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【不良反應(yīng)】
奎尼丁的不良反應(yīng)較多,安全范圍小,其中胃腸道較多見。因奎尼丁具有心臟抑制,阻斷α受體,擴(kuò)張血管的作用,故可引起低血壓。當(dāng)竇房結(jié)功能低下,伴有異位節(jié)律點(diǎn)時(shí),使用奎尼丁后,異位節(jié)律點(diǎn)被抑制而出現(xiàn)心動(dòng)過緩或停搏。因奎尼丁能降低房顫時(shí)的心房沖動(dòng),使隱匿性傳導(dǎo)減少,心房的興奮易通過房室結(jié)而傳入心室、心室率增加。如果先用強(qiáng)心苷阻滯房室傳導(dǎo),則可防止心室率過快。
此外,奎尼丁久用可有耳鳴、失聽、嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)頭痛、皮膚潮紅、復(fù)視、羞光、視色障礙、譫妄等反應(yīng),此稱之為金雞納反應(yīng)。有些病人對(duì)奎尼丁過敏,偶見血小板減少,粒細(xì)胞減少,應(yīng)及時(shí)停藥。其次偶見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是暈厥或猝死(奎尼丁暈厥)。嚴(yán)重心肌損傷、心力衰竭、低血壓、重度房室傳導(dǎo)阻滯、強(qiáng)心苷中毒、高血鉀,肝、腎功能不全及過敏病人慎用。
【不良反應(yīng)】
奎尼丁的不良反應(yīng)較多,安全范圍小,其中胃腸道較多見。因奎尼丁具有心臟抑制,阻斷α受體,擴(kuò)張血管的作用,故可引起低血壓。當(dāng)竇房結(jié)功能低下,伴有異位節(jié)律點(diǎn)時(shí),使用奎尼丁后,異位節(jié)律點(diǎn)被抑制而出現(xiàn)心動(dòng)過緩或停搏。因奎尼丁能降低房顫時(shí)的心房沖動(dòng),使隱匿性傳導(dǎo)減少,心房的興奮易通過房室結(jié)而傳入心室、心室率增加。如果先用強(qiáng)心苷阻滯房室傳導(dǎo),則可防止心室率過快。
此外,奎尼丁久用可有耳鳴、失聽、嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)頭痛、皮膚潮紅、復(fù)視、羞光、視色障礙、譫妄等反應(yīng),此稱之為金雞納反應(yīng)。有些病人對(duì)奎尼丁過敏,偶見血小板減少,粒細(xì)胞減少,應(yīng)及時(shí)停藥。其次偶見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是暈厥或猝死(奎尼丁暈厥)。嚴(yán)重心肌損傷、心力衰竭、低血壓、重度房室傳導(dǎo)阻滯、強(qiáng)心苷中毒、高血鉀,肝、腎功能不全及過敏病人慎用。