第一章 貧血總論
1、貧血最常見的臨床表現(xiàn)是：
A、心臟擴(kuò)大 B、皮膚和黏膜蒼白
C、竇性心動(dòng)過速 D、食欲不振、腹脹、惡心
E、反甲征
2、下列哪一項(xiàng)不屬于紅細(xì)胞生成減少所致的貧血？
A、溶血性貧血 B、地中海貧血 C、缺鐵性貧血 D、鐵粒幼細(xì)胞性貧血 E、再生障礙性貧血
3、正常成人珠蛋白的結(jié)構(gòu)絕大多數(shù)是：
A、α2β2 B、γ2δ2 C、α2γ2 D、γ4 E、β4
4、貧血時(shí)病人皮膚黏膜蒼白，檢查較為可靠的部位是：
A、面頰皮膚及上腭黏膜 B、耳廓皮膚及口腔黏膜
C、手掌皮膚及眼瞼結(jié)膜 D、手背皮膚及鼻腔黏膜
E、頸部皮膚及舌面
5、貧血患者心尖區(qū)聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音的產(chǎn)生原因中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？
A、循環(huán)血液增多 B、血液黏滯度增加 C、心肌張力降低 D、血液循環(huán)加速 E、以上均不是
6、正常骨髓中粒系和紅系的比例是：
A、1∶1 B、1∶4 C、1∶2 D、2～4∶1 E、2∶1
7、某患者血紅蛋白60g／L，紅細(xì)胞3.1×1012／L，紅細(xì)胞壓積20％。屬于何種貧血？
A、大細(xì)胞性 B、正常細(xì)胞性 C、小細(xì)胞正常色素性 D、小細(xì)胞低色素性 E、以上都不是
答案
1、B 2、A 3、A 4、C 5、B
6、D 7、D
第二章 缺鐵性貧血
1、人體內(nèi)含鐵最多的部分是在：
A、肌紅蛋白 B、含鐵血黃素 C、血紅蛋白 D、轉(zhuǎn)鐵蛋白 E、鐵蛋白
2、含鐵最少的食物是：
A、蛋黃 B、豬肝 C、牛奶 D、海帶 E、木耳
3、缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪一項(xiàng)正確？
A、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低 B、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力正常
C、血清鐵正常，總鐵結(jié)合力降低 D、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高
E、以上皆不是
4、體內(nèi)鐵缺乏時(shí)，最早的表現(xiàn)是：
A、貯存鐵下降 B、血清鐵和運(yùn)鐵蛋白飽和度下降
C、正細(xì)胞正色素性貧血 D、小細(xì)胞低色素性貧血
E、血清總鐵結(jié)合力增高
5、治療缺鐵性貧血最重要的是：
A、口服鐵劑 B、注射鐵劑
C、治療病因 D、輸血
E、進(jìn)食富含鐵的食物
6、缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)，哪一項(xiàng)是少見的？
A、外胚葉營養(yǎng)障礙的表現(xiàn) B、細(xì)胞內(nèi)含鐵酶乏的表現(xiàn)
C、頭暈、乏力、皮膚黏膜蒼白 D、視*水腫，脾臟腫大
E、原發(fā)病的表現(xiàn)
7、有關(guān)鐵代謝的正常值，下列哪項(xiàng)是正確的？
A、人體鐵排泄量大于1mg／D B、妊娠需要鐵2mg／D
C、體內(nèi)總鐵量3～4.5g D、食物鐵10～15g／D
E、制造新鮮紅細(xì)胞所需的鐵50mg／D
8、關(guān)于缺鐵性貧血下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？
A、小細(xì)胞低色素性貧血 B、多見于生育年齡婦女
C、主要原因是慢性貧血 D、線粒體功能障礙所致的血紅素合成減少
E、癥狀由貧血、組織缺鐵及發(fā)生缺鐵的基礎(chǔ)疾病所組成
9、關(guān)于鐵代謝，哪項(xiàng)是正確的？
A、缺鐵時(shí)正常腸黏膜對鐵吸收減少 B、鐵主要在回腸吸收
C、在腸黏膜內(nèi)能合成鐵蛋白 D、人體所需鐵完全依靠從食物中攝入
E、血清鐵一般是亞鐵離子
