（一）評(píng)估
1.臨床表現(xiàn)
（1）局部表現(xiàn)：初期*腫脹疼痛，壓痛性腫塊，局部皮膚可有紅熱。若病情進(jìn)一步發(fā)展，癥狀可加重，并形成膿腫，壓之有波動(dòng)感和疼痛，局部皮膚表面有脫屑，穿刺可抽出膿液。腋窩淋巴結(jié)腫大、疼痛。
（2）全身表現(xiàn)：高熱，寒戰(zhàn)，食欲不振，全身不適，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高。來(lái)源：www.examda.com
2.與疾病相關(guān)的健康史 患者有無(wú)*發(fā)育不良造成新生兒吸允障礙，有無(wú)*破損等。
3.心理和社會(huì)狀態(tài) 有時(shí)因母親工作繁忙、環(huán)境等條件限制，阻礙*的排空而引發(fā)乳腺炎；母親因不能有效的母乳喂養(yǎng)而擔(dān)心新生兒的營(yíng)養(yǎng)攝取不足，由此可產(chǎn)生焦慮。
（二）主要護(hù)理診斷和預(yù)期目標(biāo)
1.體溫過(guò)高 與炎癥反應(yīng)有關(guān)。
預(yù)期目標(biāo)：體溫恢復(fù)正常。
2.疼痛 與乳汁淤積，炎性腫脹有關(guān)。
預(yù)期目標(biāo)：患者自述疼痛減輕或消失。
3.知識(shí)缺乏 缺乏哺乳期*保健知識(shí)。
預(yù)期目標(biāo)：患者能夠說(shuō)出預(yù)防急性乳腺炎的方法，并采取相應(yīng)行動(dòng)。www.Ｅxamda.CoM考試就到考試大
（三）護(hù)理措施
1.預(yù)防
（1）避免乳汁淤積：養(yǎng)成定時(shí)哺乳、嬰兒不含*而睡等良好的哺乳習(xí)慣；每次哺乳時(shí)盡量讓嬰兒吸凈。如有淤積，應(yīng)及時(shí)用吸乳器吸出乳汁，或按摩*幫助乳汁排出；哺乳后應(yīng)清洗*。
（2）防止*破損：在妊娠后期，每日用溫水擦洗*；用手指按摩*，并用75％乙醇擦拭*，使*表皮堅(jiān)韌不易破損。
（3）保持*清潔，防止細(xì)菌侵入：妊娠期應(yīng)經(jīng)常用肥皂水及溫水清洗兩側(cè)*；妊娠后期每日清洗；哺乳前后應(yīng)清洗*，并應(yīng)注意嬰兒口腔衛(wèi)生；如有*破損，應(yīng)停止哺乳，定期排空乳汁，局部涂抗生素軟膏，待傷口愈合后再哺乳。
（4）矯正*內(nèi)陷：妊娠期應(yīng)每日擠捏、提拉*，多數(shù)*內(nèi)陷者可以糾正，哺乳時(shí)有利于嬰兒吸允，防止乳汁淤積。
2.炎癥發(fā)生后護(hù)理
（1）一般護(hù)理：適當(dāng)休息，注意個(gè)人衛(wèi)生，給予高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化飲食，并注意水分的補(bǔ)充。
（2）用乳罩托起腫大的*，以減輕疼痛，有利于血液循環(huán)，控制炎癥發(fā)展?？荚嚧螅珖?guó)教育類(lèi)網(wǎng)站(www．Examda。com)
（3）消除乳汁淤積：可用吸乳器抽吸，或用手、梳子背沿乳管方向加壓按摩，使乳管通暢。
（4）局部熱敷：每次20～30分鐘，每天3～4次，促進(jìn)血液循環(huán)，利于炎癥消散。
（5）病情觀察：定時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸，了解白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)有無(wú)升高，注意用藥反應(yīng)，高熱患者可給予物理降溫。
（6）術(shù)后護(hù)理：保持傷口引流通暢，注意手術(shù)部位的清潔等。
