有句話叫“病人腰痛，醫(yī)生頭痛”。何出此言？原來(lái)，許多腰腿痛患者經(jīng)常誤以為自己是腰椎間盤突出，常常走錯(cuò)科室看錯(cuò)病或是誤導(dǎo)了臨床經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生。實(shí)際上，引發(fā)腰腿痛的原因眾多，腰椎間盤突出只占2％～5％。
“大部分腰腿痛為腰肌勞損或關(guān)節(jié)紊亂等問(wèn)題，不同性別、職業(yè)和年齡的患者，腰腿痛的原因也不一樣。”專家如此認(rèn)為。
專家提醒，轉(zhuǎn)入秋季，潮濕、陰冷等環(huán)境因素都可能誘發(fā)腰腿痛，對(duì)于腰腿痛“老病號(hào)”而言，注意保暖非常重要。
入秋：腰腿痛又將進(jìn)入“旺季”
廣州軍區(qū)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科楊紅軍副主任介紹說(shuō)：“近段時(shí)間看腰腿痛的患者逐漸增多，從入秋開始，可能又將進(jìn)入一個(gè)高潮?！睋?jù)統(tǒng)計(jì)，腰腿痛病人每天約占神經(jīng)內(nèi)外科門診病人數(shù)量的1/4.而在骨科門診，大約每?jī)扇齻€(gè)病人中就有一名腰腿痛患者。
“由于引起腰腿痛的原因眾多，而且其病情復(fù)雜、診斷困難、療效難以保證，所以這支龐大的患者人群常常面臨打‘持久戰(zhàn)’的無(wú)奈境地?！?BR> 楊紅軍表示，患者中最常見的一個(gè)誤區(qū)就是自我判斷為腰椎間盤突出癥?！皩?shí)際上，引發(fā)腰腿痛的原因中，腰椎間盤突出只占2％～5％。美國(guó)一項(xiàng)尸檢調(diào)查結(jié)果顯示，有50%的逝世者被發(fā)現(xiàn)有腰椎間盤突出，但他們大部分人一生中從未有過(guò)腰腿痛病史?！?BR> 專家指出，腰肌扭傷、腰肌勞損、小關(guān)節(jié)紊亂、骨腫瘤、腰椎壓縮性骨折、強(qiáng)直性脊柱炎等才是構(gòu)成腰腿痛的主要原因。而腰椎間盤突出癥只要未引起腰腿痛癥狀，可以不進(jìn)行處理，也不一定會(huì)給健康帶來(lái)直接威脅。
治療：休息不夠易致舊病復(fù)發(fā)
“目前對(duì)腰腿痛病癥的治療方法非常多，如針灸、理療、推拿、牽引、封閉、手術(shù)等，不少市民一來(lái)就告訴醫(yī)生‘我的朋友和我得了一樣的病，理療后效果很好，您也給我理療吧’。其實(shí)這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的，因?yàn)檠韧绰犐先ザ己茴愃疲珜?shí)際病因、病程不同，如采用相同治療方法，效果可能大相徑庭?！?BR> 楊紅軍表示，臨床上真正開刀治療的只是很小一部分人群，“比如已出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便障礙者，建議外科手術(shù)開刀解決；如果是頑固性的小關(guān)節(jié)疼痛也可實(shí)施微創(chuàng)術(shù)?！?BR> 他表示，大部分患者只需要保守治療便可獲得不錯(cuò)的療效?！皩?duì)有腰腿痛病癥的患者來(lái)說(shuō)，關(guān)鍵在于臥床休息及按摩理療。假以時(shí)日，病癥都能緩解甚至自動(dòng)消除，但遺憾的是，非常多的病人不遵醫(yī)囑，沒(méi)到指定時(shí)間就下地干活，結(jié)果很容易就舊病復(fù)發(fā)?！?BR> 發(fā)病率：與工作姿勢(shì)密切相關(guān)
