第十四章城市公共事業(yè)管理
城市公共事業(yè)管理的內(nèi)容包括城市政府對轄區(qū)內(nèi)的教育、科技、文化、衛(wèi)生等領域的管理。
第一節(jié)城市教育管理
一、城市教育的特點及其重大意義
1.城市教育具有鮮明的政治性和公共性，同農(nóng)村教育相比具有綜合性、先進性、聚集性的特點。P393
2.城市教育的重大意義4點P394
1）教育是產(chǎn)生社會經(jīng)濟持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的基礎條件。
2）教育成為社會的全面發(fā)展提供充足的人才保障。
3）教育具有重要的文化功能。
4）教育對城市的可持續(xù)發(fā)展有著基礎性的意義。
二、城市教育基本制度
1.學校教育制度，包括學前教育、初等教育、中等教育和高等教育四級建制。
2.義務教育制度；
3.職業(yè)和成人教育制度。
4.學業(yè)證書和學位制度；
5.教育管理制度，包括教育考試制度、教育督導制度和學校及其他教育機構的教育評估制度。
三、城市教育制度機構與管理內(nèi)容
1.城市人民政府是城市教育管理的領導機關，負責對教育事業(yè)的統(tǒng)籌規(guī)劃，協(xié)調(diào)管理和目標管理，主要機構是教育局或教育委員會及其所屬的區(qū)、縣教育局。
2.廣義的城市教育管理指的是從宏觀到微觀的全部管理過程，包括教育行政管理和學校內(nèi)部管理；狹義的城市教育管理是指學校管理，是以一定類型的學校組織作為自己的管理對象。
3.城市教育管理作為一個動態(tài)的活動過程，其基本內(nèi)容大體可以分為5點P397：
1）教育預測（是作出正確的教育決策的前提和基礎）；
2）教育決策（在整個教育管理過程中居于十分重要的地位，是城市政府及其各級教育行政部門的中樞神經(jīng)）；
3）教育計劃（是實施教育決策的行動綱領，是根據(jù)教育決策對未來教育發(fā)展的設想和規(guī)劃，是教育決策的具體化和系統(tǒng)化）；
4）教育組織，是任何管理活動都必可少的關鍵環(huán)節(jié)，包括教育層次劃分、教育結構的組成、學制規(guī)定、行政機構的隸屬等方面；
5）教育評價。
四、城市教育管理體制的改革
1.原有計劃經(jīng)濟條件下，城市教育管理體制存在哪些弊端：4點P398
1）政府教育管理的權限太大，學校的自主權缺乏。
2）教育管理手段單一，管理方式僵化；
3）教育管理缺乏充裕的條件保障，教育經(jīng)費投入嚴重不足。
4）教育結構失衡以及教育內(nèi)容滯后。
第二節(jié)城市科技管理
一、城市科技的作用3點P400
1.科學技術是實施科教興國和可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的關鍵。
2.科學技術是提升國家綜合國力和城市整體實力的動力。
3.科學技術是知識經(jīng)濟和信息社會的支柱。
二、城市科技管理態(tài)度機構設置及基本內(nèi)容
1.城市科技管理，是指城市政府及其職能部門，對轄區(qū)的科學技術活動所進行的規(guī)劃、計劃、領導、組織餓調(diào)控活動，使科技與社會經(jīng)濟發(fā)展相適應的宏觀管理過程。
2.城市科技管理的機構設置，包括城市科技技術委員會（是城市政府主管科技工作的綜合職能部門）；中國科學元城市分院；城市社會科學院和哲學社會科學規(guī)劃領導小組；中央關于部委在城市設置的科研機構；高等院校的科學研究機構等六個機構。P401
3.城市科技管理的基本內(nèi)容（1）確定城市科技發(fā)展規(guī)劃；（2）制定并實施科技發(fā)展計劃（3）科技活動的組織和領導。（4）科技活動的調(diào)控和評估。
三、城市科技管理的條件和保障4點P403-P404
1.完善科技立法，保護知識產(chǎn)權。
2.增加科技投入，拓寬科技資金融資渠道。
3.改善科技人員的工作和生活條件；
4.加強城市政黨領導的科技意識和科技管理能力。
四、城市科技管理體制改革
