第五篇 食物營養(yǎng)與食品衛(wèi)生 第二章

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①蛋白質-能量營養(yǎng)不良的概念
    PEM是由于能量和蛋白質攝入不足引起的營養(yǎng)缺乏病
    ②蛋白質-能量營養(yǎng)不良的病因
    (1)食物攝入不足(2)需要量增多(3)消耗增加
    ③蛋白質-能量營養(yǎng)不良的分型及臨床表現
    (1)水腫型營養(yǎng)不良,主要表現為水腫、腹瀉、常伴有突發(fā)型感染,生長遲緩,頭發(fā)改變,情緒不好,虛弱無力等。(2)干瘦型營養(yǎng)不良,主要表現為生長發(fā)育遲緩,消瘦無力,貧血,無水腫,抵抗力下降,容易感染其他疾病而死亡。(3)混合型營養(yǎng)不良,主要現現是皮下脂肪消失,肌肉萎縮,明顯消瘦。
    ④嬰幼兒消瘦按身高別體重的判斷標準
    90-110正常 80-89輕度 70-79中度 <70或有水腫重度
    ⑤小兒蛋白質-能量營養(yǎng)不良的臨床分極
    第一度(輕度)體重低于正常比<25%,腹部,軀干,大腿內側脂肪層變薄,肌肉不結實,面色無華,精神差。
    第二度(中度)體重低于正常比25%-40%,腹部,軀干脂肪層完全消失,四肢、面頰輕度消失 ,皮膚出現蒼白干燥,肌肉松馳,胸背瘦削,精神抑郁不安,食欲減退,活潑性減少,易腹瀉。
    第一度(重度)體重低于正常比40%-50%,全身皮下脂肪層完全消失,皮膚皺褶干枯,無光澤或浮腫發(fā)亮,肌肉顯著消瘦,失去彈性,精神不安,好哭,高度抑制,拒食,反應差。
    ⑥糾正蛋白質-能量營養(yǎng)不足時,補充蛋白質和能量的原則
    (1)逐步增加(2)蛋白質和能量同量補充(3)盡量保證母乳喂養(yǎng)
    ⑦蛋白質-能量營養(yǎng)不良的預防措施
    (1)合量膳食(2)推廣生和發(fā)育監(jiān)測圖的應用(3)合理安排生活制度(4)減少感染,早期診斷和治療