執(zhí)業(yè)西藥師考試藥學(xué)綜合輔導(dǎo):非選擇性環(huán)氧酶抑制劑

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    非選擇性環(huán)氧酶抑制劑
    乙酰水楊酸
    【藥理作用與用途】
    1、解熱鎮(zhèn)痛抗風(fēng)濕
    2、影響血栓形成 能抑PG合成酶(環(huán)氧化酶)從而減少血小板中TXA2的生成而抑制血小板聚集,抑制血栓形成
    【不良反應(yīng)】
    1、胃腸道反應(yīng)
    2、凝血障礙
    3、過敏反應(yīng) 少數(shù)病人可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克??烧T發(fā)和加重哮喘,稱為“阿斯匹林哮喘”。
    4、水楊酸反應(yīng) 劑量過大(5g/日)時,可出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽力減退、視力減退等,統(tǒng)稱為水楊酸反應(yīng),是水楊酸類中毒的表現(xiàn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸抑制,酸堿平衡失調(diào),甚至精神錯亂。嚴(yán)重中毒應(yīng)立即停藥,對癥治療,靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉可加速本藥排泄。
    5、瑞氏綜合癥 對患病毒性感染伴有發(fā)熱的兒童和青年服用阿斯匹林有發(fā)生瑞氏綜合癥的危險(xiǎn)。發(fā)病率低,但死亡率高。其表現(xiàn)為開始有短期發(fā)熱類似急性感染癥狀,繼而出現(xiàn)驚厥、嘔吐、顱內(nèi)壓升高、譫妄、昏迷等癥狀??捎幸贿^性肝功能異常。
    醋氨酚(撲熱息痛)
    本藥的解熱鎮(zhèn)痛作用緩慢而持久,強(qiáng)度類似乙酰水楊酸,抑制外周PG合成酶的作用較弱,所以幾無抗炎作用。適用于感冒發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛及神經(jīng)肌肉痛等。
    吲哚美辛(消炎痛)
    吲哚美辛是的PG合成酶抑制藥之一,具有顯著抗炎抗風(fēng)濕及解熱鎮(zhèn)痛作用,對炎性疼痛有明顯鎮(zhèn)痛效果。不良反應(yīng)多。
    吡羅昔康
    強(qiáng)效、長效抗炎鎮(zhèn)痛藥。
    雙氯芬酸
    強(qiáng)效解熱抗炎鎮(zhèn)痛藥。