2010年兒科護(hù)理:兒童遺尿癥概念及分類

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(一)遺尿癥:3周歲以上的兒童不自主的排尿現(xiàn)象稱為遺尿癥。遺尿癥是一種慢性病,屬小兒疑難病癥。
    (二)遺尿癥的分類:
    1、按遺尿時(shí)間分
    夜遺尿癥(俗稱尿床)和晝遺尿癥。晝遺尿癥患兒在白日常有尿頻、尿急或排尿障礙等癥狀,在夜間肯定也遺尿,所以這只是一種習(xí)慣叫法,作為遺尿癥的一種分類方法是不嚴(yán)格的。晝夜均有遺尿的患兒如不及時(shí)治療可推遲到成年而不消失。
    2、按發(fā)病時(shí)間分
    (1)原發(fā)性遺尿:3周歲以上兒童不自主的排尿而無神經(jīng)系或泌尿系器質(zhì)性病變者稱為原發(fā)性遺尿。約占遺尿兒童的70-80%.
    (2)繼發(fā)性遺尿:3周歲以上兒童中止遺尿后又出現(xiàn)不自主的排尿現(xiàn)象稱為繼發(fā)性遺尿。約占遺尿兒童的20-30%.
    3、按發(fā)病原因分類
    (1)功能性遺尿:3周歲以上兒童不自主的排尿而非器質(zhì)性病變引起,并且遺尿?yàn)榘Y狀者稱為功能性遺尿。
    (2)器質(zhì)性遺尿:3周歲以上兒童因神經(jīng)系或泌尿系器質(zhì)性病變而引起的不自主排尿現(xiàn)象稱為器質(zhì)性遺尿。
    其中原發(fā)性遺尿一定為功能性遺尿,功能性遺尿可為原發(fā)性遺尿或繼發(fā)性遺尿,故有原發(fā)功能性遺尿和繼發(fā)功能性遺尿之稱。繼發(fā)性遺尿可能是功能性的也可能是器質(zhì)性的,出生即有器質(zhì)性病變引起的遺尿只能稱為器質(zhì)性遺尿,無原發(fā)、繼發(fā)之說。