鼻部因與顱腦關(guān)系密切，鼻外傷時(shí)容易合并顱腦損傷。臨床上及早判斷是否合并顱腦損傷，對緊急救護(hù)、減輕患者危險(xiǎn)十分重要。鼻外傷包括單純軟組織挫傷、割傷、撕裂傷、人或動(dòng)物咬傷、火器傷及算骨、鼻竇骨折等。通常對發(fā)生鼻骨、鼻竇骨折者，應(yīng)密切注意是否合并頃內(nèi)損傷。有以下征象時(shí)常提示有顱腦損傷發(fā)生。
（1）昏迷與嗜睡，鼻外傷后，患者若有一過性昏迷或嗜睡、嘔吐、惡心等，則提示有腦震蕩，說明有顱腦損傷出現(xiàn)。
（2）腦脊液鼻漏，有學(xué)者統(tǒng)計(jì)過，大約80%以上的腦脊液鼻漏是由外傷和手術(shù)引起的。鼻外傷后若經(jīng)鼻腔內(nèi)流出清亮，水樣液體，或鼻腔內(nèi)流出血性液體，血跡中央為紅色，周圍呈色淡或無色狀；可將此液體收集起來進(jìn)行生化分析，了解是否與腦脊液成分相一致。較簡便的判定方法是：取一小塊紗布，將疑為腦脊液鼻漏之液體浸于紗布上，若晾干后不變硬，則證實(shí)為腦脊液鼻漏。這是因?yàn)檠夯虮莾?nèi)炎性滲出物內(nèi)均含有粘蛋白，可使浸潤的紗布干后發(fā)硬。必須注意的是，腦脊液鼻漏在低頭、用力、壓迫頸部、豐口緊衣扣時(shí)，流量會(huì)隨靜脈壓增高而增多。
（3）鼻外傷后，若反復(fù)發(fā)生細(xì)菌性腦膜炎，即使腦脊液鼻漏不明顯，也應(yīng)考慮有顱腦損傷的可能。
（4）蝶寨外傷延及蝶鞍時(shí)，可造成腦垂體損傷，出現(xiàn)多飲、多尿癥狀，此為創(chuàng)傷性尿崩癥。
（1）昏迷與嗜睡，鼻外傷后，患者若有一過性昏迷或嗜睡、嘔吐、惡心等，則提示有腦震蕩，說明有顱腦損傷出現(xiàn)。
（2）腦脊液鼻漏，有學(xué)者統(tǒng)計(jì)過，大約80%以上的腦脊液鼻漏是由外傷和手術(shù)引起的。鼻外傷后若經(jīng)鼻腔內(nèi)流出清亮，水樣液體，或鼻腔內(nèi)流出血性液體，血跡中央為紅色，周圍呈色淡或無色狀；可將此液體收集起來進(jìn)行生化分析，了解是否與腦脊液成分相一致。較簡便的判定方法是：取一小塊紗布，將疑為腦脊液鼻漏之液體浸于紗布上，若晾干后不變硬，則證實(shí)為腦脊液鼻漏。這是因?yàn)檠夯虮莾?nèi)炎性滲出物內(nèi)均含有粘蛋白，可使浸潤的紗布干后發(fā)硬。必須注意的是，腦脊液鼻漏在低頭、用力、壓迫頸部、豐口緊衣扣時(shí)，流量會(huì)隨靜脈壓增高而增多。
（3）鼻外傷后，若反復(fù)發(fā)生細(xì)菌性腦膜炎，即使腦脊液鼻漏不明顯，也應(yīng)考慮有顱腦損傷的可能。
（4）蝶寨外傷延及蝶鞍時(shí)，可造成腦垂體損傷，出現(xiàn)多飲、多尿癥狀，此為創(chuàng)傷性尿崩癥。