護(hù)士長(zhǎng)在科內(nèi)起著承上啟下的關(guān)鍵作用，從某種程度上講，護(hù)士長(zhǎng)的言談舉止，對(duì)護(hù)理管理的成效，人心向背都會(huì)產(chǎn)生重大的影響。
1.對(duì)上多爭(zhēng)取
1.1大事請(qǐng)示科內(nèi)的重要事情應(yīng)當(dāng)請(qǐng)示上級(jí)，以求得上級(jí)的及時(shí)指導(dǎo)。如科內(nèi)準(zhǔn)備實(shí)施整體護(hù)理，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)把初步設(shè)想及打算向護(hù)理部匯報(bào)，征得領(lǐng)導(dǎo)同意，以得到支持，便于開展工作，值得提醒的是，在請(qǐng)示上級(jí)時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)準(zhǔn)備好對(duì)此事的處理意見，拿出上、中、下三策，以便上級(jí)決斷時(shí)或擇其一，或綜合為一，或另有指示。
1.2定期匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常向護(hù)理部匯報(bào)本科室護(hù)理工作情況，并通過護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)、護(hù)士長(zhǎng)查房等形式，同護(hù)理部進(jìn)行業(yè)務(wù)溝通，及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)理任務(wù)實(shí)施情況，有主有次，承上啟下。使上級(jí)對(duì)下屬做到心中有數(shù)，以便及時(shí)指導(dǎo)。應(yīng)該指出，一切匯報(bào)需真實(shí)，分清事情的輕重緩急。成績(jī)和缺點(diǎn)都要匯報(bào)，并分析其原因，明確今后的努力方向。報(bào)喜不報(bào)憂，虛報(bào)或瞞報(bào)（差錯(cuò)糾紛）的做法都是不可取的。
1.3干出成績(jī)干出成績(jī)是爭(zhēng)取上級(jí)支持的好辦法，從投入產(chǎn)出角度考慮，上級(jí)總是希望下級(jí)取得好成績(jī)，如果病房管理一流，技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、質(zhì)量先進(jìn)，這樣才會(huì)使上級(jí)在投入人、財(cái)、物、技術(shù)時(shí)放心，不至于產(chǎn)出浪費(fèi)。
2.對(duì)外多聯(lián)系
2.1護(hù)士長(zhǎng)要有公關(guān)意識(shí)護(hù)士長(zhǎng)要高度重視市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的“公關(guān)問題”，帶頭做好公關(guān)工作。爭(zhēng)取使本院、本部門在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持實(shí)力。如：護(hù)士長(zhǎng)可利用工休座談會(huì)、滿意度調(diào)查等形式，向廣大患者及家屬宣傳醫(yī)院人才、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)等方面的優(yōu)勢(shì)，擴(kuò)大醫(yī)院在患者心目中的影響，進(jìn)而提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。
2.2適當(dāng)參觀是對(duì)外聯(lián)系的重要方式護(hù)士長(zhǎng)外出參觀考察，可以獲得許多信息，這對(duì)醫(yī)院的發(fā)展、科室的發(fā)展大有裨益。
3.對(duì)內(nèi)米（ME）管理
“米管理”，即目標(biāo)管理（managementbyobjectives，MBO）和能級(jí)管理（energylevelofprinciple，ELO）［1］。
3.1目標(biāo)管理目標(biāo)管理包括：（1）目標(biāo)管理的精髓在于：千斤重?fù)?dān)大家挑，人人肩上有指標(biāo)。（2）目標(biāo)管理取得成功的關(guān)鍵：全員參與，目標(biāo)適當(dāng)，考核嚴(yán)格，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。
3.2能級(jí)管理管理能級(jí)層次一般可分為決策層、管理層、執(zhí)行層和操作層，護(hù)士長(zhǎng)是病房決策層、管理層中的核心人物。護(hù)士長(zhǎng)要敢于授權(quán)，目標(biāo)、權(quán)力、責(zé)任三位一體地分派給合適的下屬，充分信任她們，放手讓她們工作，這樣可以減輕護(hù)士長(zhǎng)許多繁重事務(wù)，“宛然有了分身之術(shù)”。在授權(quán)下屬過程中，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該學(xué)會(huì)授權(quán)的技巧，認(rèn)識(shí)到授權(quán)并不等于放權(quán)。要加強(qiáng)檢查、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和控制，讓下屬基本做到在其位，謀其政；行其權(quán)，盡其職；取其值，獲其榮；失其職，懲其誤。
