拿什么償還“營(yíng)養(yǎng)債”

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    也許你不知道:人到中年的你,如果患有骨質(zhì)疏松癥,很可能是兒童期早期沒(méi)有補(bǔ)充足夠的磷、鐵、維生素D和鈣所致。
    為何這么說(shuō)呢?亞洲兒科營(yíng)養(yǎng)聯(lián)盟主席、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒童健康專業(yè)委員會(huì)主任委員丁宗一解釋,磷、鐵、維生素D和鈣四種營(yíng)養(yǎng)素是決定骨發(fā)育的重要營(yíng)養(yǎng)素,如果在兒童期早期這幾種營(yíng)養(yǎng)素沒(méi)有補(bǔ)充達(dá)到生理需求量的理想水平,生活后期就會(huì)發(fā)生該種營(yíng)養(yǎng)不足和相應(yīng)的疾病,如骨質(zhì)疏松、骨脆性增加乃至骨折。成年后進(jìn)行補(bǔ)充,其作用僅僅是維持每日的代謝交換,而不能減緩骨質(zhì)流失的速度和絕對(duì)量。
    丁宗一教授以骨發(fā)育為例,要說(shuō)明的正是兒童生長(zhǎng)發(fā)育與成年人老化進(jìn)程的關(guān)系。為此,他提出了“營(yíng)養(yǎng)銀行”的概念。
    “營(yíng)養(yǎng)銀行”儲(chǔ)蓄健康丁宗一介紹,營(yíng)養(yǎng)素的貯存和流失是一個(gè)生理現(xiàn)象,兒童期以貯存為主要趨勢(shì),進(jìn)入成人期后,隨著老化進(jìn)程,重要營(yíng)養(yǎng)素的生理性丟失不斷增加。到了生活后期,重要營(yíng)養(yǎng)素在兒童期攝入足量者,其丟失速率比兒童期不足量攝入者要低,而且丟失發(fā)生時(shí)間晚、丟失絕對(duì)量少。這對(duì)保持生活后期體質(zhì)健康水平、營(yíng)養(yǎng)素生理水平和該營(yíng)養(yǎng)素所支持的組織結(jié)構(gòu)和生理功能處于良好水平具有極重要的作用。所以,這種兒童期貯備,生活后期保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀況的生命現(xiàn)象被稱之為“營(yíng)養(yǎng)銀行”。
    “營(yíng)養(yǎng)銀行”的概念凸顯了早期營(yíng)養(yǎng)對(duì)生活后期生命質(zhì)量和營(yíng)養(yǎng)狀況的重要性,改變了過(guò)去對(duì)營(yíng)養(yǎng)素每日攝取、消耗相互平衡的狹窄認(rèn)識(shí)。
    總體來(lái)講,“營(yíng)養(yǎng)銀行”經(jīng)營(yíng)著以下“業(yè)務(wù)”:礦物質(zhì)營(yíng)養(yǎng)素是“營(yíng)養(yǎng)銀行”的重要成員,它們?cè)趦和诘馁A存水平和狀況不僅直接影響到兒童期的生長(zhǎng)發(fā)育水平和體質(zhì)健康狀況,而且還影響到生活后期的體質(zhì)健康狀況;維生素類營(yíng)養(yǎng)素的早期態(tài)勢(shì),對(duì)兒童期健康狀況有直接的干預(yù)作用,對(duì)生活后期的健康水平具有保護(hù)和調(diào)節(jié)作用;對(duì)供熱營(yíng)養(yǎng)素的早期保障,直接影響到機(jī)體的構(gòu)建和生命質(zhì)量,還決定了生活后期各類營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入和調(diào)節(jié)水平。
    “營(yíng)養(yǎng)銀行”的運(yùn)轉(zhuǎn)模式表明了早期營(yíng)養(yǎng)投入的重要性,我們?nèi)绾芜M(jìn)行投入呢?
    “三級(jí)火箭”缺一不可丁宗一把兒童早期喂養(yǎng)的三種食物段比喻為“三級(jí)火箭的發(fā)射”,即生后立即開(kāi)始液體食物母乳喂養(yǎng)(一級(jí)火箭),換乳期及時(shí)給予泥糊狀食物添加(二級(jí)火箭),固體食物期進(jìn)行自然食物、均衡膳食的合理喂養(yǎng)(三級(jí)火箭)。
    有數(shù)據(jù)表明,在液體食物階段,30%的嬰幼兒無(wú)法享用母乳喂養(yǎng),他們的撫養(yǎng)人不知道或沒(méi)有可能獲得趨近母乳成分的配方奶喂養(yǎng);在泥糊狀食物階段,80-90%的孩子沒(méi)有接受連續(xù)的泥糊狀食物喂養(yǎng),沒(méi)有經(jīng)歷“磨牙食品”的早期刺激;在固體食物階段,近80-90%孩子不能獲得適宜這個(gè)階段的專門食物,一般是隨大人吃。
    在這里,丁宗一特別指出“泥糊狀食物”,很多人對(duì)此沒(méi)有正確認(rèn)知。他說(shuō),泥糊狀食物喂養(yǎng)是人類不可逾越的營(yíng)養(yǎng)階段,它不是可有可無(wú)的。不少人把泥糊狀食物叫作“副食”、“輔食”或“斷奶期食物”,這些提法多有弊病,不利于換乳期人群營(yíng)養(yǎng)促進(jìn),致使我國(guó)兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線從生后4-6個(gè)月起低落直至青春期。
    丁宗一說(shuō),“泥糊狀食物喂養(yǎng)是不可或缺、不可延誤、不可干擾的營(yíng)養(yǎng)過(guò)程,也是‘過(guò)時(shí)不候’的歷史階段。如同三級(jí)火箭中的第二級(jí),不能正確及時(shí)進(jìn)入預(yù)定軌道,就會(huì)破壞整個(gè)發(fā)射計(jì)劃。這也是為什么在泥糊狀食物喂養(yǎng)不良的兒童中可以看到以下生長(zhǎng)發(fā)育偏差的檢出率高:身材矮小,體弱,詞匯和造句進(jìn)步慢,認(rèn)知能力發(fā)育遲緩,偏食,學(xué)習(xí)成績(jī)差,人際交流能力差?!?BR>    要知道,任何一級(jí)喂養(yǎng)偏差都將造成不可逆的損失,在下一個(gè)階段無(wú)法彌補(bǔ)。早期投入不足造成累積性營(yíng)養(yǎng)債和生長(zhǎng)債,我們拿什么償還?