咯血是指喉部以下氣管、支氣管、肺組織的出血經(jīng)口腔咯出。
一、咯血前兆
1.喉癢，病人恐怖不安。
2.突然胸悶，掙扎坐起。
3.呼吸困難增劇，面色青紫，繼而發(fā)生窒息、昏迷。
二、判斷
咯出的血常與痰混在一起，其特點(diǎn)是：
出血性狀有關(guān)疾病
痰中有小血點(diǎn)或血絲外傷、支氣管肺癌、肺結(jié)核
血膿痰相混肺炎、肺膿腫急性期（有毒腥氣）。支氣管擴(kuò)張病人的痰，存放后分層，瞇泡沫，中為粘液，下為膿塊
粉紅帶泡沫肺水腫，左心衰竭
鮮紅色痰呼吸道外傷，肺部結(jié)炎癥、梗塞、瘀血，血液疾病，支氣管擴(kuò)張，肺膿腫
鐵銹色痰大葉性肺炎
巧克力色血痰阿米巴肝膿腫穿破到肺
暗紅色痰塵肺
血痰帶藍(lán)綠綠膿桿菌感染
24小時(shí)咯出血量在100ml（痰中帶血）以內(nèi)為小量咯血，24小時(shí)咯出的血量在100～500ml為中等量咯血，24小時(shí)咯出的血量達(dá)500ml以上，或一次咯血量超過300ml者為大咯血。小量咯血，見于支氣管炎、肺炎、支氣管肺癌的病人。中等量咯血，見于支氣管異物、外傷、急性肺水腫、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核的病人。大量咯血，見于肺結(jié)核空洞內(nèi)小動(dòng)脈破裂等病人。
一、咯血前兆
1.喉癢，病人恐怖不安。
2.突然胸悶，掙扎坐起。
3.呼吸困難增劇，面色青紫，繼而發(fā)生窒息、昏迷。
二、判斷
咯出的血常與痰混在一起，其特點(diǎn)是：
出血性狀有關(guān)疾病
痰中有小血點(diǎn)或血絲外傷、支氣管肺癌、肺結(jié)核
血膿痰相混肺炎、肺膿腫急性期（有毒腥氣）。支氣管擴(kuò)張病人的痰，存放后分層，瞇泡沫，中為粘液，下為膿塊
粉紅帶泡沫肺水腫，左心衰竭
鮮紅色痰呼吸道外傷，肺部結(jié)炎癥、梗塞、瘀血，血液疾病，支氣管擴(kuò)張，肺膿腫
鐵銹色痰大葉性肺炎
巧克力色血痰阿米巴肝膿腫穿破到肺
暗紅色痰塵肺
血痰帶藍(lán)綠綠膿桿菌感染
24小時(shí)咯出血量在100ml（痰中帶血）以內(nèi)為小量咯血，24小時(shí)咯出的血量在100～500ml為中等量咯血，24小時(shí)咯出的血量達(dá)500ml以上，或一次咯血量超過300ml者為大咯血。小量咯血，見于支氣管炎、肺炎、支氣管肺癌的病人。中等量咯血，見于支氣管異物、外傷、急性肺水腫、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核的病人。大量咯血，見于肺結(jié)核空洞內(nèi)小動(dòng)脈破裂等病人。