“腰腿痛的發(fā)病率與職業(yè)性質(zhì)及工作姿勢(shì)有著十分密切的關(guān)聯(lián)。重體力勞動(dòng)者和腰腿部經(jīng)常使用的勞動(dòng)者很大幾率誘發(fā)此病?！睏罴t軍表示。
據(jù)調(diào)查，煤礦中井下工作人員腰腿痛發(fā)病率為46％，而井上工組則為31％，說(shuō)明井下彎腰工作及潮濕的工作環(huán)境易引起腰腿痛。
“工作姿勢(shì)不良確實(shí)是個(gè)重要誘因，經(jīng)常搬運(yùn)東西等使人體的腰部結(jié)構(gòu)處于力學(xué)上的不良條件，易致退行性病變及腰部肌肉韌帶勞損，長(zhǎng)此以往就可能帶來(lái)慢性腰痛。像排球、體操和舉重也是造成腰部損傷的常見運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目?！?BR> 楊紅軍強(qiáng)調(diào)說(shuō)：“無(wú)論是一次性嚴(yán)重?fù)p傷還是長(zhǎng)期反復(fù)勞損，對(duì)人體的危害都很大。如果腰腿部損傷后未獲得充分治愈又投入強(qiáng)力勞動(dòng)之中，很可能留下后遺癥，在日后不定期暴發(fā)出來(lái)?！?BR> 腰腿痛的高發(fā)人群：
1、體力勞動(dòng)強(qiáng)度較大者，常因損傷性因素導(dǎo)致腰腿痛。
2、司機(jī)由于開車姿勢(shì)長(zhǎng)期處于腰部過(guò)度板直狀態(tài)，且腰骶部長(zhǎng)期處于上下震動(dòng)狀態(tài)而易導(dǎo)致腰腿痛。
3、長(zhǎng)期在礦洞、冷庫(kù)等環(huán)境勞動(dòng)者，潮濕、寒冷的侵襲易造成腰腿痛。
4、伏案工作或彎腰勞動(dòng)者因坐姿不良、姿勢(shì)變化較少等引起腰部肌肉力量較弱，腰肌慢性勞損，極易在偶然的外界因素刺激下發(fā)生腰腿痛。
不同性別：腰腿痛原因也不一樣
專家指出，雖然男女發(fā)生腰腿痛有很多交叉重疊的原因，但從兩者性別及不同生理特征、行為模式來(lái)分析，還是有各自的發(fā)病特點(diǎn)。
其中，男性勞動(dòng)強(qiáng)度大，腰肌勞損比例高，一旦活動(dòng)時(shí)姿勢(shì)不當(dāng)、負(fù)荷過(guò)大、防護(hù)有缺陷，很容易導(dǎo)致?lián)p傷。此外，吸煙者更易患腰腿痛，但目前具體原因不明。有研究認(rèn)為可能與吸煙可引起慢性支氣管炎，而經(jīng)?？人詴?huì)引起椎間盤內(nèi)壓及椎管內(nèi)的壓力增高，使其易于發(fā)生退行性改變有關(guān)。
女性在特殊時(shí)期也可能引起腰腿痛，比如月經(jīng)期，因盆腔充血而出現(xiàn)腰腿痛癥狀；懷孕期，因腰椎負(fù)荷大大增加而導(dǎo)致腰腿痛；產(chǎn)婦則因分娩時(shí)內(nèi)分泌的改變，骨關(guān)節(jié)及軟組織松弛，易在用力不當(dāng)?shù)那闆r下引起腰腿痛。
“寧可屈膝，也別彎腰”
楊紅軍指出，腰椎承受的重力大約是人體體重的3～4倍，此外，它還要擔(dān)當(dāng)肌肉拉、牽平衡之力，如何鞏固好腰椎因此顯得格外重要?！八X時(shí)腰部受到的壓力最小，站的時(shí)候第二，彎腰時(shí)第三，彎腰提重物時(shí)壓力?！彼ㄗh市民拎東西寧可屈膝，也別彎腰，“任何時(shí)候盡量保持腰部挺直總是能相對(duì)減壓?！?BR> “其實(shí)腰部除了骨骼外，更重要的是肌肉的作用，肌肉越發(fā)達(dá)者，穩(wěn)定腰椎、脊椎的可能性越大，更不容易誘發(fā)腰腿痛。楊紅軍建議一些從事特殊工種的市民，在工作之余有意識(shí)地多進(jìn)行腰部肌肉鍛煉?！彼赋?，游泳就是一項(xiàng)非常有效的鍛煉腰背部肌肉的運(yùn)動(dòng)。
