09年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:【基礎理論】精選學員答疑十二

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1、肺主一身之氣的生成體現(xiàn)在下述哪個方面(?。?BR>    A.吸入清氣
    B.呼出濁氣
    C.生成宗氣
    D.調(diào)節(jié)氣機
    E.輔心行血
    學員提問:不是肺調(diào)節(jié)氣機嗎?
    答案與解析:答案選擇C。
    肺為氣之主:肺為體內(nèi)外之氣交換的場所,通過肺的呼吸吸入自然界的清氣,呼出體內(nèi)的濁氣,實現(xiàn)體內(nèi)外之氣的交換。通過不斷的呼濁吸清,保證了自然界的清氣源源不斷地進人體內(nèi),參與了人體新陳代謝的正常進行。
    肺在氣的生成過程中主要生成宗氣。人體通過肺的呼吸運動,把自然界的清氣吸入于肺,與脾胃所運化的水谷精氣,在肺內(nèi)結(jié)合而積于胸中的上氣海(膻中),形成人體的宗氣?!胺蚝舷群螅ㄖ赶忍熘畾夂秃筇熘畾狻髡咦ⅲ┒?,即大氣之積于胸中,司呼吸,通內(nèi)外,周流一身,頃刻無間之宗氣者是也”(《醫(yī)宗金鑒·刪補名醫(yī)方論》)。
    宗氣走息道以行呼吸,貫心脈而行氣血,通達內(nèi)外,周流一身,以維持臟腑組織的正常生理功能,從而又促進了全身之氣的生成。肺司呼吸,“吸之則滿,呼之則虛,一呼一吸,消息自然,司清濁之運化”(《類經(jīng)圖翼·經(jīng)絡》)。宗氣賴肺呼吸清氣而生,待其生成之后,則積于胸中,走息道而行呼吸。肺通過呼吸,排出濁氣,攝取清氣,生成宗氣,以參與一身之氣的生成。呼吸微徐,氣度以行,“一呼脈再動,氣行三寸,一吸脈亦再動,氣行三寸,呼吸定息,脈行六寸”(《靈樞·五十營》)。