09年藥學(xué)相關(guān)專業(yè)知識考試輔導(dǎo):不宜服用吲哚美辛的患者有哪些

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吲哚美辛常見不良反應(yīng)較多,許多患者不宜服用吲哚美辛。
    1)對阿司匹林等非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥過敏的患者不宜使用。吲哚美辛與阿司匹林有交叉過敏性,對阿司匹林過敏引起的喘息患者,應(yīng)用吲哚美辛?xí)r可引起支氣管痙攣,對于其他非甾體類消炎痛藥過敏者也可能對吲哚美辛過敏。
    2)對有出血性疾病的患者慎用。因吲哚美辛可致出血時間延長,加重出血傾向,故血友病及其他出血性疾病患者用慎用。吲哚美辛對造血系統(tǒng)有抑制作用,再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少等也應(yīng)慎用。
    3)有活動性潰瘍病、潰瘍性結(jié)腸炎及其他上消化道疾病及病史者可導(dǎo)致潰瘍出血、穿孔,應(yīng)禁用。
    4)癲癇、帕金森癥及精神病患者不宜使用,吲哚美辛可[醫(yī).學(xué)敎育.網(wǎng)搜.集整理]使病情加重。
    5)吲哚美辛有肝臟代謝,經(jīng)腎臟排泄,對肝、腎均有一定毒性,肝、腎功能不全者應(yīng)慎用或禁用。
    6)吲哚美辛能導(dǎo)致水鈉潴留,心功能不全、高血壓等患者應(yīng)慎用。
    7)吲哚美辛用于妊娠最后3個月時可使胎兒動脈導(dǎo)管閉鎖。吲哚美辛可自乳汁排出,對嬰兒可引起毒副反應(yīng),孕婦、哺乳期婦女禁用。
    8)老年患者易發(fā)生毒性反應(yīng),應(yīng)慎用。