望頭面部

字號(hào):

1.望頭:望頭部主要是觀察頭之外形、動(dòng)態(tài)及頭發(fā)的色質(zhì)變化及脫落情況。以了解腦、腎的病變及氣血的盛衰。
    (1)望頭形:小兒頭形過(guò)大或過(guò)小,伴有智力低下者,多因先天不足,腎精虧虛。頭形過(guò)大??梢蚰X積水引起。望小兒頭部,尤須診察顱囟。若小兒囟門(mén)凹陷,稱(chēng)為囟陷,是津液損傷,腦髓不足之虛證,囟門(mén)高突,稱(chēng)自填,多為熱邪亢盛,見(jiàn)于腦髓有?。会t(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理若小兒囟門(mén)遲遲不能閉合,稱(chēng)為解顱,是為腎氣不足,發(fā)育不良的表現(xiàn)。無(wú)論大人或小兒,頭搖不能自主者,皆為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之兆。
    (2)望發(fā):正常人發(fā)多濃密色黑而潤(rùn)澤,是腎氣充盛的表現(xiàn)。發(fā)稀疏不長(zhǎng),是腎氣虧虛。
    發(fā)黃干枯,久病落發(fā),多為精血不足。若突然出現(xiàn)片狀脫發(fā),為血虛受風(fēng)所致。青少年落發(fā),多因腎虛或血熱。青年白發(fā),伴有健忘,腰膝酸軟者,屬腎虛;若無(wú)其他病象者,不屬病態(tài)。
    小兒發(fā)結(jié)如穗,常見(jiàn)于疳積病。
    2.望面部:面部的神色望診,已于前述。這里專(zhuān)述面部外形變化。面腫,多見(jiàn)于水腫病。
    腮腫,腮部一側(cè)或兩側(cè)突然腫起,逐漸脹大,并且疼痛拒按,多兼咽喉腫痛或伴耳聾,多屬溫毒,見(jiàn)于痄腮。面部口眼歪斜,多屬中風(fēng)證。面呈驚怖貌,多見(jiàn)于小兒驚風(fēng),或狂犬病患者,面呈苦笑貌,見(jiàn)于破傷風(fēng)病人。