1.舊的的科研體制與經(jīng)濟嚴重脫節(jié)的現(xiàn)象原因包括：3點P404（1）原有的國家科技及以運行機制不適應市場經(jīng)濟的要求；（2）獨立于企業(yè)之外的科研開發(fā)力量過多，企業(yè)創(chuàng)新能力薄弱。（3）科技力量內(nèi)部結構不合理。
2.我國科技管理體制的改革的初步成果：
1）科技管理運行機制的改革——由行政性向市場性轉變。
2）建立以企業(yè)為主體的技術創(chuàng)新體系——由事業(yè)型的科研機構向企業(yè)型產(chǎn)學研聯(lián)合體的轉變。
3）科技力量內(nèi)部結構的合理化，提出“穩(wěn)住一頭，放開一片”的方針，合理解決科技力量內(nèi)部結構的問題。
3.城市科技管理體制的改革進一步深化的必須作到四個結合，即有利于科技與經(jīng)濟相結合；有利于科研機構與企業(yè)相結合；有利于軍用科技與民用科技相結合；有利于開展科技事業(yè)與人才培養(yǎng)相結合。
4.深化科技管理體制改革的途徑
1）繼續(xù)促進企業(yè)成為科技創(chuàng)新主體，全面提高企業(yè)創(chuàng)新能力；
2）繼續(xù)推動應用型科研機構和設計單位實行企業(yè)轉化機制，大力促進科技企業(yè)的發(fā)展。
3）加強國家高新技術產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)建設，形成高新技術產(chǎn)業(yè)化基地。
4）支持發(fā)展多種形式的民營科技企業(yè)。
5）大力發(fā)展科技服務中介機構。
第三節(jié)城市文化管理
一、城市文化管理的內(nèi)涵及其構成
1.城市文化是人類文化在城市地域的成果與表現(xiàn)，具體的內(nèi)涵與特性：
1）城市文化的內(nèi)涵包括：
（1）宏觀意義上的城市文化，是人類在社會歷史實踐過程中所創(chuàng)造的物質財富與精神財富在城市區(qū)域的總和。
（2）中觀意義上的城市文化，是指城市的社會意識形態(tài)以及與之相適應的制度和組織機構的總和。
（3）微觀意義上的城市文化，指城市的文學藝術、廣播電視以及各種社會性、群眾性的娛樂性活動的總和。
2）城市文化具有構成的多元性、形式的多樣性化、作用的廣泛性的特性。
2.城市文化的構成
劃分角度 具體類型 含義及主體 特點及內(nèi)容
從活動方式看 群眾性文化行為 廣大市民 大眾化、廣泛性、普及性和日常操作性的特點是城市文化活動的最基本構成。
專業(yè)性文化行為 職業(yè)性的文化工作者和各種藝術家及專門人才。
商業(yè)性文化行為 各種文化生產(chǎn)、文化商品、文化商務的經(jīng)營者（個人或組織） 交換性、利益性、投機性的和契約性的特點。
從教育功能看 自然科學知識 以自然性物質世界為對象的知識 是人類有關自然世界的知識。
社會科學知識 人類社會及其規(guī)律為對象的知識 是產(chǎn)生公眾與各種歪理邪說斗爭的前沿陣地。
從物質條件看 公共性文化設施 如圖書館、劇場、展覽館等 是產(chǎn)生文化層次的最集中體現(xiàn)。
團體性文化設施 是城市各企業(yè)、事業(yè)單位和其他社會組織所擁有的文化設施。 內(nèi)容包括各種文化活動場所與設備，是城市文化物質條件的有機構成，也也組織文化的硬件。
從動態(tài)過程看 擴張性文化生活 如科學精神的養(yǎng)成、人格的完善等。 居于不斷擴展張的地位。
削減性文化生活
二、城市文化管理的基本原則與內(nèi)容
1.城市文化管理，是指城市政府及其文化行政部門依據(jù)國家和所屬城市的方針、法律、法規(guī)，對城市文化事業(yè)進行規(guī)劃、組織、調(diào)控和監(jiān)督的一種行政行為。
2.城市文化管理的基本原則4點，P410——總體原則：四項基本原則。
1）堅持“為人民服務，為社會主義服務”的方向，是首要原則，決定著文化的發(fā)展方向，是社會主義管理區(qū)別與資本主義文化管理的根本標志。
2）堅持社會效益優(yōu)先，社會效益與經(jīng)濟效益統(tǒng)一的原則；
3）堅持“百花齊放，百家爭鳴”的方針，是繁榮社會主義文化的基本方針。