4.對(duì)己多靜思
4.1有功不傲一個(gè)科室有所發(fā)展，有了成績(jī)，當(dāng)然與護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)有很大關(guān)系。但也應(yīng)該看到，是大家共同努力的結(jié)果。如果護(hù)士長(zhǎng)好大喜功，傲視一切。就會(huì)失去群眾的擁護(hù)。
4.2聞過則喜護(hù)士長(zhǎng)要謙虛謹(jǐn)慎。作風(fēng)樸實(shí)，能認(rèn)真聽取不同意見。聞過則喜，這是一句老話了，真正做到十分不易，這涉及護(hù)士長(zhǎng)的修養(yǎng)問題。
4.3一日三省子曰：“吾日三省吾身。”每天抽出30min進(jìn)行靜思，并寫下日志，堅(jiān)持下去。必有大收獲。一省當(dāng)日做的事完成否？二省當(dāng)日所做之事成效如何？有什么經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)？三省明日之事，今后所做之事，該怎么做？
4.4廉潔、公正護(hù)士長(zhǎng)不可利用工作之便將集體財(cái)務(wù)占為私有，必須加強(qiáng)對(duì)藥品、物品的管理，加強(qiáng)資金及貴重器械的管理，進(jìn)行必要的建賬、建檔。做到一絲不茍，公私分明。
5.對(duì)下多激勵(lì)
5.1理解下屬護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)把提高自身素質(zhì)放在重要地位，平等待人，做好榜樣，幫助和引導(dǎo)護(hù)士，善于關(guān)心和體察護(hù)士疾苦。這種領(lǐng)導(dǎo)方式帶來的是護(hù)士工作滿意度的提高。因此，護(hù)士長(zhǎng)的榜樣作用和煥發(fā)民心作為我們護(hù)理管理優(yōu)良傳統(tǒng)應(yīng)該發(fā)揚(yáng)，而不能以自居。只知道發(fā)號(hào)施令，不關(guān)心基層護(hù)理人員的痛癢。應(yīng)當(dāng)以深厚真摯的感情去尊重人、理解人、關(guān)心人，與人為善。
5.2寬待下屬人非圣賢，孰能無過，尤其是護(hù)理工作既瑣碎又具體，工作中難免出現(xiàn)一些小的差錯(cuò)。一旦下屬發(fā)生過錯(cuò)，應(yīng)動(dòng)之以情，曉之以理，導(dǎo)之以行。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)有長(zhǎng)者的風(fēng)范，當(dāng)然，對(duì)于差錯(cuò)不排除必要的處罰。如是普遍存在的問題，可在晨會(huì)上提出批評(píng)，使大家共同汲取教訓(xùn)；如是個(gè)別問題，可采取單獨(dú)談話的方式提醒注意。
5.3身教下屬身教勝于言教，這是歷代行之有效的管理方法
1.對(duì)上多爭(zhēng)取
1.1大事請(qǐng)示科內(nèi)的重要事情應(yīng)當(dāng)請(qǐng)示上級(jí)，以求得上級(jí)的及時(shí)指導(dǎo)。如科內(nèi)準(zhǔn)備實(shí)施整體護(hù)理，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)把初步設(shè)想及打算向護(hù)理部匯報(bào)，征得領(lǐng)導(dǎo)同意，以得到支持，便于開展工作，值得提醒的是，在請(qǐng)示上級(jí)時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)準(zhǔn)備好對(duì)此事的處理意見，拿出上、中、下三策，以便上級(jí)決斷時(shí)或擇其一，或綜合為一，或另有指示。
1.2定期匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常向護(hù)理部匯報(bào)本科室護(hù)理工作情況，并通過護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)、護(hù)士長(zhǎng)查房等形式，同護(hù)理部進(jìn)行業(yè)務(wù)溝通，及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)理任務(wù)實(shí)施情況，有主有次，承上啟下。使上級(jí)對(duì)下屬做到心中有數(shù)，以便及時(shí)指導(dǎo)。應(yīng)該指出，一切匯報(bào)需真實(shí)，分清事情的輕重緩急。成績(jī)和缺點(diǎn)都要匯報(bào)，并分析其原因，明確今后的努力方向。報(bào)喜不報(bào)憂，虛報(bào)或瞞報(bào)（差錯(cuò)糾紛）的做法都是不可取的。
1.3干出成績(jī)干出成績(jī)是爭(zhēng)取上級(jí)支持的好辦法，從投入產(chǎn)出角度考慮，上級(jí)總是希望下級(jí)取得好成績(jī)，如果病房管理一流，技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、質(zhì)量先進(jìn)，這樣才會(huì)使上級(jí)在投入人、財(cái)、物、技術(shù)時(shí)放心，不至于產(chǎn)出浪費(fèi)。
2.對(duì)外多聯(lián)系
