2012年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo):狹窄骨盆的診斷

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(1)估計(jì)頭盆關(guān)系:已臨產(chǎn)胎頭仍未入盆,應(yīng)檢查頭盆是否相稱。檢查者將手放在恥骨聯(lián)合上方,將胎頭向骨盆腔方向推壓。胎頭低于恥骨聯(lián)合平面,表示胎頭可入盆,頭盆相稱,稱跨恥征陰性;胎頭與恥骨聯(lián)合在同一平面,表示可疑頭盆不稱,稱跨恥征可疑陽(yáng)性;胎頭高于恥骨聯(lián)合平面,表示頭盆明顯不稱,稱跨恥征陽(yáng)性。
    (2)骨盆測(cè)量
    1)骨盆外測(cè)量:骶恥外徑<18cm為扁平骨盆。坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm,恥骨弓角度<90°,為漏斗型骨盆。
    2)骨盆內(nèi)測(cè)量:對(duì)角徑<11.5cm,屬扁平骨盆。坐骨棘間徑<1Ocm為中骨盆平面狹窄。坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm,與出口后矢狀徑之和<15cm,為骨盆出口平面狹窄。