4）堅持“古為今用”、“洋為中用”的原則。
3.城市文化管理的基本內(nèi)容包括3點P411
1）城市文化發(fā)展戰(zhàn)略的規(guī)劃與制定。
2）城市各項文化基礎工作的管理，要作到3點：
（1）加強城市文化的設施的建設與管理，是一個城市文明程度的標志。
（2）抓好文化人力資源的開發(fā)與管理包括專業(yè)化人才和文化管理人才。
（3）做好文化普及工作，表現(xiàn)形式由社區(qū)文化、企業(yè)文化、校園文化、家庭文化。
3）城市文化權市場的管理和監(jiān)控。
三、城市文化的管理的方式與手段，主要包括4種P413：
1.經(jīng)濟手段，是普遍有效的文化管理而后調(diào)控的方法，包括財政手段、價格手段、金融管理手段。
2.法律手段，包括文化立法、文化執(zhí)法（是文化法制管理的關鍵環(huán)節(jié)，重頭是文化市場）、文化司法（是實施文化法律管理的重要組成部分，要解決的文化糾紛包括經(jīng)濟糾紛和文化行政糾紛）等
3.行政手段，主要在宏觀層次和特殊文化市場上運用。
4.教育手段，內(nèi)容包括政策水平、法制觀念、道德概念等。
四、城市文化管理體制的改革（4點P415）
1.城市文化管理體制改革的必要性：
1）經(jīng)濟體制的轉變；
2）政治生活的轉變；
3）文化模式的轉變；
4）國際條件的轉變。
2.城市文化管理新模式（或目標）包括：
1）政府主導，即從政府嚴控型轉變?yōu)檎鲗汀?BR> 2）層級管理，是各級政府在文化管理職能上有明確的權限，在管理職責上有不同的側重。
3）分類制導，根據(jù)具體的文化活動與市場相關程度，按類別的給予不同的指導。
第四節(jié)城市衛(wèi)生管理
一、城市衛(wèi)生管理的內(nèi)涵和意義
1.城市衛(wèi)生管理的內(nèi)涵
城市衛(wèi)生是城市范圍內(nèi)個人和群體的生活衛(wèi)生、生產(chǎn)衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生的總稱，其實質是人民健康；包括三個方面的內(nèi)容：（1）環(huán)境衛(wèi)生，標準就是城市的生活居住環(huán)境是否有益于人體健康。（2）勞動衛(wèi)生（又稱生產(chǎn)衛(wèi)生）；（3）生活衛(wèi)生；
2.城市衛(wèi)生的意義
1）促進經(jīng)濟增長，三個方面體現(xiàn)：（1）提高工人生產(chǎn)率和企業(yè)勞動效率；（2）改善生存環(huán)境；（3）提高土地生產(chǎn)率；（4）促進國家整體經(jīng)濟的發(fā)展。
2）實現(xiàn)基本人權，主要包括三個層次：（1）疾病的治療和預防；（2）建設并不斷改善人們的生活環(huán)境和工作環(huán)境；（3）提供有效的衛(wèi)生保障。
3）維護社會穩(wěn)定，包括三個途徑發(fā)生作用：（1）通過衛(wèi)生教育；（2）通過衛(wèi)生防疫；（3）通過衛(wèi)生監(jiān)督。
二、城市衛(wèi)生管理的組織機構與工作方針
1.城市衛(wèi)生管理的組織機構包括：
1）衛(wèi)生行政機構，如衛(wèi)生局。
2）衛(wèi)生業(yè)務機構；
3）政府協(xié)調(diào)性組織與群眾衛(wèi)生組織包括
（1）愛國衛(wèi)生運動委員會，是我國特有的衛(wèi)生組織。
（2）中國紅十字會，中國1919年加入紅十字會，奉行的宗旨是：在中華人民共和國的領導下，救死扶傷，實行人道主義。
2.城市衛(wèi)生管理的工作方針
1）面向人民群眾；
2）預防為主，表明了衛(wèi)生工作的主動性、計劃性。
3）團結中西醫(yī)。
4）衛(wèi)生工作與群眾運動相結合。
三、城市衛(wèi)生管理的基本內(nèi)容
1.城市衛(wèi)生管理是城市政府及其職能機構，通過計劃、組織、控制等手段協(xié)調(diào)衛(wèi)生系統(tǒng)各要素，以達到衛(wèi)生工作目標的活動過程。
2.城市衛(wèi)生發(fā)展管理模式，包括：
1）管理環(huán)境：社會和經(jīng)濟體制；