2.1護(hù)士長(zhǎng)要有公關(guān)意識(shí)護(hù)士長(zhǎng)要高度重視市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的“公關(guān)問題”，帶頭做好公關(guān)工作。爭(zhēng)取使本院、本部門在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持實(shí)力。如：護(hù)士長(zhǎng)可利用工休座談會(huì)、滿意度調(diào)查等形式，向廣大患者及家屬宣傳醫(yī)院人才、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)等方面的優(yōu)勢(shì)，擴(kuò)大醫(yī)院在患者心目中的影響，進(jìn)而提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。
2.2適當(dāng)參觀是對(duì)外聯(lián)系的重要方式護(hù)士長(zhǎng)外出參觀考察，可以獲得許多信息，這對(duì)醫(yī)院的發(fā)展、科室的發(fā)展大有裨益。
3.對(duì)內(nèi)米（ME）管理
“米管理”，即目標(biāo)管理（managementbyobjectives，MBO）和能級(jí)管理（energylevelofprinciple，ELO）［1］。
3.1目標(biāo)管理目標(biāo)管理包括：（1）目標(biāo)管理的精髓在于：千斤重?fù)?dān)大家挑，人人肩上有指標(biāo)。（2）目標(biāo)管理取得成功的關(guān)鍵：全員參與，目標(biāo)適當(dāng)，考核嚴(yán)格，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。
3.2能級(jí)管理管理能級(jí)層次一般可分為決策層、管理層、執(zhí)行層和操作層，護(hù)士長(zhǎng)是病房決策層、管理層中的核心人物。護(hù)士長(zhǎng)要敢于授權(quán)，目標(biāo)、權(quán)力、責(zé)任三位一體地分派給合適的下屬，充分信任她們，放手讓她們工作，這樣可以減輕護(hù)士長(zhǎng)許多繁重事務(wù)，“宛然有了分身之術(shù)”。在授權(quán)下屬過程中，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該學(xué)會(huì)授權(quán)的技巧，認(rèn)識(shí)到授權(quán)并不等于放權(quán)。要加強(qiáng)檢查、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和控制，讓下屬基本做到在其位，謀其政；行其權(quán)，盡其職；取其值，獲其榮；失其職，懲其誤。
4.對(duì)己多靜思
4.1有功不傲一個(gè)科室有所發(fā)展，有了成績(jī)，當(dāng)然與護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)有很大關(guān)系。但也應(yīng)該看到，是大家共同努力的結(jié)果。如果護(hù)士長(zhǎng)好大喜功，傲視一切。就會(huì)失去群眾的擁護(hù)。
4.2聞過則喜護(hù)士長(zhǎng)要謙虛謹(jǐn)慎。作風(fēng)樸實(shí)，能認(rèn)真聽取不同意見。聞過則喜，這是一句老話了，真正做到十分不易，這涉及護(hù)士長(zhǎng)的修養(yǎng)問題。
4.3一日三省子曰：“吾日三省吾身。”每天抽出30min進(jìn)行靜思，并寫下日志，堅(jiān)持下去。必有大收獲。一省當(dāng)日做的事完成否？二省當(dāng)日所做之事成效如何？有什么經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)？三省明日之事，今后所做之事，該怎么做？
4.4廉潔、公正護(hù)士長(zhǎng)不可利用工作之便將集體財(cái)務(wù)占為私有，必須加強(qiáng)對(duì)藥品、物品的管理，加強(qiáng)資金及貴重器械的管理，進(jìn)行必要的建賬、建檔。做到一絲不茍，公私分明。
5.對(duì)下多激勵(lì)
5.1理解下屬護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)把提高自身素質(zhì)放在重要地位，平等待人，做好榜樣，幫助和引導(dǎo)護(hù)士，善于關(guān)心和體察護(hù)士疾苦。這種領(lǐng)導(dǎo)方式帶來的是護(hù)士工作滿意度的提高。因此，護(hù)士長(zhǎng)的榜樣作用和煥發(fā)民心作為我們護(hù)理管理優(yōu)良傳統(tǒng)應(yīng)該發(fā)揚(yáng)，而不能以自居。只知道發(fā)號(hào)施令，不關(guān)心基層護(hù)理人員的痛癢。應(yīng)當(dāng)以深厚真摯的感情去尊重人、理解人、關(guān)心人，與人為善。
5.2寬待下屬人非圣賢，孰能無過，尤其是護(hù)理工作既瑣碎又具體，工作中難免出現(xiàn)一些小的差錯(cuò)。一旦下屬發(fā)生過錯(cuò)，應(yīng)動(dòng)之以情，曉之以理，導(dǎo)之以行。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)有長(zhǎng)者的風(fēng)范，當(dāng)然，對(duì)于差錯(cuò)不排除必要的處罰。如是普遍存在的問題，可在晨會(huì)上提出批評(píng)，使大家共同汲取教訓(xùn)；如是個(gè)別問題，可采取單獨(dú)談話的方式提醒注意。
5.3身教下屬身教勝于言教，這是歷代行之有效的管理方法