在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院皮膚科主任鄭捷教授的指導(dǎo)下,曹華醫(yī)師等完成的一項研究首次在國際上提出“皮肌炎樣皮病”命名,相關(guān)研究論文日前發(fā)表在國際刊物《臨床風(fēng)濕病學(xué)雜志》上。
在臨床上,有一類患者發(fā)生上眼瞼、面部、頸與胸部及四肢遠(yuǎn)端的以皮膚紅斑為主要表現(xiàn)的皮膚損害。這種損害類似于皮肌炎,伴有或不伴有間質(zhì)性肺炎。有的患者在數(shù)月或數(shù)年后還會出現(xiàn)內(nèi)臟惡性腫瘤,還有的僅僅表現(xiàn)為皮膚紅斑,長達(dá)數(shù)年。自1979年以來,國外學(xué)者將其命名為“無肌病性皮肌炎”,很多臨床醫(yī)生按照皮肌炎診斷對此病進(jìn)行治療,給予患者大劑量的糖皮質(zhì)激素,如強的松每天用40毫克~100毫克。連續(xù)數(shù)月后,不但皮損反復(fù)發(fā)作,而且因長期使用糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)諸多副作用甚至危及生命。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院皮膚科近10年來通過收治大量皮肌炎及類似病例,發(fā)現(xiàn)“無肌病性皮肌炎”的命名不符合臨床實際,忽視了肺部損害和對惡性腫瘤的篩查,很容易將慢性皮膚型紅斑狼瘡、脂溢性皮炎、玫瑰痤瘡等疾病誤診為該病,使患者無故接受大劑量糖皮質(zhì)激素治療。而曹華醫(yī)師等提出的“皮肌炎樣皮病”的命名有助于糾正這一現(xiàn)象,使臨床醫(yī)師對有此種皮膚表現(xiàn)的患者著重于與其他皮膚疾病的鑒別,著重于對肺部損害和惡性腫瘤的早期診斷和治療,使該病的好轉(zhuǎn)率得到提高。
在臨床上,有一類患者發(fā)生上眼瞼、面部、頸與胸部及四肢遠(yuǎn)端的以皮膚紅斑為主要表現(xiàn)的皮膚損害。這種損害類似于皮肌炎,伴有或不伴有間質(zhì)性肺炎。有的患者在數(shù)月或數(shù)年后還會出現(xiàn)內(nèi)臟惡性腫瘤,還有的僅僅表現(xiàn)為皮膚紅斑,長達(dá)數(shù)年。自1979年以來,國外學(xué)者將其命名為“無肌病性皮肌炎”,很多臨床醫(yī)生按照皮肌炎診斷對此病進(jìn)行治療,給予患者大劑量的糖皮質(zhì)激素,如強的松每天用40毫克~100毫克。連續(xù)數(shù)月后,不但皮損反復(fù)發(fā)作,而且因長期使用糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)諸多副作用甚至危及生命。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院皮膚科近10年來通過收治大量皮肌炎及類似病例,發(fā)現(xiàn)“無肌病性皮肌炎”的命名不符合臨床實際,忽視了肺部損害和對惡性腫瘤的篩查,很容易將慢性皮膚型紅斑狼瘡、脂溢性皮炎、玫瑰痤瘡等疾病誤診為該病,使患者無故接受大劑量糖皮質(zhì)激素治療。而曹華醫(yī)師等提出的“皮肌炎樣皮病”的命名有助于糾正這一現(xiàn)象,使臨床醫(yī)師對有此種皮膚表現(xiàn)的患者著重于與其他皮膚疾病的鑒別,著重于對肺部損害和惡性腫瘤的早期診斷和治療,使該病的好轉(zhuǎn)率得到提高。