黃斑裂孔是指黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的全層組織缺損。其發(fā)病率為0.6~0.7%.常見(jiàn)于老年人、眼外傷、高度近視等。
【疾病病因】
黃斑裂孔可因外傷、變性、長(zhǎng)期CME、高度近視、玻璃體牽拉等引起。在老年人相對(duì)健康的眼，無(wú)其他病因發(fā)生的黃斑裂孔，稱為特發(fā)性黃斑裂孔。常發(fā)生于60－80歲。
【癥狀體征】
眼底保險(xiǎn)為黃斑有一個(gè)1/2－1/4PD大小的、邊界清晰的暗紅色孔，空地可有黃色顆粒。中心視力明顯下降。高度近視眼的黃斑裂孔，發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的機(jī)會(huì)很大。中心凹呈黃色點(diǎn)或有小的黃色環(huán)，約一半病例自發(fā)緩解；2期，黃斑裂孔形成，有中心凹或其周圍的全層裂孔，通常400μm，玻璃體后皮質(zhì)仍與黃斑粘連。在2期或3期，玻璃體皮質(zhì)會(huì)形成裂孔前方的蓋膜；4期，玻璃體后皮質(zhì)完全脫離，伴較大的全層黃斑裂孔。雙側(cè)發(fā)生率在25%~30%.一眼已發(fā)生裂孔，另眼無(wú)玻璃體后脫離時(shí)，發(fā)病危險(xiǎn)性較大，對(duì)2－3期、甚至4期裂孔。
【診斷要點(diǎn)】
1.中心視力明顯下降，一般為0.1左右。
2.B眼底可見(jiàn)裂孔為圓形或橢圓形，邊緣清楚并稍內(nèi)陷，底部呈深色，有黃白色小點(diǎn)。
3.裂孔緣視網(wǎng)膜呈灰白色，四周可見(jiàn)放射狀條紋。裂孔小 者1／4、大者1／3*直徑。有時(shí)裂孔附近可見(jiàn)到半透明的蓋膜。
【疾病病因】
黃斑裂孔可因外傷、變性、長(zhǎng)期CME、高度近視、玻璃體牽拉等引起。在老年人相對(duì)健康的眼，無(wú)其他病因發(fā)生的黃斑裂孔，稱為特發(fā)性黃斑裂孔。常發(fā)生于60－80歲。
【癥狀體征】
眼底保險(xiǎn)為黃斑有一個(gè)1/2－1/4PD大小的、邊界清晰的暗紅色孔，空地可有黃色顆粒。中心視力明顯下降。高度近視眼的黃斑裂孔，發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的機(jī)會(huì)很大。中心凹呈黃色點(diǎn)或有小的黃色環(huán)，約一半病例自發(fā)緩解；2期，黃斑裂孔形成，有中心凹或其周圍的全層裂孔，通常400μm，玻璃體后皮質(zhì)仍與黃斑粘連。在2期或3期，玻璃體皮質(zhì)會(huì)形成裂孔前方的蓋膜；4期，玻璃體后皮質(zhì)完全脫離，伴較大的全層黃斑裂孔。雙側(cè)發(fā)生率在25%~30%.一眼已發(fā)生裂孔，另眼無(wú)玻璃體后脫離時(shí)，發(fā)病危險(xiǎn)性較大，對(duì)2－3期、甚至4期裂孔。
【診斷要點(diǎn)】
1.中心視力明顯下降，一般為0.1左右。
2.B眼底可見(jiàn)裂孔為圓形或橢圓形，邊緣清楚并稍內(nèi)陷，底部呈深色，有黃白色小點(diǎn)。
3.裂孔緣視網(wǎng)膜呈灰白色，四周可見(jiàn)放射狀條紋。裂孔小 者1／4、大者1／3*直徑。有時(shí)裂孔附近可見(jiàn)到半透明的蓋膜。