輕度高鉀血癥(血清鉀5.5~7mmol/L)時(shí),細(xì)胞外液鉀濃度的增高使[K+i/[K+e的比值減小,靜息期細(xì)胞內(nèi)K+外流減少,因而靜息電位負(fù)值減小,與閾電位的距離減小,引起興奮所需的閾剌激也較小,即肌肉的興奮性增高。臨床上可出現(xiàn)肢體感覺異常、剌痛、肌肉震顫等癥狀。在嚴(yán)重高鉀血癥(血清鉀7~9mmol/L)時(shí)骨骼肌細(xì)胞的靜息電位過小,因而快鈉孔道失活,細(xì)胞處于去極化阻滯狀態(tài)而不能被興奮。臨床上可出現(xiàn)肌肉軟弱甚至馳緩性麻痹等癥狀。肌肉癥狀常先出現(xiàn)于四肢,然后向軀干發(fā)展,也可波及呼吸肌。
高鉀血癥對骨骼肌的影響比較次要,因?yàn)樵诠趋兰⊥耆楸砸郧?,病人往往已因致命性的心律紊亂或心搏驟停而死亡。
高鉀血癥對骨骼肌的影響比較次要,因?yàn)樵诠趋兰⊥耆楸砸郧?,病人往往已因致命性的心律紊亂或心搏驟停而死亡。