一、胃腸的神經(jīng)支配及其作用
消化道及消化器官都接受交感和副交感神經(jīng)的雙重支配。二者與消化道內(nèi)的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò) (腸神經(jīng)系統(tǒng))一起，共同調(diào)節(jié)消化道平滑肌的運(yùn)動(dòng)、腺體分泌和血管運(yùn)動(dòng)。
(一)內(nèi)在神經(jīng)(腸神經(jīng)系統(tǒng))
內(nèi)在神經(jīng)是指消化道壁內(nèi)的壁內(nèi)神經(jīng)叢，包括肌間神經(jīng)叢和粘膜下神經(jīng)叢，有感覺、中間和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，彼此交織成網(wǎng)。內(nèi)在神經(jīng)叢釋放的遞質(zhì)有ACh、NE、VIP、5-HT、N0、CCK、GABA等。粘膜下神經(jīng)叢主要調(diào)節(jié)消化遭腺體和內(nèi)分泌細(xì)胞的分泌，腸內(nèi)物質(zhì)的吸收及局部血流的控制；肌間神經(jīng)叢主要支配平滑肌細(xì)胞，參與對(duì)消化道運(yùn)動(dòng)的控制。
(二)外來(lái)神經(jīng)
外來(lái)神經(jīng)包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。
交感神經(jīng)發(fā)自脊髓胸5至腰2段的側(cè)角，腹腔神經(jīng)節(jié)和腸系膜神經(jīng)節(jié)換元后，發(fā)出腎上腺素能纖維。
副交感神經(jīng)除少量支配口腔和咽之外，主要走行于迷走神經(jīng)和盆神經(jīng)中。其節(jié)前纖維主要與肌間神經(jīng)叢和粘膜下神經(jīng)叢形成突觸，發(fā)出的節(jié)后纖維主要為膽堿能纖維，少量為非膽堿能纖維、非腎上腺素能纖維。
交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)都是混合神經(jīng)，含有傳出神經(jīng)和傳入神經(jīng)。副交感神經(jīng)興奮通常可使消化液分泌增加，消化道活動(dòng)加強(qiáng)；交感神經(jīng)則相反，但可引起消化道括約肌收縮。
二、胃腸激素及其作用
在胃腸道粘膜下存在著數(shù)十種內(nèi)分泌細(xì)胞，合成和釋放多種生物活性物質(zhì)，統(tǒng)稱為胃腸激素，其主要生理作用見表l—2—5—1。由于這些激素幾乎都是肽類，多在腦內(nèi)也有分布，故又稱之為腦腸肽。
胃腸內(nèi)分泌細(xì)胞屬于APUD細(xì)胞，它們具有攝取胺前體，進(jìn)行脫羧而產(chǎn)生肽類或活性胺的能力。
消化道及消化器官都接受交感和副交感神經(jīng)的雙重支配。二者與消化道內(nèi)的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò) (腸神經(jīng)系統(tǒng))一起，共同調(diào)節(jié)消化道平滑肌的運(yùn)動(dòng)、腺體分泌和血管運(yùn)動(dòng)。
(一)內(nèi)在神經(jīng)(腸神經(jīng)系統(tǒng))
內(nèi)在神經(jīng)是指消化道壁內(nèi)的壁內(nèi)神經(jīng)叢，包括肌間神經(jīng)叢和粘膜下神經(jīng)叢，有感覺、中間和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，彼此交織成網(wǎng)。內(nèi)在神經(jīng)叢釋放的遞質(zhì)有ACh、NE、VIP、5-HT、N0、CCK、GABA等。粘膜下神經(jīng)叢主要調(diào)節(jié)消化遭腺體和內(nèi)分泌細(xì)胞的分泌，腸內(nèi)物質(zhì)的吸收及局部血流的控制；肌間神經(jīng)叢主要支配平滑肌細(xì)胞，參與對(duì)消化道運(yùn)動(dòng)的控制。
(二)外來(lái)神經(jīng)
外來(lái)神經(jīng)包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。
交感神經(jīng)發(fā)自脊髓胸5至腰2段的側(cè)角，腹腔神經(jīng)節(jié)和腸系膜神經(jīng)節(jié)換元后，發(fā)出腎上腺素能纖維。
副交感神經(jīng)除少量支配口腔和咽之外，主要走行于迷走神經(jīng)和盆神經(jīng)中。其節(jié)前纖維主要與肌間神經(jīng)叢和粘膜下神經(jīng)叢形成突觸，發(fā)出的節(jié)后纖維主要為膽堿能纖維，少量為非膽堿能纖維、非腎上腺素能纖維。
交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)都是混合神經(jīng)，含有傳出神經(jīng)和傳入神經(jīng)。副交感神經(jīng)興奮通常可使消化液分泌增加，消化道活動(dòng)加強(qiáng)；交感神經(jīng)則相反，但可引起消化道括約肌收縮。
二、胃腸激素及其作用
在胃腸道粘膜下存在著數(shù)十種內(nèi)分泌細(xì)胞，合成和釋放多種生物活性物質(zhì)，統(tǒng)稱為胃腸激素，其主要生理作用見表l—2—5—1。由于這些激素幾乎都是肽類，多在腦內(nèi)也有分布，故又稱之為腦腸肽。
胃腸內(nèi)分泌細(xì)胞屬于APUD細(xì)胞，它們具有攝取胺前體，進(jìn)行脫羧而產(chǎn)生肽類或活性胺的能力。