2010年護士外科護理:骨性關節(jié)炎標準護理計劃

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骨性關節(jié)炎又名退行性關節(jié)病、增生性骨關節(jié)炎。不同名稱來源于關節(jié)病理表現(xiàn),即有軟骨退行性變的同時伴有新骨形成。本病的發(fā)生率隨年齡的增高而增高,是一種常見的老年人關節(jié)病。治療原則以制動、理療和對癥處理為主。常見的護理問題有:①關節(jié)疼痛;②生活自理能力下降;③缺乏預防性保健知識。
    一、關節(jié)疼痛
    【相關因素】
    炎癥。
    關節(jié)退行性變。
    【主要表現(xiàn)】
    負重關節(jié),如膝、髖等疼痛,與活動有關,休息后可緩解。
    壓痛、放射痛。
    上下樓梯時疼痛加劇。
    【護理措施】
    評估關節(jié)的疼痛程度、性質、持續(xù)時間及與有關因素。
    臥床休息,減少關節(jié)負重活動。來源:考試大的美女編輯們
    采用理療、制動等綜合措施。
    按醫(yī)囑給予止痛劑并注意觀察療效及副作用。
    【重點評價】
    病人關節(jié)疼痛減輕或緩解程度。
    二、生活自理能力下降
    【相關因素】
    關節(jié)疼痛,活動受限。
    視力差。
    【主要表現(xiàn)】
    運動后疼痛加重。
    不能完成上下樓梯等運動。
    下蹲困難。
    【護理目標】
    在協(xié)助下能夠生活自理。
    【護理措施】
    提供舒適的環(huán)境。
    協(xié)助病人完成下蹲運動,協(xié)助病人大小便。
    病人外出時有人護送,避免上下樓梯(可乘電梯)。
    常用物品應放在病人易取的位置,必要時拉紅燈。來源:考試大
    【重點評價】
    病人的自理能力。
    生活所需是否得到滿足。
    三、缺乏保健性預防疾病知識
    【相關因素】
    病人未接過有關教育。
    【主要表現(xiàn)】考試大論壇
    亂求醫(yī)、亂用藥。
    【護理目標】
    病人對病情的發(fā)生和發(fā)展及預防有一定的認識,有一定的防病意識。
    【護理措施】
    向病人宣教該病的發(fā)生發(fā)展過程,并提供有關書面材料。
    痛時要制動,緩解后要進行適當?shù)幕顒?,如轉頸、挺胸、伸腰、擺腿、搖動各小關節(jié)等,方法要正確。
    指導病人:
    進含鈣高的飲食。
    多曬太陽。
    不穿緊腳鞋。
    保持標準體重。
    按醫(yī)囑用藥。
    避免關節(jié)腔反復穿刺。
    【重點評價】
    了解疾病的發(fā)展情況。
    防病意識是否增強。