[案情]
病員女,40歲。某晨起床后感頭暈、惡心、欲吐,遂至區(qū)醫(yī)院就診。醫(yī)生診斷為一氧化碳中毒,給予50%葡萄注射液100毫升加維生素丙500毫克靜脈注射。
本例治療注射,采取右手背尺側(cè)靜脈,穿刺一次成功,但注藥時(shí)病人感局部疼痛,當(dāng)時(shí)無紅腫,病人于次日上班。一個(gè)月后,因注射部位腫痛,從小指?jìng)?cè)逐漸蔓延到拇指?jìng)?cè)而入院治療。檢查見左手背側(cè)及手指輕度腫脹、不紅、無瘀血,靜脈空刺局部可捫及6-7厘米條索,觸痛明顯,診斷為靜脈炎。經(jīng)二個(gè)多月的治療,腫痛消失而出院。后經(jīng)有關(guān)部門同意,到沈陽、北京、上海等地治療,病性仍時(shí)隔不久 好時(shí)壞。病人認(rèn)為是醫(yī)療事故因而產(chǎn)生糾紛。
(本例分別經(jīng)區(qū)、市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定,結(jié)論均為不構(gòu)成醫(yī)療事故。病人對(duì)此結(jié)論不服,向區(qū)人民法院提起訴,要求定醫(yī)療事故并賠償其經(jīng)濟(jì)損失。區(qū)法院收案后提請(qǐng)省醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員進(jìn)行鑒定,結(jié)論為:此例不存在醫(yī)療事故。但省鑒定委員會(huì)同時(shí)指出,本例不足之處是接診醫(yī)生對(duì)病史追述不夠詳盡,未測(cè)量血壓。)
[處理]
區(qū)人民法院審理后,裁定駁回病人的起訴。病人不服,向市中級(jí)人民法院提出上訴。經(jīng)中級(jí)法院審理后,以原審法院適用法律不當(dāng)為由,裁定發(fā)回原審法院重新審理。原審法院經(jīng)過得審,判決:一、被告醫(yī)院賠償原告人各種費(fèi)用6000.37元,本判決發(fā)生法律效力后立即付清。二、鑒定費(fèi)250元由原告自負(fù)。三、原被告的其他請(qǐng)求予以駁回。
原被告雙方對(duì)這一重審理判決均不服,都向市中級(jí)人民法院提起上訴。中級(jí)法院認(rèn)為,病人一氧化碳中毒經(jīng)醫(yī)院治療后發(fā)生了靜脈炎,雖經(jīng)三家醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定構(gòu)不成醫(yī)療事故,但有鑒定委員會(huì)指出了醫(yī)療方面的不足之處。為此,區(qū)醫(yī)院對(duì)病人發(fā)生靜脈炎病癥有一定責(zé)任,應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行賠償。因此,指出原審法院適用法律不當(dāng)。市法院根據(jù)《民事訴訟法》第153條第一款第二項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:一、撤銷××區(qū)人民法院(9007)民字第×號(hào)民事判決書。二、上訴人××區(qū)醫(yī)院賠償上訴人×××(病人)醫(yī)療費(fèi)(含掛號(hào)費(fèi))、宿費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)共計(jì)6250.37元的3%,即1875.12元。三、駁回二止訴人的其它訴訟請(qǐng)求。
[評(píng)析]
每一種疾病都有其病理、生理發(fā)展規(guī)律,也有些癥狀和體征的反映。各種醫(yī)療技術(shù)的實(shí)施。正是針對(duì)不同疾病的普遍規(guī)定進(jìn)行的。但是疾病的病理、生理極地復(fù)雜多變,人體的個(gè)體差異也十分懸殊;這種差異可能曾經(jīng)表現(xiàn),也可能不曾表現(xiàn);醫(yī)療手段日新月異,醫(yī)療藥品又品種繁多;醫(yī)學(xué)科學(xué)在不斷的發(fā)展之中;對(duì)某些疾病認(rèn)識(shí)的角度也不盡相同。
這種種因素埋伏下了不可預(yù)見的醫(yī)療意外發(fā)生。這些意外的發(fā)生。醫(yī)生難以預(yù)料,從而常生糾紛。這類問題既不是技術(shù)問題,又不存在責(zé)任問題,僅僅是事先預(yù)料不足或交待不夠,對(duì)此類糾紛硬定其是醫(yī)療事故顯然是對(duì)醫(yī)療的苛求。