2）決策：（1）制定衛(wèi)生政策；（2）制定衛(wèi)生規(guī)劃和編制規(guī)劃預算；
3）執(zhí)行：（1）制定計劃與實施計劃包括三個環(huán)節(jié)即初期實施、正常實施、檢查實施；
4）評價：評價與調(diào)整規(guī)劃，評價的內(nèi)容包括：適當?shù)某潭?、足夠程度、進展、效率、影響等；
5）信息情報：情報支持與法律支持。
3.城市衛(wèi)生的分類管理
1）醫(yī)事管理，包括醫(yī)療衛(wèi)生組織的管理和醫(yī)療預防制度的管理兩個部分。
2）衛(wèi)生防疫管理。
3）藥政管理。
4）婦幼衛(wèi)生管理。
5）中醫(yī)要管理；
6）醫(yī)學教育與科技管理。
7）城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生站管理。
四、城市衛(wèi)生管理體制的改革
1.城市衛(wèi)生管理體制改革的目標和基本原則：
1）我國城市職工醫(yī)療保險制度改革的主要目標是：建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度；
2）建立城鎮(zhèn)醫(yī)療保險制度的原則包括4點P424
（1）基本醫(yī)療保險的水平要與社會主義初級階段生產(chǎn)發(fā)展水平相適應；
（2）城鎮(zhèn)所有用人單位及職工都要參加基本醫(yī)療保險，實行屬地管理管理；
（3）基本醫(yī)療保險費用由用人單位和職工雙方共同負擔；
（4）基本醫(yī)療保險實行社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結合。
2.城市衛(wèi)生管理體制的改革的主要內(nèi)容：
1）建立基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人帳戶。
2）健全基本醫(yī)療保險基金的管理和監(jiān)督機制。
3）積極推進配套制度的改革。
城市公共事業(yè)管理的內(nèi)容包括城市政府對轄區(qū)內(nèi)的教育、科技、文化、衛(wèi)生等領域的管理。
第一節(jié)城市教育管理
一、城市教育的特點及其重大意義
1.城市教育具有鮮明的政治性和公共性，同農(nóng)村教育相比具有綜合性、先進性、聚集性的特點。P393
2.城市教育的重大意義4點P394
1）教育是產(chǎn)生社會經(jīng)濟持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的基礎條件。
2）教育成為社會的全面發(fā)展提供充足的人才保障。
3）教育具有重要的文化功能。
4）教育對城市的可持續(xù)發(fā)展有著基礎性的意義。
二、城市教育基本制度
1.學校教育制度，包括學前教育、初等教育、中等教育和高等教育四級建制。
2.義務教育制度；
3.職業(yè)和成人教育制度。
4.學業(yè)證書和學位制度；
5.教育管理制度，包括教育考試制度、教育督導制度和學校及其他教育機構的教育評估制度。
三、城市教育制度機構與管理內(nèi)容
1.城市人民政府是城市教育管理的領導機關，負責對教育事業(yè)的統(tǒng)籌規(guī)劃，協(xié)調(diào)管理和目標管理，主要機構是教育局或教育委員會及其所屬的區(qū)、縣教育局。
2.廣義的城市教育管理指的是從宏觀到微觀的全部管理過程，包括教育行政管理和學校內(nèi)部管理；狹義的城市教育管理是指學校管理，是以一定類型的學校組織作為自己的管理對象。
3.城市教育管理作為一個動態(tài)的活動過程，其基本內(nèi)容大體可以分為5點P397：
1）教育預測（是作出正確的教育決策的前提和基礎）；
2）教育決策（在整個教育管理過程中居于十分重要的地位，是城市政府及其各級教育行政部門的中樞神經(jīng)）；
3）教育計劃（是實施教育決策的行動綱領，是根據(jù)教育決策對未來教育發(fā)展的設想和規(guī)劃，是教育決策的具體化和系統(tǒng)化）；
