護(hù)士職稱考試輔導(dǎo)——基礎(chǔ)知識(shí)里的一些基本概念(三)

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*胸膜腔負(fù)壓的臨床意義?
    答:(1)肺臟保持?jǐn)U張狀態(tài);(2)促使靜脈血液向心回流;(3)保持氣體的交換使用。
    *顱內(nèi)壓增高有什么臨床表現(xiàn)?
    答:頭痛、嘔吐、視*水腫是顱內(nèi)壓增高的“三主征”。還可能出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)眼球外展不全、復(fù)視、頭暈、反應(yīng)遲鈍、智力減退;晚期可出現(xiàn)生命體征的變化,如血壓升高、心率緩慢;脈搏洪大有力、呼吸深大變慢等;最后可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)功能衰竭。
    *骨折發(fā)生時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有什么?
    答:(1)脂肪栓塞;(2)肺栓塞;(3)血管損傷;(4)神經(jīng)系統(tǒng)損傷;(5)內(nèi)臟損傷;(6)感染;(7)肌肉損傷。
    *什么是傷口的一期愈合、二期愈合和三期愈合?
    答:一期愈合:主要是指?jìng)笾苯右允中g(shù)縫合沒有感染等并發(fā)癥的傷口愈合。
    二期愈合:指?jìng)诟腥竞笾饾u達(dá)到的瘢痕組織修復(fù)。
    三期愈合:對(duì)于污染較重或可能感染的傷口,清創(chuàng)后暫用引流,觀察3~5日,作延期縫合。
    *為什么麻醉前需禁食?一般禁食時(shí)間為多少?
    答:①為了防止嘔吐,胃內(nèi)容物誤吸氣管而窒息。②胃腸手術(shù)防止胃內(nèi)容物污染術(shù)野及防止術(shù)后胃膨脹及吻合口裂開。麻醉前禁食時(shí)間為8小時(shí)。
    *休克晚期發(fā)生DIC的主要機(jī)理是什么?
    答:休克晚期毛細(xì)血管內(nèi)血流減慢、血液粘稠度增加、血管內(nèi)皮細(xì)胞受損、促凝物質(zhì)釋放、血液呈高凝狀態(tài),因而在各器官毛細(xì)血管內(nèi)形成小血栓,出現(xiàn)DIC。
    *移植的分類及定義?
    答:將機(jī)體的一部分組織細(xì)胞或某個(gè)器官轉(zhuǎn)移到自體的另一部位或者另一機(jī)體,稱為移植。
    ①自體移植:將病人自身的組織器官移植到缺損部位,這種移植不發(fā)生排斥。
    ②同質(zhì)移植:同卵雙生同胞之間的移植,因?yàn)檫z傳因素同質(zhì)移植一般不發(fā)生排斥。
    ③同種異體移植:不同人體之間的移植。如皮膚,角膜,器官均可移植,移植物主要取自尸體。移植后有相容性問題,可能發(fā)生排斥。
    ④異種移植:不同種系之間的移植:例如人體燒傷后將豬皮移植到創(chuàng)面。這種移植因遺傳上因素差別懸殊、均將發(fā)生排斥,故只能起臨時(shí)治療作用。
    *強(qiáng)心甙的作用是什么?
    答:(1)加強(qiáng)心肌收縮力;(2)減慢心率;(3)抑制傳導(dǎo)。
    *孕期用藥對(duì)胎兒有何影響?
    答:孕婦服用的幾乎所有藥物都能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),也能從胎兒再回到母體。妊娠期母體各系統(tǒng)發(fā)生一系列生理變化,而胎兒則處于發(fā)育過程的不同階段,各器官功能尚不完善,某些對(duì)母體無嚴(yán)重付作用的藥物,對(duì)胎兒可產(chǎn)生毒性反應(yīng),甚至導(dǎo)致畸形。胚胎受損最敏感的時(shí)間是器官處于高度分化、發(fā)育、形成階段,約在妊娠15~56天。
    *哪些孕婦容易發(fā)生妊高征?
    答:(1)年輕初產(chǎn)婦及高年初產(chǎn)婦。
    (2)體型,矮胖者。
    (3)發(fā)病時(shí)間一般在孕20周以后,尤其在孕32周后最為多見。
    (4)營(yíng)養(yǎng)不良,特別伴有嚴(yán)重貧血者易得病。
    (5)有原發(fā)性高血壓,慢性腎炎,糖尿病合并妊娠者。
    (6)有雙胎、羊水過多,葡萄胎的孕婦,發(fā)病率高。
    (7)氣侯變化與妊高征的發(fā)病有一定關(guān)系,冬季與初春寒冷季節(jié)和氣壓升高情況下易發(fā)病