1.臨床表現(xiàn)
（1）局部表現(xiàn)：初期*腫脹疼痛，壓痛性腫塊，局部皮膚可有紅熱。若病情進(jìn)一步發(fā)展，癥狀可加重，并形成膿腫，壓之有波動(dòng)感和疼痛，局部皮膚表面有脫屑，穿刺可抽出膿液。腋窩淋巴結(jié)腫大、疼痛。
（2）全身表現(xiàn)：高熱，寒戰(zhàn)，食欲不振，全身不適，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高。來(lái)源：www.examda.com
2.與疾病相關(guān)的健康史 患者有無(wú)*發(fā)育不良造成新生兒吸允障礙，有無(wú)*破損等。
3.心理和社會(huì)狀態(tài) 有時(shí)因母親工作繁忙、環(huán)境等條件限制，阻礙*的排空而引發(fā)乳腺炎；母親因不能有效的母乳喂養(yǎng)而擔(dān)心新生兒的營(yíng)養(yǎng)攝取不足，由此可產(chǎn)生焦慮。
（二）主要護(hù)理診斷和預(yù)期目標(biāo)
1.體溫過(guò)高 與炎癥反應(yīng)有關(guān)。
預(yù)期目標(biāo)：體溫恢復(fù)正常。
2.疼痛 與乳汁淤積，炎性腫脹有關(guān)。
預(yù)期目標(biāo)：患者自述疼痛減輕或消失。
3.知識(shí)缺乏 缺乏哺乳期*保健知識(shí)。
預(yù)期目標(biāo)：患者能夠說(shuō)出預(yù)防急性乳腺炎的方法，并采取相應(yīng)行動(dòng)。www.Ｅxamda.CoM考試就到考試大
（三）護(hù)理措施
1.預(yù)防
（1）避免乳汁淤積：養(yǎng)成定時(shí)哺乳、嬰兒不含*而睡等良好的哺乳習(xí)慣；每次哺乳時(shí)盡量讓嬰兒吸凈。如有淤積，應(yīng)及時(shí)用吸乳器吸出乳汁，或按摩*幫助乳汁排出；哺乳后應(yīng)清洗*。
（2）防止*破損：在妊娠后期，每日用溫水擦洗*；用手指按摩*，并用75％乙醇擦拭*，使*表皮堅(jiān)韌不易破損。
（3）保持*清潔，防止細(xì)菌侵入：妊娠期應(yīng)經(jīng)常用肥皂水及溫水清洗兩側(cè)*；妊娠后期每日清洗；哺乳前后應(yīng)清洗*，并應(yīng)注意嬰兒口腔衛(wèi)生；如有*破損，應(yīng)停止哺乳，定期排空乳汁，局部涂抗生素軟膏，待傷口愈合后再哺乳。
（4）矯正*內(nèi)陷：妊娠期應(yīng)每日擠捏、提拉*，多數(shù)*內(nèi)陷者可以糾正，哺乳時(shí)有利于嬰兒吸允，防止乳汁淤積。
2.炎癥發(fā)生后護(hù)理
（1）一般護(hù)理：適當(dāng)休息，注意個(gè)人衛(wèi)生，給予高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化飲食，并注意水分的補(bǔ)充。
（2）用乳罩托起腫大的*，以減輕疼痛，有利于血液循環(huán)，控制炎癥發(fā)展?？荚嚧螅珖?guó)教育類(lèi)網(wǎng)站(www．Examda。com)
（3）消除乳汁淤積：可用吸乳器抽吸，或用手、梳子背沿乳管方向加壓按摩，使乳管通暢。
（4）局部熱敷：每次20～30分鐘，每天3～4次，促進(jìn)血液循環(huán)，利于炎癥消散。
（5）病情觀察：定時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸，了解白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)有無(wú)升高，注意用藥反應(yīng)，高熱患者可給予物理降溫。
（6）術(shù)后護(hù)理：保持傷口引流通暢，注意手術(shù)部位的清潔等。