4）教育組織，是任何管理活動都必可少的關鍵環(huán)節(jié)，包括教育層次劃分、教育結構的組成、學制規(guī)定、行政機構的隸屬等方面；
5）教育評價。
四、城市教育管理體制的改革
1.原有計劃經(jīng)濟條件下，城市教育管理體制存在哪些弊端：4點P398
1）政府教育管理的權限太大，學校的自主權缺乏。
2）教育管理手段單一，管理方式僵化；
3）教育管理缺乏充裕的條件保障，教育經(jīng)費投入嚴重不足。
4）教育結構失衡以及教育內(nèi)容滯后。
第二節(jié)城市科技管理
一、城市科技的作用3點P400
1.科學技術是實施科教興國和可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的關鍵。
2.科學技術是提升國家綜合國力和城市整體實力的動力。
3.科學技術是知識經(jīng)濟和信息社會的支柱。
二、城市科技管理態(tài)度機構設置及基本內(nèi)容
1.城市科技管理，是指城市政府及其職能部門，對轄區(qū)的科學技術活動所進行的規(guī)劃、計劃、領導、組織餓調(diào)控活動，使科技與社會經(jīng)濟發(fā)展相適應的宏觀管理過程。
2.城市科技管理的機構設置，包括城市科技技術委員會（是城市政府主管科技工作的綜合職能部門）；中國科學元城市分院；城市社會科學院和哲學社會科學規(guī)劃領導小組；中央關于部委在城市設置的科研機構；高等院校的科學研究機構等六個機構。P401
3.城市科技管理的基本內(nèi)容（1）確定城市科技發(fā)展規(guī)劃；（2）制定并實施科技發(fā)展計劃（3）科技活動的組織和領導。（4）科技活動的調(diào)控和評估。
三、城市科技管理的條件和保障4點P403-P404
1.完善科技立法，保護知識產(chǎn)權。
2.增加科技投入，拓寬科技資金融資渠道。
3.改善科技人員的工作和生活條件；
4.加強城市政黨領導的科技意識和科技管理能力。
四、城市科技管理體制改革
1.舊的的科研體制與經(jīng)濟嚴重脫節(jié)的現(xiàn)象原因包括：3點P404（1）原有的國家科技及以運行機制不適應市場經(jīng)濟的要求；（2）獨立于企業(yè)之外的科研開發(fā)力量過多，企業(yè)創(chuàng)新能力薄弱。（3）科技力量內(nèi)部結構不合理。
2.我國科技管理體制的改革的初步成果：
1）科技管理運行機制的改革——由行政性向市場性轉變。
2）建立以企業(yè)為主體的技術創(chuàng)新體系——由事業(yè)型的科研機構向企業(yè)型產(chǎn)學研聯(lián)合體的轉變。
3）科技力量內(nèi)部結構的合理化，提出“穩(wěn)住一頭，放開一片”的方針，合理解決科技力量內(nèi)部結構的問題。
3.城市科技管理體制的改革進一步深化的必須作到四個結合，即有利于科技與經(jīng)濟相結合；有利于科研機構與企業(yè)相結合；有利于軍用科技與民用科技相結合；有利于開展科技事業(yè)與人才培養(yǎng)相結合。
4.深化科技管理體制改革的途徑
1）繼續(xù)促進企業(yè)成為科技創(chuàng)新主體，全面提高企業(yè)創(chuàng)新能力；
2）繼續(xù)推動應用型科研機構和設計單位實行企業(yè)轉化機制，大力促進科技企業(yè)的發(fā)展。
3）加強國家高新技術產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)建設，形成高新技術產(chǎn)業(yè)化基地。
4）支持發(fā)展多種形式的民營科技企業(yè)。
5）大力發(fā)展科技服務中介機構。
第三節(jié)城市文化管理
一、城市文化管理的內(nèi)涵及其構成
1.城市文化是人類文化在城市地域的成果與表現(xiàn)，具體的內(nèi)涵與特性：
1）城市文化的內(nèi)涵包括：
（1）宏觀意義上的城市文化，是人類在社會歷史實踐過程中所創(chuàng)造的物質財富與精神財富在城市區(qū)域的總和。
（2）中觀意義上的城市文化，是指城市的社會意識形態(tài)以及與之相適應的制度和組織機構的總和。
