成人呼吸窘迫綜合征（adult respiratory distress syndrome， ARDS）是指在某些疾病過程中（例如創(chuàng)傷、燒傷、感染等）。特別是在休克初期復(fù)蘇后，突然出現(xiàn)以進(jìn)行性缺氧和呼吸困難為特征的急性呼吸衰竭綜合征。此時即使吸入高濃度氧，也難于糾正低氧血癥。
Ashbaugh于1967年首先報導(dǎo)了這種綜合征。由于其臨床過程與新生兒呼吸窘迫綜合征類似，故命名為成人呼吸窘迫綜合癥。
其臨床主要表現(xiàn)及診斷依據(jù)為：
1.敗血癥、休克、創(chuàng)傷或誤吸等?；颊咄蝗话l(fā)生進(jìn)行性呼吸困難，呼吸頻率在20次/分以上。
2.頑固性低氧血癥：Pao2＜8kPa（＜60mmHg），吸純氧15分鐘后Pao2仍低于46.7kPa（350mmHg）[正常人吸純氧可使Pao2高達(dá)73.3kPa（550mmHg）、動脈血二氧化碳分壓也降低，Pao2＜4.7kPa（＜35mmHg）。晚期Paco2也可高于正常。
3.胸廓肺順應(yīng)性降低：低于50ml/98Pa，正常約為100ml/98Pa.
4.胸部X光檢查：可見肺紋理增加，發(fā)展為斑片狀陰影，甚至彌漫性呈毛玻璃樣。
5.必須排除由慢性肺部疾病及左心疾病引起肺水腫，肺動脈楔壓小于Pao2為1.76kPa（18cmH2O）。
成人呼吸窘迫綜合癥發(fā)病率高，病死率也很高，大多數(shù)病人在發(fā)病后二周內(nèi)死亡。
Ashbaugh于1967年首先報導(dǎo)了這種綜合征。由于其臨床過程與新生兒呼吸窘迫綜合征類似，故命名為成人呼吸窘迫綜合癥。
其臨床主要表現(xiàn)及診斷依據(jù)為：
1.敗血癥、休克、創(chuàng)傷或誤吸等?；颊咄蝗话l(fā)生進(jìn)行性呼吸困難，呼吸頻率在20次/分以上。
2.頑固性低氧血癥：Pao2＜8kPa（＜60mmHg），吸純氧15分鐘后Pao2仍低于46.7kPa（350mmHg）[正常人吸純氧可使Pao2高達(dá)73.3kPa（550mmHg）、動脈血二氧化碳分壓也降低，Pao2＜4.7kPa（＜35mmHg）。晚期Paco2也可高于正常。
3.胸廓肺順應(yīng)性降低：低于50ml/98Pa，正常約為100ml/98Pa.
4.胸部X光檢查：可見肺紋理增加，發(fā)展為斑片狀陰影，甚至彌漫性呈毛玻璃樣。
5.必須排除由慢性肺部疾病及左心疾病引起肺水腫，肺動脈楔壓小于Pao2為1.76kPa（18cmH2O）。
成人呼吸窘迫綜合癥發(fā)病率高，病死率也很高，大多數(shù)病人在發(fā)病后二周內(nèi)死亡。