“甲流”死亡病例統(tǒng)計(jì)采用新口徑 治愈“甲流”后死于基礎(chǔ)病患者納入報(bào)告范圍

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此前,我國(guó)統(tǒng)計(jì)“甲流”死亡病例時(shí),并不包括那些“甲流”已經(jīng)治愈但因基礎(chǔ)病死亡的患者。在11月6日衛(wèi)生部舉行的甲型H1N1流感防控新聞通氣會(huì)上,專家就衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《關(guān)于做好甲型H1N1流感死亡病例報(bào)告工作的通知》進(jìn)行了解讀。
    衛(wèi)生部的《通知》要求,凡“甲流”病毒實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)為陽性者,“甲流”臨床診斷病例、確診病例,在一個(gè)連續(xù)的治療過程(包括轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科,都視為一個(gè)連續(xù)的治療過程)中死亡的,無論有無基礎(chǔ)性疾病,是否混合其他細(xì)菌、病毒等病原微生物感染,均納入“甲流”死亡病例報(bào)告的范圍。
    北京協(xié)和醫(yī)院病案科主任劉愛民介紹,在死因統(tǒng)計(jì)里,世界衛(wèi)生組織分為直接死亡原因、間接死亡原因和根本死亡原因。世界衛(wèi)生組織一般統(tǒng)計(jì)的是根本死亡原因。如新加坡的第一例死亡病例就是因“甲流”造成嚴(yán)重肺炎,最后導(dǎo)致心臟病突發(fā),死于心臟病,這名患者的根本死亡原因就是“甲流”。劉愛民說,如果按我國(guó)過去的統(tǒng)計(jì)口徑,很容易把這樣的病例納入心臟病。這次發(fā)布的新統(tǒng)計(jì)口徑則跟國(guó)際上是一致的。
    中國(guó)疾病預(yù)防控制中心疾病控制與應(yīng)急處理辦公室主任馮子健表示,國(guó)際上死因分類還有一個(gè)規(guī)則,如果有一種傳染病,又有其他的疾病,要將傳染病作為根本死因,這樣的死因分類有利于凸顯傳染病的公共衛(wèi)生意義。
    衛(wèi)生部新聞發(fā)言人、辦公廳副主任鄧海華說,這樣做符合當(dāng)前國(guó)際上“甲流”死亡病例統(tǒng)計(jì)的通行做法,更有利于進(jìn)一步規(guī)范我國(guó)內(nèi)地“甲流”死亡病例的監(jiān)測(cè)工作,及時(shí)研判“甲流”的危害程度和防控形勢(shì)。這種新的死亡病例報(bào)告方法開始實(shí)施以后,短時(shí)間內(nèi)報(bào)告的數(shù)還會(huì)快速攀升,因?yàn)樽钇鸫a以前有可能沒有按照這個(gè)報(bào)。如果最近幾天死亡病例增加,并不是說疾病一下變重了,只是我們的統(tǒng)計(jì)方法、統(tǒng)計(jì)口徑和國(guó)際接軌了,并不能說明和我們之前的預(yù)測(cè)有什么太大的區(qū)別。