“大部分腰腿痛為腰肌勞損或關(guān)節(jié)紊亂等問(wèn)題，不同性別、職業(yè)和年齡的患者，腰腿痛的原因也不一樣。”專家如此認(rèn)為。
專家提醒，轉(zhuǎn)入秋季，潮濕、陰冷等環(huán)境因素都可能誘發(fā)腰腿痛，對(duì)于腰腿痛“老病號(hào)”而言，注意保暖非常重要。
入秋：腰腿痛又將進(jìn)入“旺季”
廣州軍區(qū)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科楊紅軍副主任介紹說(shuō)：“近段時(shí)間看腰腿痛的患者逐漸增多，從入秋開始，可能又將進(jìn)入一個(gè)高潮?！睋?jù)統(tǒng)計(jì)，腰腿痛病人每天約占神經(jīng)內(nèi)外科門診病人數(shù)量的1/4.而在骨科門診，大約每?jī)扇齻€(gè)病人中就有一名腰腿痛患者。
“由于引起腰腿痛的原因眾多，而且其病情復(fù)雜、診斷困難、療效難以保證，所以這支龐大的患者人群常常面臨打‘持久戰(zhàn)’的無(wú)奈境地?！?BR> 楊紅軍表示，患者中最常見的一個(gè)誤區(qū)就是自我判斷為腰椎間盤突出癥?！皩?shí)際上，引發(fā)腰腿痛的原因中，腰椎間盤突出只占2％～5％。美國(guó)一項(xiàng)尸檢調(diào)查結(jié)果顯示，有50%的逝世者被發(fā)現(xiàn)有腰椎間盤突出，但他們大部分人一生中從未有過(guò)腰腿痛病史?！?BR> 專家指出，腰肌扭傷、腰肌勞損、小關(guān)節(jié)紊亂、骨腫瘤、腰椎壓縮性骨折、強(qiáng)直性脊柱炎等才是構(gòu)成腰腿痛的主要原因。而腰椎間盤突出癥只要未引起腰腿痛癥狀，可以不進(jìn)行處理，也不一定會(huì)給健康帶來(lái)直接威脅。
治療：休息不夠易致舊病復(fù)發(fā)
“目前對(duì)腰腿痛病癥的治療方法非常多，如針灸、理療、推拿、牽引、封閉、手術(shù)等，不少市民一來(lái)就告訴醫(yī)生‘我的朋友和我得了一樣的病，理療后效果很好，您也給我理療吧’。其實(shí)這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的，因?yàn)檠韧绰犐先ザ己茴愃疲珜?shí)際病因、病程不同，如采用相同治療方法，效果可能大相徑庭?！?BR> 楊紅軍表示，臨床上真正開刀治療的只是很小一部分人群，“比如已出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便障礙者，建議外科手術(shù)開刀解決；如果是頑固性的小關(guān)節(jié)疼痛也可實(shí)施微創(chuàng)術(shù)?！?BR> 他表示，大部分患者只需要保守治療便可獲得不錯(cuò)的療效?！皩?duì)有腰腿痛病癥的患者來(lái)說(shuō)，關(guān)鍵在于臥床休息及按摩理療。假以時(shí)日，病癥都能緩解甚至自動(dòng)消除，但遺憾的是，非常多的病人不遵醫(yī)囑，沒(méi)到指定時(shí)間就下地干活，結(jié)果很容易就舊病復(fù)發(fā)?！?BR> 發(fā)病率：與工作姿勢(shì)密切相關(guān)
“腰腿痛的發(fā)病率與職業(yè)性質(zhì)及工作姿勢(shì)有著十分密切的關(guān)聯(lián)。重體力勞動(dòng)者和腰腿部經(jīng)常使用的勞動(dòng)者很大幾率誘發(fā)此病?！睏罴t軍表示。