病員女,40歲。某晨起床后感頭暈、惡心、欲吐,遂至區(qū)醫(yī)院就診。醫(yī)生診斷為一氧化碳中毒,給予50%葡萄注射液100毫升加維生素丙500毫克靜脈注射。
本例治療注射,采取右手背尺側(cè)靜脈,穿刺一次成功,但注藥時(shí)病人感局部疼痛,當(dāng)時(shí)無紅腫,病人于次日上班。一個(gè)月后,因注射部位腫痛,從小指?jìng)?cè)逐漸蔓延到拇指?jìng)?cè)而入院治療。檢查見左手背側(cè)及手指輕度腫脹、不紅、無瘀血,靜脈空刺局部可捫及6-7厘米條索,觸痛明顯,診斷為靜脈炎。經(jīng)二個(gè)多月的治療,腫痛消失而出院。后經(jīng)有關(guān)部門同意,到沈陽、北京、上海等地治療,病性仍時(shí)隔不久 好時(shí)壞。病人認(rèn)為是醫(yī)療事故因而產(chǎn)生糾紛。
(本例分別經(jīng)區(qū)、市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定,結(jié)論均為不構(gòu)成醫(yī)療事故。病人對(duì)此結(jié)論不服,向區(qū)人民法院提起訴,要求定醫(yī)療事故并賠償其經(jīng)濟(jì)損失。區(qū)法院收案后提請(qǐng)省醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員進(jìn)行鑒定,結(jié)論為:此例不存在醫(yī)療事故。但省鑒定委員會(huì)同時(shí)指出,本例不足之處是接診醫(yī)生對(duì)病史追述不夠詳盡,未測(cè)量血壓。)
[處理]
區(qū)人民法院審理后,裁定駁回病人的起訴。病人不服,向市中級(jí)人民法院提出上訴。經(jīng)中級(jí)法院審理后,以原審法院適用法律不當(dāng)為由,裁定發(fā)回原審法院重新審理。原審法院經(jīng)過得審,判決:一、被告醫(yī)院賠償原告人各種費(fèi)用6000.37元,本判決發(fā)生法律效力后立即付清。二、鑒定費(fèi)250元由原告自負(fù)。三、原被告的其他請(qǐng)求予以駁回。
原被告雙方對(duì)這一重審理判決均不服,都向市中級(jí)人民法院提起上訴。中級(jí)法院認(rèn)為,病人一氧化碳中毒經(jīng)醫(yī)院治療后發(fā)生了靜脈炎,雖經(jīng)三家醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定構(gòu)不成醫(yī)療事故,但有鑒定委員會(huì)指出了醫(yī)療方面的不足之處。為此,區(qū)醫(yī)院對(duì)病人發(fā)生靜脈炎病癥有一定責(zé)任,應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行賠償。因此,指出原審法院適用法律不當(dāng)。市法院根據(jù)《民事訴訟法》第153條第一款第二項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:一、撤銷××區(qū)人民法院(9007)民字第×號(hào)民事判決書。二、上訴人××區(qū)醫(yī)院賠償上訴人×××(病人)醫(yī)療費(fèi)(含掛號(hào)費(fèi))、宿費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)共計(jì)6250.37元的3%,即1875.12元。三、駁回二止訴人的其它訴訟請(qǐng)求。
[評(píng)析]
每一種疾病都有其病理、生理發(fā)展規(guī)律,也有些癥狀和體征的反映。各種醫(yī)療技術(shù)的實(shí)施。正是針對(duì)不同疾病的普遍規(guī)定進(jìn)行的。但是疾病的病理、生理極地復(fù)雜多變,人體的個(gè)體差異也十分懸殊;這種差異可能曾經(jīng)表現(xiàn),也可能不曾表現(xiàn);醫(yī)療手段日新月異,醫(yī)療藥品又品種繁多;醫(yī)學(xué)科學(xué)在不斷的發(fā)展之中;對(duì)某些疾病認(rèn)識(shí)的角度也不盡相同。
這種種因素埋伏下了不可預(yù)見的醫(yī)療意外發(fā)生。這些意外的發(fā)生。醫(yī)生難以預(yù)料,從而常生糾紛。這類問題既不是技術(shù)問題,又不存在責(zé)任問題,僅僅是事先預(yù)料不足或交待不夠,對(duì)此類糾紛硬定其是醫(yī)療事故顯然是對(duì)醫(yī)療的苛求。

