精神因素引發(fā)牙周病 切不可“不痛不看牙”

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越來越多的牙周病研究者將注意力轉(zhuǎn)向了沉重的生活壓力,他們相信,牙周病與壓力和悲傷、焦慮等情緒問題有密切聯(lián)系。
    牙周病不僅是成年人牙齒脫落的首要原因,更會(huì)影響心臟、肺、腎等重要臟器的功能,引發(fā)各種死亡率極高的疾病。
    (上海)市九醫(yī)院口腔牙周病主任束蓉教授說,目前可以確定,壓力等精神因素是罹患牙周病的原因之一。
    九院此前在上海開展了一項(xiàng)調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)本地人群中牙周病的患病率高達(dá)90%!這讓束蓉非常驚訝:“實(shí)在沒想到比例會(huì)這樣高。”調(diào)查覆蓋了多種職業(yè)人群,包括白領(lǐng)、工人以及部分農(nóng)民工。
    精神因素引發(fā)牙周病
    越來越多的都市人在刷牙時(shí)被“粉紅牙刷”困擾。28歲的張小姐牙齒總是出血,牙病反復(fù)發(fā)作;經(jīng)診斷,病因是睡眠不足、工作壓力太大造成了免疫功能下降。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),許多患牙周病的年輕人都有共同的生活習(xí)慣——結(jié)束一天高強(qiáng)度工作后,晚上為放松就結(jié)伴去吃飯、唱歌、泡酒吧,睡覺時(shí)間越拖越晚,導(dǎo)致抵抗力下降。
    除了生活不規(guī)律,婚姻中的人往往更容易罹患牙周病。市九醫(yī)院還做過另一個(gè)精神因素與牙周病的調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),結(jié)婚組人群的牙周病患病率明顯高于未婚組。研究人員認(rèn)為,已婚者普遍面對(duì)生活負(fù)擔(dān)重、經(jīng)濟(jì)壓力大的問題。
    調(diào)查還發(fā)現(xiàn),牙周病患者中此前一年曾經(jīng)歷負(fù)性事件的人,明顯多于健康組,他們經(jīng)歷最多的負(fù)性事件為失業(yè)、親友喪亡。研究人員分析,負(fù)性事件是一種急性應(yīng)激,對(duì)疾病的發(fā)病起著“扣扳機(jī)”的作用;“喪失感”造成的心理刺激對(duì)健康危害,它會(huì)引起人絕望無援、束手無策的情緒反應(yīng),進(jìn)而致病。
    美國(guó)的研究人員近年將壓力直接與牙周病掛鉤。有一種觀點(diǎn)認(rèn)為,人們?cè)诔惺茌^大壓力時(shí),體內(nèi)會(huì)釋放出一種皮質(zhì)醇激素,這種激素水平的升高會(huì)引起牙周病,加快牙齦和腭骨受病毒破壞的速度。
    束蓉說:“盡管學(xué)術(shù)界目前對(duì)這種觀點(diǎn)尚未達(dá)成一致,但及時(shí)減壓肯定能緩解疾病進(jìn)展?!?BR>    切不可“不痛不看牙”
    許多人對(duì)口腔衛(wèi)生的忽視讓醫(yī)務(wù)人員頭痛不已。束蓉說:“到牙周病門診來的人,大多數(shù)病情已較嚴(yán)重,早期階段的病人根本不會(huì)把牙病當(dāng)回事?!贬t(yī)生說,拖到了中晚期,他們醫(yī)術(shù)再高也已回天乏術(shù)。
    按照國(guó)際經(jīng)驗(yàn),經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá),人們保護(hù)牙齒的意識(shí)就越強(qiáng)。但在目前的上海,醫(yī)生們尚沒有看到這樣的變化。許多得病的人都說自己天天刷牙,可醫(yī)生們直皺眉:“如果刷牙不到位,起不到應(yīng)有效果?!鳖A(yù)防牙周病,每天至少要刷兩次牙,牙刷選用不會(huì)傷牙齦的軟毛的,刷牙時(shí)連牙齦一起刷。要學(xué)會(huì)每天用牙線清理一次牙齒。成年人每半年應(yīng)到牙醫(yī)處洗牙。不建議用牙簽。
    還有一些人近些年愛上了新冒出來的電動(dòng)牙刷,束蓉卻笑:“我認(rèn)為只有行動(dòng)不方便的人才需要電動(dòng)牙刷幫忙。”這位主任醫(yī)生每天刷兩次牙,每次3分鐘,每頓飯后必定漱口。
    她說:“雖然我們常常在做宣教,但效果不理想?!痹趪?guó)外,口腔衛(wèi)生知識(shí)是從小學(xué)開始教的;而且,孩子長(zhǎng)出恒牙后,就應(yīng)該經(jīng)常做口腔保健。
    棘手的是,我們這兒的許多病人不相信專業(yè)牙科醫(yī)生的宣教,甚至不相信治療建議。有的病人因牙痛來看病,如果醫(yī)生讓他先洗牙,就可能引起爭(zhēng)執(zhí)——“他懷疑我們想多賺錢?!?BR>    漸漸地,不少醫(yī)生不愿意給病人做宣教了,他們覺得這反而會(huì)給自己惹麻煩。
    中國(guó)的牙科醫(yī)生極度匱乏,平均幾萬人才配備一名,而在日本的東京地區(qū),每700人口就有一名牙醫(yī)?!霸谥袊?guó),治療牙周病的醫(yī)生更少,只有幾百人。”