急性多灶性缺血性脈絡(luò)膜病變舊稱急性后極部多發(fā)性鱗狀色素上皮病變。病因至今尚未肯定。但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病為一免疫性疾病，可能是以病毒為抗原引起的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致脈純利絡(luò)膜毛細(xì)血管炎癥性阻塞，從而損害了視網(wǎng)膜色素上皮的正常功能。發(fā)病時脈絡(luò)膜缺血輕者，一般視力恢復(fù)較好；重者較差。黃斑中心凹受累時，有永久性視力下降。
診斷要點
1.癥狀：起病急。視力下降，重者僅可數(shù)指，視變形。可有眼球和/或眼眶疼痛，并可伴有頭痛及感冒等癥狀。
2.眼底表現(xiàn)：早期后極部視網(wǎng)膜血管下有圓形、鱗狀或不規(guī)則形灰白色病灶，可孤立散在或互相聯(lián)結(jié)成地圖狀。經(jīng)數(shù)周或數(shù)月以后，病灶逐漸消退，代之以以素堆積及周圍色素脫失。
3.熒光血管造影：急性期造影早期病灶呈低熒光，晚期呈高熒光。
4.本病應(yīng)與急性色素上皮炎及地圖狀脈絡(luò)膜病變鑒別。
治療
1. 如能查出致病原因，可針對病因治療。
2.藥物治療：對合并有鞏膜炎及色素膜炎者，皮質(zhì)類固醇激素治療反應(yīng)較好，其他可用消炎痛、阿司匹林、血管擴張藥及維生素等。
診斷要點
1.癥狀：起病急。視力下降，重者僅可數(shù)指，視變形。可有眼球和/或眼眶疼痛，并可伴有頭痛及感冒等癥狀。
2.眼底表現(xiàn)：早期后極部視網(wǎng)膜血管下有圓形、鱗狀或不規(guī)則形灰白色病灶，可孤立散在或互相聯(lián)結(jié)成地圖狀。經(jīng)數(shù)周或數(shù)月以后，病灶逐漸消退，代之以以素堆積及周圍色素脫失。
3.熒光血管造影：急性期造影早期病灶呈低熒光，晚期呈高熒光。
4.本病應(yīng)與急性色素上皮炎及地圖狀脈絡(luò)膜病變鑒別。
治療
1. 如能查出致病原因，可針對病因治療。
2.藥物治療：對合并有鞏膜炎及色素膜炎者，皮質(zhì)類固醇激素治療反應(yīng)較好，其他可用消炎痛、阿司匹林、血管擴張藥及維生素等。