中醫(yī)護(hù)理:上頜竇癌中醫(yī)防治的概述

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上頜竇癌是頭面部常見(jiàn)惡性腫瘤之一,約占惡性腫瘤的1.6%~3.5%.我國(guó)北方比較多見(jiàn),男性發(fā)病高于女性,居男性惡性腫瘤的第7~8位。好發(fā)于40~50歲之間,20歲以下青少年少見(jiàn)。上頷竇作為鼻竇中容積的部位,其惡性腫瘤的發(fā)生率亦為各鼻竇之冠,尤其好發(fā)于上頜竇的前外下方,次為前內(nèi)下方,其病理組織學(xué)分類,絕大多數(shù)為(中度分化的)鱗狀細(xì)胞癌,約占50%以上,少數(shù)為腺癌、腺樣囊性癌、纖維肉瘤和惡性神經(jīng)鞘瘤,也有部分系惡性混合瘤,粘膜上皮樣癌、黑色素瘤等,其較少且較晚發(fā)生轉(zhuǎn)移,治療后的5年生存率為45.5%~52%.本病的病因尚不十分明確,一般認(rèn)為可能與長(zhǎng)期吸入木塵、甲醛等有毒、有害氣體有關(guān)。
    傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)本病早有記載,古醫(yī)籍中“顴疔”“顴疽”、“齦漏”等病癥的記載與本病的主要臨床表現(xiàn)十分相似?!夺t(yī)宗金鑒》謂:“顴瘍顴疽漸瘤形,風(fēng)熱積熱小腸經(jīng),瘍起锨紅浮腫痛,疽紫漫硬木麻疼”。“顴疔初起粟米形,證由陽(yáng)明火毒生,堅(jiān)硬頂凹根深固,寒熱交作麻癢疼”。可見(jiàn)中醫(yī)學(xué)對(duì)上頷竇癌的病因、病機(jī)、臨床表現(xiàn)早有認(rèn)識(shí)。
    上頷竇癌在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中稱謂不一,在中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中,中醫(yī)學(xué)將其歸屬“顴疔”“顴疽”、“痰核”“失榮”范疇。