內(nèi)科主治醫(yī)師輔導：抗體免疫缺陷病的發(fā)病機制

原發(fā)性免疫缺陷癥是屬于細胞免疫缺陷病，主要是胸腺發(fā)育不全，T細胞功能不足或是由于T細胞數(shù)少而導致B細胞功能缺陷。如DiGeorge綜合征其病因是胚胎期中Ⅲ、Ⅳ咽囊發(fā)育障礙導致胸腺發(fā)育不良、甲狀旁腺功能減退和人血管畸形等。在臨床免疫學檢驗上，表現(xiàn)為TH細胞數(shù)低下，抗體形成能力受到限制。Nezelof綜合征及核苷磷酸化酶缺陷為常染色體隱性遺傳性疾病，致使胸腺發(fā)育不全和細胞免疫功能缺陷。
     體液免疫缺陷病的直接表現(xiàn)是免疫球蛋白總量減少，或免疫球蛋白種類不全、或IgG的亞類不全。也可以在總量上不明顯減少，但某一種類免疫球蛋白突出減少。Bruton免疫球蛋白缺乏癥屬于伴性型隱性遺傳導致的免疫球蛋白減少。其他類型免疫球蛋白減少，有的也可查到家族病史。在免疫球蛋白缺乏的患者中，有的是B細胞功能不足，有的則是由于T細胞功能影響，或TH和TS細胞比例倒置。