傷寒容易與哪些疾病混淆：
（1）病毒感染：近年來臨床上常遇到一些持續(xù)發(fā)熱并有白細(xì)胞減少的病人疑診為腸道病毒腺病毒等病毒感染這類病毒感染小兒多見；但常在1——2周內(nèi)自愈與輕型傷寒不易鑒別但此類病人常無緩脈無脾腫大或玫瑰疹血液等細(xì)菌培養(yǎng)及血清肥達(dá)氏反應(yīng)均為陰性一般病程較短不用抗菌素也可自愈。
（2）瘧疾：每日體溫波動較大熱退時多汗貧血較明顯血片檢查可找到瘧原蟲用抗瘧藥試驗(yàn)治療可使熱度消退。
（3）鉤端螺旋體病：急性起病有發(fā)冷發(fā)熱發(fā)熱呈持續(xù)型或弛張型臨床上與傷寒很相似但此病患者有流行地區(qū)疫水接觸史全身酸痛尤以腓腸肌疼痛與壓痛更為顯著以及腹股溝淋巴結(jié)腫痛等血液白細(xì)胞增高尿量減少血清免疫學(xué)試驗(yàn)呈陽性。
（4）斑疹傷寒：多發(fā)生在冬春季有被虱叮咬史起病急高熱常帶寒戰(zhàn)脈搏較快皮疹出現(xiàn)較早（第5——6天）而且廣泛而密多呈出血性按之不退白細(xì)胞數(shù)正?；蛏愿咄忪呈戏磻?yīng)陽性。
（5）血行播散性結(jié)核?。河薪Y(jié)核病史發(fā)熱不規(guī)則常伴有盜汗脈搏較快呼吸急促等發(fā)病2周后x線可見肺部有結(jié)核病灶。
（1）病毒感染：近年來臨床上常遇到一些持續(xù)發(fā)熱并有白細(xì)胞減少的病人疑診為腸道病毒腺病毒等病毒感染這類病毒感染小兒多見；但常在1——2周內(nèi)自愈與輕型傷寒不易鑒別但此類病人常無緩脈無脾腫大或玫瑰疹血液等細(xì)菌培養(yǎng)及血清肥達(dá)氏反應(yīng)均為陰性一般病程較短不用抗菌素也可自愈。
（2）瘧疾：每日體溫波動較大熱退時多汗貧血較明顯血片檢查可找到瘧原蟲用抗瘧藥試驗(yàn)治療可使熱度消退。
（3）鉤端螺旋體病：急性起病有發(fā)冷發(fā)熱發(fā)熱呈持續(xù)型或弛張型臨床上與傷寒很相似但此病患者有流行地區(qū)疫水接觸史全身酸痛尤以腓腸肌疼痛與壓痛更為顯著以及腹股溝淋巴結(jié)腫痛等血液白細(xì)胞增高尿量減少血清免疫學(xué)試驗(yàn)呈陽性。
（4）斑疹傷寒：多發(fā)生在冬春季有被虱叮咬史起病急高熱常帶寒戰(zhàn)脈搏較快皮疹出現(xiàn)較早（第5——6天）而且廣泛而密多呈出血性按之不退白細(xì)胞數(shù)正?；蛏愿咄忪呈戏磻?yīng)陽性。
（5）血行播散性結(jié)核?。河薪Y(jié)核病史發(fā)熱不規(guī)則常伴有盜汗脈搏較快呼吸急促等發(fā)病2周后x線可見肺部有結(jié)核病灶。