（3）微觀意義上的城市文化，指城市的文學藝術、廣播電視以及各種社會性、群眾性的娛樂性活動的總和。
2）城市文化具有構成的多元性、形式的多樣性化、作用的廣泛性的特性。
2.城市文化的構成
劃分角度 具體類型 含義及主體 特點及內(nèi)容
從活動方式看 群眾性文化行為 廣大市民 大眾化、廣泛性、普及性和日常操作性的特點是城市文化活動的最基本構成。
專業(yè)性文化行為 職業(yè)性的文化工作者和各種藝術家及專門人才。
商業(yè)性文化行為 各種文化生產(chǎn)、文化商品、文化商務的經(jīng)營者（個人或組織） 交換性、利益性、投機性的和契約性的特點。
從教育功能看 自然科學知識 以自然性物質世界為對象的知識 是人類有關自然世界的知識。
社會科學知識 人類社會及其規(guī)律為對象的知識 是產(chǎn)生公眾與各種歪理邪說斗爭的前沿陣地。
從物質條件看 公共性文化設施 如圖書館、劇場、展覽館等 是產(chǎn)生文化層次的最集中體現(xiàn)。
團體性文化設施 是城市各企業(yè)、事業(yè)單位和其他社會組織所擁有的文化設施。 內(nèi)容包括各種文化活動場所與設備，是城市文化物質條件的有機構成，也也組織文化的硬件。
從動態(tài)過程看 擴張性文化生活 如科學精神的養(yǎng)成、人格的完善等。 居于不斷擴展張的地位。
削減性文化生活
二、城市文化管理的基本原則與內(nèi)容
1.城市文化管理，是指城市政府及其文化行政部門依據(jù)國家和所屬城市的方針、法律、法規(guī)，對城市文化事業(yè)進行規(guī)劃、組織、調(diào)控和監(jiān)督的一種行政行為。
2.城市文化管理的基本原則4點，P410——總體原則：四項基本原則。
1）堅持“為人民服務，為社會主義服務”的方向，是首要原則，決定著文化的發(fā)展方向，是社會主義管理區(qū)別與資本主義文化管理的根本標志。
2）堅持社會效益優(yōu)先，社會效益與經(jīng)濟效益統(tǒng)一的原則；
3）堅持“百花齊放，百家爭鳴”的方針，是繁榮社會主義文化的基本方針。
4）堅持“古為今用”、“洋為中用”的原則。
3.城市文化管理的基本內(nèi)容包括3點P411
1）城市文化發(fā)展戰(zhàn)略的規(guī)劃與制定。
2）城市各項文化基礎工作的管理，要作到3點：
（1）加強城市文化的設施的建設與管理，是一個城市文明程度的標志。
（2）抓好文化人力資源的開發(fā)與管理包括專業(yè)化人才和文化管理人才。
（3）做好文化普及工作，表現(xiàn)形式由社區(qū)文化、企業(yè)文化、校園文化、家庭文化。
3）城市文化權市場的管理和監(jiān)控。
三、城市文化的管理的方式與手段，主要包括4種P413：
1.經(jīng)濟手段，是普遍有效的文化管理而后調(diào)控的方法，包括財政手段、價格手段、金融管理手段。
2.法律手段，包括文化立法、文化執(zhí)法（是文化法制管理的關鍵環(huán)節(jié)，重頭是文化市場）、文化司法（是實施文化法律管理的重要組成部分，要解決的文化糾紛包括經(jīng)濟糾紛和文化行政糾紛）等
3.行政手段，主要在宏觀層次和特殊文化市場上運用。
4.教育手段，內(nèi)容包括政策水平、法制觀念、道德概念等。
四、城市文化管理體制的改革（4點P415）
1.城市文化管理體制改革的必要性：
1）經(jīng)濟體制的轉變；
2）政治生活的轉變；
3）文化模式的轉變；
4）國際條件的轉變。
2.城市文化管理新模式（或目標）包括：
1）政府主導，即從政府嚴控型轉變?yōu)檎鲗汀?BR> 2）層級管理，是各級政府在文化管理職能上有明確的權限，在管理職責上有不同的側重。
3）分類制導，根據(jù)具體的文化活動與市場相關程度，按類別的給予不同的指導。
第四節(jié)城市衛(wèi)生管理
一、城市衛(wèi)生管理的內(nèi)涵和意義
1.城市衛(wèi)生管理的內(nèi)涵
