保險合同中受益人故意致害行為的法律后果分析

字號:

【要點提示】
    在保險合同中,當(dāng)受益人為數(shù)人時,其中一人故意致被保險人死亡或傷殘,保險公司是否還應(yīng)當(dāng)承擔(dān)向其他受益人給付保險金的義務(wù)?對此問題,我國《保險法》的相關(guān)規(guī)定存在沖突之處。本案筆者試就《保險法》第六十四條、第六十五條的沖突問題予以分析。
    【案情 】
    原告:范某、郭某。
    被告 :威海某保險公司。
    被害人范某某系二原告之女。2007年3月20日,范某某的工作單位為其在被告處投保了意外傷害保險,保險合同約定保險期限自2007年3月21日至2008年3月20日,保險費為240元,保險金額為10萬元,受益人一欄載明為“法定”;投保單明示告知欄載明“法定受益人”:第一順位受益人:配偶、子女、父母;第二受益人:兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。當(dāng)被保險人身故時,同一順位的受益人為多人,則由各受益人均分身故保險金;若不存在第一順位受益人,則身故保險金給付第二順位受益人。同時該保險意外傷害保險條款規(guī)定保險期限內(nèi)被保險人遭受意外傷害事故,且自該事故發(fā)生之日起180天內(nèi)因同一原因身故,或被保險人因意外事故下落不明,經(jīng)人民法院宣告死亡,被告按本合同保險單中約定的保險金額給付“意外身故保險金”,同時被告對被保險人的保險責(zé)任終止。同時保險條款約定投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘的,被告不負(fù)給付保險金責(zé)任。2007年7月19日,范某某被其丈夫?qū)O某殺害。2008年1月10日,孫某被威海市中級人民法院以故意殺人罪,判處有期徒刑十年。后二原告向威海市環(huán)翠區(qū)人民法院提起訴訟,要求被告支付保險金10萬元,被告以被保險人范某某系其丈夫?qū)O某故意殺害致死,而孫某系該保險合同的法定受益人,故按照保險法第65條和保險合同的約定,其應(yīng)免除保險責(zé)任為由,拒絕向二原告支付保險金。
    【評析 】
    本案涉及的一個主要問題就是《保險法》第六十四條與第六十五條的沖突問題。我國現(xiàn)行《保險法》第六十四條規(guī)定:被保險人死亡后,遇有下列情形之一的,保險金作為被保險人的遺產(chǎn),由保險人向被保險人的繼承人履行給付保險金的義務(wù):(一)沒有指定受益人的;(二)受益人先于被保險人死亡,沒有其他受益人的;(三)受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他受益人的。而《保險法》第六十五條規(guī)定:投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的,保險人不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。投保人已交足二年以上保險費的,保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定向其他享有權(quán)利的受益人退還保險單的現(xiàn)金價值。受益人故意造成被保險人死亡或者傷殘的,或者故意殺害被保險人未遂的,喪失受益權(quán)。上述兩條法律規(guī)定的矛盾之處就在于如果受益人故意造成被保險人死亡或者傷殘的,或者故意殺害被保險人未遂的,受益人喪失受益權(quán),受益人喪失受益權(quán)后根據(jù)第六十四條規(guī)定,保險公司應(yīng)將保險金給付被保險人的繼承人,而根據(jù)第六十五條的規(guī)定,保險公司則不負(fù)給付保險金的義務(wù)。適用兩條法律規(guī)定導(dǎo)致了兩種不同的法律后果,如何理解適用?此外,針對本案,還引發(fā)出另外一個問題,即當(dāng)受益人為數(shù)個時,其中一人故意致被保險人死亡和傷殘時,保險人是否還應(yīng)當(dāng)承擔(dān)向其他受益人給付保險金的義務(wù)。
    對于上述問題,不同的國家有不同的規(guī)定,大致可分為四種:一是“清除受益人說”即受益人喪失受益權(quán)后,視為未指定受益人,當(dāng)受益人為一人時,其法律后果為受益人未指定;當(dāng)受益人為數(shù)人時,全部的保險金由其他受益人享有。德國采此說。二是“受益人一人時的絕對免責(zé)說”即受益人為一人時,若喪失受益權(quán),則保險人免責(zé),若還有其他受益人時,保險人應(yīng)向其他受益人支付保險金。日本采此說。三是“絕對免責(zé)說”即受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病,保險人即可免除支付保險金的責(zé)任。我國《保險法》第六十五條采此說。四是“僅對受益人免責(zé)說”即受益人喪失受益權(quán)后,保險人僅對受益人免責(zé),對其他權(quán)利人仍要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。此處的“其他權(quán)利人”為被保險人或其繼承人。這一點與“清除受益人”說有著本質(zhì)的區(qū)別,依“清除受益人說”,其他受益人還是受益人,而本說則排除了所有的受益人。我國《保險法》第六十四條采此說,即受益人喪失受益權(quán),保險金作為被保險人的遺產(chǎn),由保險人向被保險人的繼承人給付。
    對于上述四種觀點,筆者贊成第一種觀點。因為受益人為數(shù)人時,其中之一的受益人的故意致害行為,應(yīng)該誰行為,誰負(fù)責(zé),而不應(yīng)當(dāng)株連到其他受益人;而且從探求被保險人自治的真實意思來看,被保險人在設(shè)定多個受益人時,實際上對自己享有的保險金請求權(quán)作了處分,雖然部分受益人喪失了受益權(quán),但其他受益人對受益權(quán)的享有,仍符合被保險人的最初的意思表示,法律無權(quán)取消其他受益人的受益權(quán)?!侗kU法》第六十五條采用的“絕對免責(zé)說”,實際上是為了避免道德風(fēng)險的產(chǎn)生,但從實際上來講,迄今為止,沒有研究成果表明保險人免責(zé)比保險人不免責(zé)更大程度上減少受益人的道德風(fēng)險。故從公平性角度考慮,筆者認(rèn)為,我國保險法應(yīng)采用“清除受益人說”