本病可侵及含彈性纖維的大、中動(dòng)脈，其中以主動(dòng)脈弓及其分支（如無(wú)名動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈或頸總動(dòng)脈等）最為常見(jiàn)；其次，好發(fā)于胸、腹主動(dòng)脈及其分支（如腎動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈或腸系膜動(dòng)脈等）；冠狀動(dòng)脈和肺動(dòng)脈等亦可累及，但一般不侵及肢體的中、小動(dòng)脈。病變血管常呈灰白色，管壁僵硬、鈣化、萎縮，與周?chē)M織粘連，管腔狹窄或閉塞，常合并血栓形成。少數(shù)病變血管壁彈性纖維和平滑肌纖維破壞嚴(yán)重，結(jié)締組織修復(fù)不足，可形成動(dòng)脈擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤。顯微鏡見(jiàn)炎癥早期各層均有以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，中層可見(jiàn)上皮樣細(xì)胞和朗漢細(xì)胞。
彈性纖維斷裂、肌層破壞、纖維結(jié)締組織增生，至后期全層血管壁均被破壞。根據(jù)受累血管的部位可分為四種類(lèi)型：①頭臂動(dòng)脈型（主動(dòng)脈弓綜合征）：主要累及主動(dòng)脈弓及其頭臂血管分支；②腹主動(dòng)脈型：主要累及腹主動(dòng)脈及其主要分支；③胸腹動(dòng)脈型：主要累及胸腹主動(dòng)脈及其分支；④肺動(dòng)脈型：主要累及肺動(dòng)脈。
彈性纖維斷裂、肌層破壞、纖維結(jié)締組織增生，至后期全層血管壁均被破壞。根據(jù)受累血管的部位可分為四種類(lèi)型：①頭臂動(dòng)脈型（主動(dòng)脈弓綜合征）：主要累及主動(dòng)脈弓及其頭臂血管分支；②腹主動(dòng)脈型：主要累及腹主動(dòng)脈及其主要分支；③胸腹動(dòng)脈型：主要累及胸腹主動(dòng)脈及其分支；④肺動(dòng)脈型：主要累及肺動(dòng)脈。