臨床護(hù)理 外科護(hù)理 喉的結(jié)構(gòu)

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喉 既是呼吸道;又是發(fā)音器官。喉向上開口于喉咽,向下與氣管相連。成年人喉的上界約對(duì)第4、5頸椎體之間,下界平對(duì)第6頸椎體下緣。女性者略高。由于喉與舌骨和咽緊密連結(jié),故當(dāng)吞咽時(shí),喉可上、下移動(dòng)。
    一、喉的位置和毗鄰
    1. 位置:較表淺,頸前部正中的皮下,可觸及。
    2. 毗鄰:前方被皮膚、筋膜和舌骨下肌覆蓋;后方是咽腔喉部;兩側(cè)有頸部的大血管、神經(jīng)及甲狀腺左、右葉。
    二、喉的結(jié)構(gòu):較復(fù)雜,由軟骨作支架,以關(guān)節(jié)、韌帶和肌肉連接,內(nèi)襯粘膜組成。 喉肌為骨骼肌。
    1. 喉的軟骨 包括甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會(huì)厭軟骨各一塊及一對(duì)杓狀軟骨。
    ① 甲狀軟骨 是的喉軟骨。位于舌骨的下方,環(huán)狀軟骨的上方。由左右兩塊方形軟骨板構(gòu)成,兩板在前方愈合形成前角,前角的上端為喉結(jié),成年男子明顯。兩板后緣游離,向上、下各有一對(duì)突起,上方的一對(duì)為上角,下方的一對(duì)為下角,下角與環(huán)狀軟骨構(gòu)成關(guān)節(jié)。
    ② 環(huán)狀軟骨 是喉和氣管中完整的軟骨環(huán)。位于甲狀軟骨的下方,做成喉的底座。前部低窄稱為環(huán)狀軟骨弓,后部較高稱為環(huán)狀軟骨板。
    ③ 杓狀軟骨 成對(duì),左右各一。位于環(huán)狀軟骨板的上方。呈三棱錐形,尖朝上,底朝下。
    ④ 會(huì)厭軟骨 是喉的活瓣,與開放或關(guān)閉喉口有關(guān)。下端借韌帶連于甲狀軟骨前角的后面。形似樹葉,上寬下窄。
    2. 喉腔
    ① 位置:由喉口至環(huán)狀軟骨下緣。是喉壁圍成的管形腔。
    ② 交通:向上通咽,向下通氣管。
    ③ 喉腔側(cè)壁的結(jié)構(gòu):有上、下兩對(duì)粘膜皺襞,上方的一對(duì)稱為前庭襞,兩側(cè)前庭襞間的裂隙稱為前庭裂;下方的一對(duì)稱為聲襞,其內(nèi)含有韌帶和肌纖維,共同構(gòu)成聲帶,聲帶具有發(fā)音功能,兩側(cè)聲襞及兩側(cè)杓狀軟骨間的裂隙稱為聲門裂,聲門裂是喉腔最狹窄的部位。發(fā)聲時(shí),呼出的氣流通過聲門裂,可以引起聲帶振動(dòng),發(fā)出聲音。