今年4月，國務(wù)院印發(fā)的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009年～2011年）》（以下簡稱《實(shí)施方案》）中提出：完善執(zhí)業(yè)藥師制度，零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師為患者提供購藥咨詢和指導(dǎo)。
我國目前零售藥店總量已經(jīng)超過34萬家。而來自國家食品藥品監(jiān)管局執(zhí)業(yè)藥師認(rèn)證中心的數(shù)據(jù)顯示，截止到2008年底，全國累計(jì)162632人取得執(zhí)業(yè)藥師資格。如果刨除在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)企業(yè)工作以及在零售藥店擔(dān)任管理職務(wù)的執(zhí)業(yè)藥師，真正在一線執(zhí)業(yè)的尚不到2萬人。
這意味著按照《實(shí)施方案》的規(guī)定，即使一家零售藥店配備1名執(zhí)業(yè)藥師，到2011年，我國藥品零售市場執(zhí)業(yè)藥師的缺口仍高達(dá)32萬多。
對此，一位業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，如此大的缺口，預(yù)示著隨著新醫(yī)改的推進(jìn)，執(zhí)業(yè)藥師將成為“香餑餑”。事實(shí)果真如此嗎？
價(jià)值失衡的尷尬
“我們苦惱過、失望過，終于等到這一天了?！薄敖K于可以看到美好的未來了！”
在一個(gè)執(zhí)業(yè)藥師論壇上，一些工作在藥品零售企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師們發(fā)泄著辛酸與喜悅。之所以辛酸，是因?yàn)樗麄冊趫?zhí)業(yè)藥師的執(zhí)業(yè)道上并非一路坦途。
一位執(zhí)業(yè)藥師告訴記者，目前我國的執(zhí)業(yè)藥師資格考試非常難考，不但要考十幾門課，而且每門都要達(dá)到60分，因此通常不到20%，其難度并不低于會(huì)計(jì)師資格考試和律師資格考試。據(jù)國家人事部考試中心的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2003年～2005年，我國執(zhí)業(yè)藥師資格考試的合格率分別為17.7%、12.82%和18.18%。2008年全國執(zhí)業(yè)藥師資格考試報(bào)名人數(shù)為107862人（36.88萬科次），實(shí)際參考人數(shù)為84333人，參考率為78.19%，合格人數(shù)為9479人，合格率僅為11.24%。
那么，費(fèi)了九牛二虎之力考來的執(zhí)業(yè)藥師資格，得到的市場報(bào)酬是否與報(bào)考者付出的心力成正比呢？記者采訪了幾位執(zhí)業(yè)藥師，他們一致認(rèn)為，零售藥店能夠提供的待遇讓他們大跌眼鏡。一些頗具規(guī)模的連鎖藥店員工平均工資水平在1000元左右，執(zhí)業(yè)藥師收入會(huì)高一點(diǎn)，但高也就2000元左右，這種工資水平讓執(zhí)業(yè)藥師望而卻步。
為什么會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象呢？有關(guān)業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，關(guān)鍵原因在于我國執(zhí)業(yè)藥師嚴(yán)重不足和分布不均衡。分布不均衡主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：領(lǐng)域分布不均衡和地域分布不均衡。目前，很大一部分執(zhí)業(yè)藥師在科研單位而非經(jīng)營單位，有80%的執(zhí)業(yè)藥師分布在醫(yī)藥工業(yè)領(lǐng)域，在能體現(xiàn)其藥學(xué)服務(wù)價(jià)值的藥品零售領(lǐng)域，執(zhí)業(yè)藥師的數(shù)量卻少得可憐；同時(shí)這些執(zhí)業(yè)藥師主要集中在我國東部經(jīng)濟(jì)相對發(fā)達(dá)的地區(qū)（70%左右），而在經(jīng)濟(jì)相對落后的中西部地區(qū)執(zhí)業(yè)藥師分布較少（30%左右）。
