2010年內(nèi)科輔導(dǎo):胰頭癌和壺腹癌的治療

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外科治療:手術(shù)切除是胰頭癌有效的治療方法。
    1.胰頭十二指腸切除術(shù)(Whipple手術(shù)) 切除范圍包括胰頭(含鉤突)、遠端胃、十二指腸、上段空腸、膽囊和膽總管。尚需同時清除相關(guān)的淋巴結(jié)。
    2.保留幽門的胰頭十二指腸切除術(shù)(PPPD) 適用于幽門上下淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移,十二指腸切緣無癌細胞殘留者。
    3.姑息性手術(shù) 適用于高齡、已有肝轉(zhuǎn)移、腫瘤無法切除或合并明顯心肺功能障礙不能耐受較大手術(shù)的患者。包括:膽腸吻合術(shù)解除膽道梗阻;胃腸吻合術(shù)解除或預(yù)防十二指腸梗阻;內(nèi)臟神經(jīng)節(jié)周圍注射無水乙醇或行腹腔神經(jīng)結(jié)節(jié)切除術(shù)以減輕疼痛。
    內(nèi)科治療:晚期或手術(shù)前后的病例均可進行化療、放療和各種對癥支持治療。