發(fā)熱的高峰期和退熱期

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當(dāng)體溫上升到與新的調(diào)定點(diǎn)水平相適應(yīng)的高度后。就波動(dòng)于較高的水平上,稱(chēng)為高峰期或熱稽留期(fastigium)。此期病人的皮膚顏色發(fā)紅,自覺(jué)酷熱和皮膚干燥,其中心體溫已達(dá)到或略高于體溫調(diào)定點(diǎn)的新水平,故下丘腦不再發(fā)出引起“冷反應(yīng)”的沖動(dòng)。除寒戰(zhàn)及“雞皮”現(xiàn)象消失外,皮膚血管由收縮轉(zhuǎn)為舒張;血溫上升也有舒血管作用;淺層血管舒張使皮膚血流增多,因而皮膚發(fā)紅,散熱也因而增加。由于溫度較高的血液灌注提高了皮膚溫度,熱感受器將信息傳入中樞,故產(chǎn)生酷熱感。高熱使皮膚水分蒸發(fā)較多,因而皮膚和口唇比較干燥。高峰期持續(xù)時(shí)間不一,從幾小時(shí)(如瘧疾)、幾天(如大葉性肺炎)至一周以上(如傷寒)。本期的熱代謝特點(diǎn)是中心體溫與上升的調(diào)定點(diǎn)水平相適應(yīng),產(chǎn)熱與散熱在較高水平上保持相對(duì)平衡,波動(dòng)也可較大。
    退熱期(stadium decrementi或defervescence)中因發(fā)熱激活物在體內(nèi)被控制或消失,EP及增多的發(fā)熱介質(zhì)也被清除(LP主要自腎臟清除),上升的體溫調(diào)定點(diǎn)乃回降到正常水平。由于調(diào)定點(diǎn)水平低于中心體溫,故從下丘腦發(fā)出降溫指令,不僅引起皮膚血管舒張,還可引起大量出汗,故又稱(chēng)出汗期,由于皮膚比較潮濕。