據(jù)調(diào)查，煤礦中井下工作人員腰腿痛發(fā)病率為46％，而井上工組則為31％，說(shuō)明井下彎腰工作及潮濕的工作環(huán)境易引起腰腿痛。
“工作姿勢(shì)不良確實(shí)是個(gè)重要誘因，經(jīng)常搬運(yùn)東西等使人體的腰部結(jié)構(gòu)處于力學(xué)上的不良條件，易致退行性病變及腰部肌肉韌帶勞損，長(zhǎng)此以往就可能帶來(lái)慢性腰痛。像排球、體操和舉重也是造成腰部損傷的常見運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目?！?BR> 楊紅軍強(qiáng)調(diào)說(shuō)：“無(wú)論是一次性嚴(yán)重?fù)p傷還是長(zhǎng)期反復(fù)勞損，對(duì)人體的危害都很大。如果腰腿部損傷后未獲得充分治愈又投入強(qiáng)力勞動(dòng)之中，很可能留下后遺癥，在日后不定期暴發(fā)出來(lái)?！?BR> 腰腿痛的高發(fā)人群：
1、體力勞動(dòng)強(qiáng)度較大者，常因損傷性因素導(dǎo)致腰腿痛。
2、司機(jī)由于開車姿勢(shì)長(zhǎng)期處于腰部過(guò)度板直狀態(tài)，且腰骶部長(zhǎng)期處于上下震動(dòng)狀態(tài)而易導(dǎo)致腰腿痛。
3、長(zhǎng)期在礦洞、冷庫(kù)等環(huán)境勞動(dòng)者，潮濕、寒冷的侵襲易造成腰腿痛。
4、伏案工作或彎腰勞動(dòng)者因坐姿不良、姿勢(shì)變化較少等引起腰部肌肉力量較弱，腰肌慢性勞損，極易在偶然的外界因素刺激下發(fā)生腰腿痛。
不同性別：腰腿痛原因也不一樣
專家指出，雖然男女發(fā)生腰腿痛有很多交叉重疊的原因，但從兩者性別及不同生理特征、行為模式來(lái)分析，還是有各自的發(fā)病特點(diǎn)。
其中，男性勞動(dòng)強(qiáng)度大，腰肌勞損比例高，一旦活動(dòng)時(shí)姿勢(shì)不當(dāng)、負(fù)荷過(guò)大、防護(hù)有缺陷，很容易導(dǎo)致?lián)p傷。此外，吸煙者更易患腰腿痛，但目前具體原因不明。有研究認(rèn)為可能與吸煙可引起慢性支氣管炎，而經(jīng)?？人詴?huì)引起椎間盤內(nèi)壓及椎管內(nèi)的壓力增高，使其易于發(fā)生退行性改變有關(guān)。
女性在特殊時(shí)期也可能引起腰腿痛，比如月經(jīng)期，因盆腔充血而出現(xiàn)腰腿痛癥狀；懷孕期，因腰椎負(fù)荷大大增加而導(dǎo)致腰腿痛；產(chǎn)婦則因分娩時(shí)內(nèi)分泌的改變，骨關(guān)節(jié)及軟組織松弛，易在用力不當(dāng)?shù)那闆r下引起腰腿痛。
“寧可屈膝，也別彎腰”
楊紅軍指出，腰椎承受的重力大約是人體體重的3～4倍，此外，它還要擔(dān)當(dāng)肌肉拉、牽平衡之力，如何鞏固好腰椎因此顯得格外重要?！八X時(shí)腰部受到的壓力最小，站的時(shí)候第二，彎腰時(shí)第三，彎腰提重物時(shí)壓力?！彼ㄗh市民拎東西寧可屈膝，也別彎腰，“任何時(shí)候盡量保持腰部挺直總是能相對(duì)減壓?！?BR> “其實(shí)腰部除了骨骼外，更重要的是肌肉的作用，肌肉越發(fā)達(dá)者，穩(wěn)定腰椎、脊椎的可能性越大，更不容易誘發(fā)腰腿痛。楊紅軍建議一些從事特殊工種的市民，在工作之余有意識(shí)地多進(jìn)行腰部肌肉鍛煉?！彼赋?，游泳就是一項(xiàng)非常有效的鍛煉腰背部肌肉的運(yùn)動(dòng)。