為配合藥品分類管理的需要，彌補(bǔ)藥品經(jīng)營企業(yè)，特別是零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師不足的情況，原國家藥品監(jiān)督管理局采取了一項(xiàng)過渡性措施——設(shè)立從業(yè)藥師。即在2001年至2004年期間，沒有配備執(zhí)業(yè)藥師的藥品經(jīng)營企業(yè)，其從業(yè)藥師可以承擔(dān)執(zhí)業(yè)藥師職責(zé)。同時(shí)，各個(gè)地方藥品監(jiān)管部門為了促進(jìn)零售藥店的藥學(xué)服務(wù)水平，規(guī)定衛(wèi)生部門或者人事部門評定的藥師、主管藥師也可以在零售藥店承擔(dān)執(zhí)業(yè)藥師職責(zé)。相對于“非常難考”的執(zhí)業(yè)藥師來說，這些職稱的獲取相對容易得多。所以，絕大部分藥品零售企業(yè)配備的是從業(yè)藥師或者藥師。
這使得藥品零售市場的執(zhí)業(yè)藥師制度形同虛設(shè)。
與藥品零售市場執(zhí)業(yè)藥師不受待見一樣，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的執(zhí)業(yè)藥師身份也很尷尬：“盡管《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》中明確提到：通過全國統(tǒng)一考試取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書的人員，單位根據(jù)工作需要可聘任為主管藥師或主管中藥師專業(yè)技術(shù)職務(wù)。但努力考取了執(zhí)業(yè)藥師證書，醫(yī)院卻并不認(rèn)可?！币晃辉卺t(yī)療機(jī)構(gòu)工作的執(zhí)業(yè)藥師說，現(xiàn)在醫(yī)院里認(rèn)可的仍是“藥師”這一技術(shù)職稱，很多執(zhí)業(yè)藥師要進(jìn)行繼續(xù)教育，只能自己擠時(shí)間自己負(fù)擔(dān)學(xué)費(fèi)，更為要命的是，執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育與職稱系列藥師繼續(xù)教育的學(xué)分不能互認(rèn)。所以，“醫(yī)院里的執(zhí)業(yè)藥師每年都要參加兩類學(xué)習(xí)，費(fèi)時(shí)費(fèi)力。”這無疑嚴(yán)重影響了執(zhí)業(yè)藥師制度在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的推行。
我國目前零售藥店總量已經(jīng)超過34萬家。而來自國家食品藥品監(jiān)管局執(zhí)業(yè)藥師認(rèn)證中心的數(shù)據(jù)顯示，截止到2008年底，全國累計(jì)162632人取得執(zhí)業(yè)藥師資格。如果刨除在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)企業(yè)工作以及在零售藥店擔(dān)任管理職務(wù)的執(zhí)業(yè)藥師，真正在一線執(zhí)業(yè)的尚不到2萬人。
這意味著按照《實(shí)施方案》的規(guī)定，即使一家零售藥店配備1名執(zhí)業(yè)藥師，到2011年，我國藥品零售市場執(zhí)業(yè)藥師的缺口仍高達(dá)32萬多。
對此，一位業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，如此大的缺口，預(yù)示著隨著新醫(yī)改的推進(jìn)，執(zhí)業(yè)藥師將成為“香餑餑”。事實(shí)果真如此嗎？
價(jià)值失衡的尷尬
“我們苦惱過、失望過，終于等到這一天了?！薄敖K于可以看到美好的未來了！”
在一個(gè)執(zhí)業(yè)藥師論壇上，一些工作在藥品零售企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師們發(fā)泄著辛酸與喜悅。之所以辛酸，是因?yàn)樗麄冊趫?zhí)業(yè)藥師的執(zhí)業(yè)道上并非一路坦途。
一位執(zhí)業(yè)藥師告訴記者，目前我國的執(zhí)業(yè)藥師資格考試非常難考，不但要考十幾門課，而且每門都要達(dá)到60分，因此通常不到20%，其難度并不低于會(huì)計(jì)師資格考試和律師資格考試。據(jù)國家人事部考試中心的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2003年～2005年，我國執(zhí)業(yè)藥師資格考試的合格率分別為17.7%、12.82%和18.18%。2008年全國執(zhí)業(yè)藥師資格考試報(bào)名人數(shù)為107862人（36.88萬科次），實(shí)際參考人數(shù)為84333人，參考率為78.19%，合格人數(shù)為9479人，合格率僅為11.24%。
