臨床助理醫(yī)師考試輔導:惡性腫瘤的實驗室檢查

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1.惡性腫瘤的常規(guī)檢查
    包括血、尿及糞便常規(guī)檢查。胃癌患者可伴貧血及大便隱血。白血病血象明顯異常。大腸腫瘤可有粘液血便或大便隱血陽性。泌尿系統(tǒng)腫瘤可見血尿。多發(fā)性醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理骨髓瘤尿中可出現(xiàn)Bence-Jones蛋白。惡性腫瘤病人??砂檠良涌臁_@類陽性結(jié)果可為診斷提供線索。
    2.惡性腫瘤的血清學檢查
    (1)肝癌、骨肉瘤:血清堿性磷酸酶可升高;
    (2)肝癌及惡性淋巴瘤:血清乳酸脫氫酶增高;
    (3)肺癌:α-酸性糖蛋白增高;
    (4)產(chǎn)生激素的器官發(fā)生腫瘤時,血中相應激素分泌增加。
    3.惡性腫瘤的免疫學檢查
    (1)癌胚抗原(CEA):結(jié)腸癌、胃癌、肺癌、乳癌均可增高。
    (2)α-胚胎抗原(AFP):肝癌及惡性畸胎瘤均可增高。甲胎蛋白是用于肝細胞癌病人普查、診斷、判斷療效和預測復發(fā)的檢驗項目的首選。
    (3)腫瘤相關(guān)抗原:抗EB病毒殼抗原的IgA抗體(VCA—IgA抗體)對鼻咽癌較特異。
    4.流式細胞分析術(shù)(FCM):分析染色體特性,了解腫瘤細胞惡變程度。
    5.基因診斷:確定是否有腫瘤或癌變的特定基因存在。