第三類抗心律失常藥物系指延長(zhǎng)動(dòng)作電位間期藥物，可能系通過(guò)腎上腺素能效應(yīng)而起作用。具有延長(zhǎng)動(dòng)作電位間期和有效不應(yīng)期的作用。其藥物有：溴芐銨、乙胺碘呋酮。
胺碘酮：
適用于室上性和室性心律失常的治療，可用于器質(zhì)性心臟病、心功能不全者，促心律失常反應(yīng)少。靜注負(fù)荷量150mg（3～5mg/kg），10min注入，10-15min后可重復(fù)，隨后1～1.5mg/min靜滴6h，以后根據(jù)病情逐漸減量至0.5mg/min.24h總量一般不超過(guò)1.2g，可達(dá)2.2g.主要副作用為低血壓（往往與注射過(guò)速有關(guān)）和心動(dòng)過(guò)緩，尤其用于心功能明顯障礙或心臟明顯擴(kuò)大者，更要注意注射速度，監(jiān)測(cè)血壓?？诜返馔?fù)荷量0.2g3次/d，共5～7d，0.2g，2次/d，共5～7d，以后0.2（0.1～0.3）g，1次/d，1次/d，維持，但要注意根據(jù)病情進(jìn)行個(gè)體化治療，此藥含碘量高，長(zhǎng)期用的主要副作用為甲狀腺功能改變，應(yīng)定期檢查甲狀腺功能。在常用的維持劑量下很少發(fā)生肺纖維化，但仍應(yīng)注意詢問(wèn)病史和體檢，定期攝胸片，以早期發(fā)現(xiàn)此并發(fā)癥。服藥期間QT間期均有不同程度的延長(zhǎng)，一般不是停藥的指征。對(duì)老年人或竇房結(jié)功能低下者，胺碘酮進(jìn)一步抑制竇房結(jié)，竇性心經(jīng)11.2mg；或地高辛0.125～0.25mg、1次/d口服，用于控制房顫的心室率，洋地黃類適用于心功能不全患者，不足之處為起效慢，對(duì)體力活動(dòng)等交感神經(jīng)興奮時(shí)的心室率控制不滿意。必要時(shí)與β受體阻滯劑或鈣拮抗劑同用，但要注意調(diào)整地高辛劑量，避免過(guò)量中毒。
除以上幾類抗心律失常藥物外，還有司巴丁、卡泊酸、門冬氨酸鉀鎂、阿馬靈、安地唑啉、?？┻⒋锥□Ｐ陌?、心得寧等。
胺碘酮：
適用于室上性和室性心律失常的治療，可用于器質(zhì)性心臟病、心功能不全者，促心律失常反應(yīng)少。靜注負(fù)荷量150mg（3～5mg/kg），10min注入，10-15min后可重復(fù)，隨后1～1.5mg/min靜滴6h，以后根據(jù)病情逐漸減量至0.5mg/min.24h總量一般不超過(guò)1.2g，可達(dá)2.2g.主要副作用為低血壓（往往與注射過(guò)速有關(guān)）和心動(dòng)過(guò)緩，尤其用于心功能明顯障礙或心臟明顯擴(kuò)大者，更要注意注射速度，監(jiān)測(cè)血壓?？诜返馔?fù)荷量0.2g3次/d，共5～7d，0.2g，2次/d，共5～7d，以后0.2（0.1～0.3）g，1次/d，1次/d，維持，但要注意根據(jù)病情進(jìn)行個(gè)體化治療，此藥含碘量高，長(zhǎng)期用的主要副作用為甲狀腺功能改變，應(yīng)定期檢查甲狀腺功能。在常用的維持劑量下很少發(fā)生肺纖維化，但仍應(yīng)注意詢問(wèn)病史和體檢，定期攝胸片，以早期發(fā)現(xiàn)此并發(fā)癥。服藥期間QT間期均有不同程度的延長(zhǎng)，一般不是停藥的指征。對(duì)老年人或竇房結(jié)功能低下者，胺碘酮進(jìn)一步抑制竇房結(jié)，竇性心經(jīng)11.2mg；或地高辛0.125～0.25mg、1次/d口服，用于控制房顫的心室率，洋地黃類適用于心功能不全患者，不足之處為起效慢，對(duì)體力活動(dòng)等交感神經(jīng)興奮時(shí)的心室率控制不滿意。必要時(shí)與β受體阻滯劑或鈣拮抗劑同用，但要注意調(diào)整地高辛劑量，避免過(guò)量中毒。
除以上幾類抗心律失常藥物外，還有司巴丁、卡泊酸、門冬氨酸鉀鎂、阿馬靈、安地唑啉、?？┻⒋锥□Ｐ陌?、心得寧等。