那么，費(fèi)了九牛二虎之力考來的執(zhí)業(yè)藥師資格，得到的市場報(bào)酬是否與報(bào)考者付出的心力成正比呢？記者采訪了幾位執(zhí)業(yè)藥師，他們一致認(rèn)為，零售藥店能夠提供的待遇讓他們大跌眼鏡。一些頗具規(guī)模的連鎖藥店員工平均工資水平在1000元左右，執(zhí)業(yè)藥師收入會(huì)高一點(diǎn)，但高也就2000元左右，這種工資水平讓執(zhí)業(yè)藥師望而卻步。
為什么會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象呢？有關(guān)業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，關(guān)鍵原因在于我國執(zhí)業(yè)藥師嚴(yán)重不足和分布不均衡。分布不均衡主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：領(lǐng)域分布不均衡和地域分布不均衡。目前，很大一部分執(zhí)業(yè)藥師在科研單位而非經(jīng)營單位，有80%的執(zhí)業(yè)藥師分布在醫(yī)藥工業(yè)領(lǐng)域，在能體現(xiàn)其藥學(xué)服務(wù)價(jià)值的藥品零售領(lǐng)域，執(zhí)業(yè)藥師的數(shù)量卻少得可憐；同時(shí)這些執(zhí)業(yè)藥師主要集中在我國東部經(jīng)濟(jì)相對發(fā)達(dá)的地區(qū)（70%左右），而在經(jīng)濟(jì)相對落后的中西部地區(qū)執(zhí)業(yè)藥師分布較少（30%左右）。
為配合藥品分類管理的需要，彌補(bǔ)藥品經(jīng)營企業(yè)，特別是零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師不足的情況，原國家藥品監(jiān)督管理局采取了一項(xiàng)過渡性措施——設(shè)立從業(yè)藥師。即在2001年至2004年期間，沒有配備執(zhí)業(yè)藥師的藥品經(jīng)營企業(yè)，其從業(yè)藥師可以承擔(dān)執(zhí)業(yè)藥師職責(zé)。同時(shí)，各個(gè)地方藥品監(jiān)管部門為了促進(jìn)零售藥店的藥學(xué)服務(wù)水平，規(guī)定衛(wèi)生部門或者人事部門評定的藥師、主管藥師也可以在零售藥店承擔(dān)執(zhí)業(yè)藥師職責(zé)。相對于“非常難考”的執(zhí)業(yè)藥師來說，這些職稱的獲取相對容易得多。所以，絕大部分藥品零售企業(yè)配備的是從業(yè)藥師或者藥師。
這使得藥品零售市場的執(zhí)業(yè)藥師制度形同虛設(shè)。
與藥品零售市場執(zhí)業(yè)藥師不受待見一樣，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的執(zhí)業(yè)藥師身份也很尷尬：“盡管《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》中明確提到：通過全國統(tǒng)一考試取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書的人員，單位根據(jù)工作需要可聘任為主管藥師或主管中藥師專業(yè)技術(shù)職務(wù)。但努力考取了執(zhí)業(yè)藥師證書，醫(yī)院卻并不認(rèn)可?！币晃辉卺t(yī)療機(jī)構(gòu)工作的執(zhí)業(yè)藥師說，現(xiàn)在醫(yī)院里認(rèn)可的仍是“藥師”這一技術(shù)職稱，很多執(zhí)業(yè)藥師要進(jìn)行繼續(xù)教育，只能自己擠時(shí)間自己負(fù)擔(dān)學(xué)費(fèi)，更為要命的是，執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育與職稱系列藥師繼續(xù)教育的學(xué)分不能互認(rèn)。所以，“醫(yī)院里的執(zhí)業(yè)藥師每年都要參加兩類學(xué)習(xí)，費(fèi)時(shí)費(fèi)力。”這無疑嚴(yán)重影響了執(zhí)業(yè)藥師制度在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的推行。