微生物學理論指導：巨細胞病毒簡介

人群中巨細胞病毒（CMV）感染非常普遍，多呈隱性或潛伏感染。通過胎盤、產道、口腔、輸血、器官移植等多種途徑傳播。原發(fā)感染恢復后病毒常在多形核細胞、T淋巴細胞、內皮血管組織、腎上皮細胞和唾液腺中潛伏，當機體處于免疫抑制、患病或化療后被激活，引起多種疾病。
    一、先天性和圍生期感染
    CMV是引起人先天性感染最常見的病原體之一。孕婦感染分為原發(fā)感染和復發(fā)感染。孕婦原發(fā)感染常引起胎兒和新生兒的巨細胞病毒感染，造成先天性畸形。分娩時新生兒可經產道受感染。圍生期感染一般多呈慢性，多無明顯臨床癥狀，少數(shù)表現(xiàn)為肺炎、肝脾輕度腫大等。
    二、輸血感染
    輸入大量含有CMV的血液可發(fā)生感染。多數(shù)免疫正常的人感染CMV后不表現(xiàn)臨床癥狀，但能建立終生潛伏感染。常見的疾病如輸血后引起的傳染性單核增多樣綜合征，臨床癥狀與EB病毒感染引起的傳染性單核細胞增多癥相似，區(qū)別是CMV感染無嗜異性抗體，而EB病毒感染有嗜異性抗體。
    三、免疫功能低下患者的感染
    免疫功能低下者原發(fā)感染常較嚴重。器官移植、骨髓移植、化療、AIDS或長期使用免疫抑制劑治療等，易激活體內潛伏狀態(tài)的CMV，造成播散性感染如嚴重肺炎、肝炎，可導致死亡。