內(nèi)科學(xué) 預(yù)激綜合征的治療進展

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單純的預(yù)激綜合征無須治療,但若伴發(fā)頻繁的快速性心律失常應(yīng)給予藥物治療、經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)(RFCA)或外科手術(shù)等。①預(yù)激綜合征并發(fā)AVRT、房顫和房撲時,藥物治療首選能同時延長房室結(jié)和房室旁道不應(yīng)期的Ie類和Ⅲ類抗快速性心律失常藥物,次選能延長房室旁道不應(yīng)期的Ia類抗快速性心律失常藥物。②預(yù)激綜合征并發(fā)房室正路逆?zhèn)餍虯VRT時,應(yīng)禁用洋地黃和維拉帕米。而并發(fā)房室正路順傳型AVRT時,亦可應(yīng)用刺激迷走神經(jīng)方法和腺苷、維拉帕米等藥物(見本節(jié)AVNRT)。③預(yù)激綜合征并發(fā)房撲、房顫或室上速時,如出現(xiàn)心絞痛、心功能不全、暈厥或休克等嚴重癥狀時,應(yīng)立即施行心臟電復(fù)律。④RFCA是目前根治預(yù)激綜合征的治療方法,成功率可達95%以上,適用于預(yù)激并發(fā)頻繁快速性心律失?;颊摺M饪崎_胸切割旁道手術(shù),隨著RFCA的廣泛開展,目前已較少應(yīng)用。