【中藥學(xué)】患者,女,28歲。口氣濁臭,脘腹脹滿,不思飲食,嘔惡欲吐,大便溏瀉,舌質(zhì)紅,舌苔黃厚而膩,脈象滑。用藥宜首選()
A.蒼術(shù)
B.厚樸
C.佩蘭
D.藿香
E.砂仁
學(xué)員提問:為什麼不選B?
答案與解析:患者口氣濁臭,脘腹脹滿,不思飲食,嘔惡欲吐,大便溏瀉,舌質(zhì)紅,舌苔黃厚而膩,脈象滑。
提示暑濕困脾,佩蘭【功用主治與功效】清暑,辟*,化濕,調(diào)經(jīng)。治感受暑濕,寒熱頭痛,濕原創(chuàng)邪內(nèi)蘊(yùn),脘痞不饑,口甘苔膩,月經(jīng)不調(diào)。厚樸【功能與主治】
1,行氣除滿:適用于積滯腹?jié)M。
1)食積氣滯,脘腹脹滿,食少納呆。
2)熱結(jié)便秘,脾滿脹痛,發(fā)熱躁擾。常伍大黃,枳實(shí)同用
2,燥濕消痰:主治痰濕喘滿。
1)濕阻中焦,氣滯不調(diào),脾滿嘔惡。
2)痰濕阻肺,咳逆喘滿。常伍化痰止咳藥。不適宜。
【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】二尖瓣狹窄出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫大壓痛是由于()
A.體循環(huán)淤血
B.肺循環(huán)淤血
C.左心房擴(kuò)大所致的壓迫癥狀
D.肺動(dòng)脈高壓
E.肺梗死
學(xué)員提問:為什么選A
答案與解析:右心衰竭表現(xiàn):為長(zhǎng)期肺動(dòng)脈高壓的結(jié)果,右心衰竭引起體循環(huán)淤血,有頸靜脈怒張、肝腫大、下肢浮腫和尿少等。右心衰竭后呼吸困難常可減輕。
A.蒼術(shù)
B.厚樸
C.佩蘭
D.藿香
E.砂仁
學(xué)員提問:為什麼不選B?
答案與解析:患者口氣濁臭,脘腹脹滿,不思飲食,嘔惡欲吐,大便溏瀉,舌質(zhì)紅,舌苔黃厚而膩,脈象滑。
提示暑濕困脾,佩蘭【功用主治與功效】清暑,辟*,化濕,調(diào)經(jīng)。治感受暑濕,寒熱頭痛,濕原創(chuàng)邪內(nèi)蘊(yùn),脘痞不饑,口甘苔膩,月經(jīng)不調(diào)。厚樸【功能與主治】
1,行氣除滿:適用于積滯腹?jié)M。
1)食積氣滯,脘腹脹滿,食少納呆。
2)熱結(jié)便秘,脾滿脹痛,發(fā)熱躁擾。常伍大黃,枳實(shí)同用
2,燥濕消痰:主治痰濕喘滿。
1)濕阻中焦,氣滯不調(diào),脾滿嘔惡。
2)痰濕阻肺,咳逆喘滿。常伍化痰止咳藥。不適宜。
【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】二尖瓣狹窄出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫大壓痛是由于()
A.體循環(huán)淤血
B.肺循環(huán)淤血
C.左心房擴(kuò)大所致的壓迫癥狀
D.肺動(dòng)脈高壓
E.肺梗死
學(xué)員提問:為什么選A
答案與解析:右心衰竭表現(xiàn):為長(zhǎng)期肺動(dòng)脈高壓的結(jié)果,右心衰竭引起體循環(huán)淤血,有頸靜脈怒張、肝腫大、下肢浮腫和尿少等。右心衰竭后呼吸困難常可減輕。