子宮畸形引起的不孕子宮畸形可影響精子的運(yùn)行、受精卵著床和胎兒的發(fā)育、生長造成不孕。子宮肌層發(fā)育不良，不能容受孕卵和胚胎發(fā)育而致早期妊娠流產(chǎn)?；巫訉m不利于胎盤附著和發(fā)育，而致胎盤位置異常、胎兒宮內(nèi)生長受限或早產(chǎn)。
常見的子宮畸形包括子宮縱隔、單角子宮、雙角子宮、殘角子宮、雙子宮等。
根據(jù)患者不孕或多次流產(chǎn)之主訴，結(jié)合輔助檢查，多能確診。診斷方法包括子宮輸卵管碘油造影、腹腔鏡、宮腔鏡及B超。
子宮畸形確診后，根據(jù)其畸形類型，給予不同處理。如單角或雙子宮畸形，雖易發(fā)生晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)，但妊娠本身可促時子宮發(fā)育，有50%的活嬰率。如縱隔或雙角子宮畸形，因?qū)m腔變形、不易受孕，即使妊娠，也易發(fā)生流產(chǎn)，應(yīng)考慮矯形手術(shù)。
子宮畸形的手術(shù)方式包括開腹手術(shù)和宮腔鏡手術(shù)。我院在省內(nèi)最早開展宮腔鏡直視下子宮縱隔切除術(shù)，其優(yōu)點(diǎn)是不需剖腹，子宮表面及深肌層無切口，術(shù)后不必長時間避孕，避免妊娠時子宮破裂等并發(fā)癥。手術(shù)在腹腔鏡監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，安全性好，術(shù)后恢復(fù)快。術(shù)中放置節(jié)育環(huán)，防止宮腔粘連，術(shù)后3個月取出。術(shù)后雌、孕激素人工周期治療3個月，以促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生修復(fù)。
常見的子宮畸形包括子宮縱隔、單角子宮、雙角子宮、殘角子宮、雙子宮等。
根據(jù)患者不孕或多次流產(chǎn)之主訴，結(jié)合輔助檢查，多能確診。診斷方法包括子宮輸卵管碘油造影、腹腔鏡、宮腔鏡及B超。
子宮畸形確診后，根據(jù)其畸形類型，給予不同處理。如單角或雙子宮畸形，雖易發(fā)生晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)，但妊娠本身可促時子宮發(fā)育，有50%的活嬰率。如縱隔或雙角子宮畸形，因?qū)m腔變形、不易受孕，即使妊娠，也易發(fā)生流產(chǎn)，應(yīng)考慮矯形手術(shù)。
子宮畸形的手術(shù)方式包括開腹手術(shù)和宮腔鏡手術(shù)。我院在省內(nèi)最早開展宮腔鏡直視下子宮縱隔切除術(shù)，其優(yōu)點(diǎn)是不需剖腹，子宮表面及深肌層無切口，術(shù)后不必長時間避孕，避免妊娠時子宮破裂等并發(fā)癥。手術(shù)在腹腔鏡監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，安全性好，術(shù)后恢復(fù)快。術(shù)中放置節(jié)育環(huán)，防止宮腔粘連，術(shù)后3個月取出。術(shù)后雌、孕激素人工周期治療3個月，以促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生修復(fù)。