城市衛(wèi)生是城市范圍內(nèi)個人和群體的生活衛(wèi)生、生產(chǎn)衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生的總稱，其實質是人民健康；包括三個方面的內(nèi)容：（1）環(huán)境衛(wèi)生，標準就是城市的生活居住環(huán)境是否有益于人體健康。（2）勞動衛(wèi)生（又稱生產(chǎn)衛(wèi)生）；（3）生活衛(wèi)生；
2.城市衛(wèi)生的意義
1）促進經(jīng)濟增長，三個方面體現(xiàn)：（1）提高工人生產(chǎn)率和企業(yè)勞動效率；（2）改善生存環(huán)境；（3）提高土地生產(chǎn)率；（4）促進國家整體經(jīng)濟的發(fā)展。
2）實現(xiàn)基本人權，主要包括三個層次：（1）疾病的治療和預防；（2）建設并不斷改善人們的生活環(huán)境和工作環(huán)境；（3）提供有效的衛(wèi)生保障。
3）維護社會穩(wěn)定，包括三個途徑發(fā)生作用：（1）通過衛(wèi)生教育；（2）通過衛(wèi)生防疫；（3）通過衛(wèi)生監(jiān)督。
二、城市衛(wèi)生管理的組織機構與工作方針
1.城市衛(wèi)生管理的組織機構包括：
1）衛(wèi)生行政機構，如衛(wèi)生局。
2）衛(wèi)生業(yè)務機構；
3）政府協(xié)調(diào)性組織與群眾衛(wèi)生組織包括
（1）愛國衛(wèi)生運動委員會，是我國特有的衛(wèi)生組織。
（2）中國紅十字會，中國1919年加入紅十字會，奉行的宗旨是：在中華人民共和國的領導下，救死扶傷，實行人道主義。
2.城市衛(wèi)生管理的工作方針
1）面向人民群眾；
2）預防為主，表明了衛(wèi)生工作的主動性、計劃性。
3）團結中西醫(yī)。
4）衛(wèi)生工作與群眾運動相結合。
三、城市衛(wèi)生管理的基本內(nèi)容
1.城市衛(wèi)生管理是城市政府及其職能機構，通過計劃、組織、控制等手段協(xié)調(diào)衛(wèi)生系統(tǒng)各要素，以達到衛(wèi)生工作目標的活動過程。
2.城市衛(wèi)生發(fā)展管理模式，包括：
1）管理環(huán)境：社會和經(jīng)濟體制；
2）決策：（1）制定衛(wèi)生政策；（2）制定衛(wèi)生規(guī)劃和編制規(guī)劃預算；
3）執(zhí)行：（1）制定計劃與實施計劃包括三個環(huán)節(jié)即初期實施、正常實施、檢查實施；
4）評價：評價與調(diào)整規(guī)劃，評價的內(nèi)容包括：適當?shù)某潭?、足夠程度、進展、效率、影響等；
5）信息情報：情報支持與法律支持。
3.城市衛(wèi)生的分類管理
1）醫(yī)事管理，包括醫(yī)療衛(wèi)生組織的管理和醫(yī)療預防制度的管理兩個部分。
2）衛(wèi)生防疫管理。
3）藥政管理。
4）婦幼衛(wèi)生管理。
5）中醫(yī)要管理；
6）醫(yī)學教育與科技管理。
7）城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生站管理。
四、城市衛(wèi)生管理體制的改革
1.城市衛(wèi)生管理體制改革的目標和基本原則：
1）我國城市職工醫(yī)療保險制度改革的主要目標是：建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度；
2）建立城鎮(zhèn)醫(yī)療保險制度的原則包括4點P424
（1）基本醫(yī)療保險的水平要與社會主義初級階段生產(chǎn)發(fā)展水平相適應；
（2）城鎮(zhèn)所有用人單位及職工都要參加基本醫(yī)療保險，實行屬地管理管理；
（3）基本醫(yī)療保險費用由用人單位和職工雙方共同負擔；
（4）基本醫(yī)療保險實行社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結合。
2.城市衛(wèi)生管理體制的改革的主要內(nèi)容：
1）建立基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人帳戶。
2）健全基本醫(yī)療保險基金的管理和監(jiān)督機制。
3）積極推進配套制度的改革。