10、缺鐵性貧血早期的細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)多為：
A、小細(xì)胞低色素性貧血 B、正常細(xì)胞正常色素性貧血
C、大細(xì)胞低色素性貧血 D、小細(xì)胞正常色索性貧血
E、大細(xì)胞性貧血
11、貧血患者。外周血片示紅細(xì)胞大小不等，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。血清鐵飽和度16％。最可能的診斷是：
A、鐵粒幼細(xì)胞性貧血 B、缺鐵性貧血
C、再生障礙性貧血 D、巨幼紅細(xì)胞貧血
E、以上均不是
12、女性，50歲，患盆腔炎一年，近2月來發(fā)現(xiàn)貧血。血紅蛋白75g／L，MCV 78fl，MCHC 0.28，血清鐵7.0μmol／L，總鐵結(jié)合力35μmol／L，骨髓鐵染色：外鐵＋＋＋。鐵粒幼細(xì)胞減少，其貧血診斷為：
A、缺鐵性貧血 B、巨幼紅細(xì)胞貧血
C、慢性感染性貧血 D、失血性貧血
E、鐵粒幼細(xì)胞貧血
答案
1、C 2、C 3、D 4、A 5、C
6、D 7、C 8、D 9、E 10、B
11、B 12、C
第三章 再生障礙性貧血
1、關(guān)于再生障礙性貧血的病因，哪一項(xiàng)是錯(cuò)的？
A、氯霉素 B、放射線
C、肝炎病毒 D、先天性因素<如Fanconi綜合征）
E、鐵劑治療過度
2、再生障礙性貧血的診斷主要依據(jù)是：
A、外周血全盤細(xì)胞減少 B、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少
C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高 D、無肝脾腫大
E、上述都不是
3、下列哪項(xiàng)不是慢性再生障礙性貧血主要臨床表現(xiàn)？
A、肝脾或淋巴結(jié)腫大 B、貧血 C、牙齦出血 D、發(fā)熱 E、皮膚紫血
4、關(guān)于慢性再生障礙性貧血的骨髓象，哪一項(xiàng)是錯(cuò)的？
A、一般說增生低下
B、在增生部位粒細(xì)胞、幼紅細(xì)胞二系成熟停滯于較早期階段
C、巨核細(xì)胞一定減少
D、淋巴細(xì)胞亦相對增多
E、漿細(xì)胞等非造血細(xì)胞可增多
5、再生障礙性貧血最易與下列哪種疾病混淆？
A、白細(xì)胞減少性白血病 B、特發(fā)性血小板減少性紫癜
C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 D、脾功能亢進(jìn)
E、骨髓纖維化癥
6、鑒別再生障礙性貧血與急性粒細(xì)胞白血病的主要檢查是：
A、外周血中全血細(xì)胞減少 B、外周血中找原粒細(xì)胞
C、外周血中找有核紅細(xì)胞 D、骨髓檢查
E、以上都不是
7、慢性再生障礙性貧血治療的首選措施是：
A、腎上腺皮質(zhì)激素 B、脾切除 C、雄性激素 D、骨髓移植 E、免疫抑制劑
8、以下幾種疾病均可見外周血紅細(xì)胞、粒細(xì)胞及血小板減少，但除了：
A、急性非淋巴細(xì)胞白血病 B、Evan‘s綜合征
C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 D、脾功能亢進(jìn)
E、再生障礙性貧血
9、男，12歲，患再生障礙性貧血半年。血紅蛋白60g／L，白細(xì)胞32×109／L血小板30×109／L，治療其貧血，應(yīng)首選：
A、氯化鈷 B、康力龍 C、脾切除 D、強(qiáng)的松 E、骨髓移植
10、女，20歲，3個(gè)月來面色蒼白，月經(jīng)過多。肝肋下捫及，質(zhì)軟，脾側(cè)臥未及，腹股溝有1-2個(gè)黃豆大淋巴結(jié)。血紅蛋白65g／L，白細(xì)胞1.5×109／L，血小板20×109／L、分別在髂前及髂后上棘進(jìn)行骨髓穿刺，取材不滿意，胸骨穿刺增生活躍，粒細(xì)胞、紅細(xì)胞二系成熟停滯于晚期，全片未見巨核細(xì)胞。最可能的診斷是：
A、缺鐵性貧血 B、特發(fā)性血小板減少性紫癜
C、急性白血病 D、再生障礙性貧血
E、骨髓纖維化
11、男性，45歲，1月來逐漸感到乏力，面色蒼白，一周前無特殊原因，突然寒戰(zhàn)、高熱，全身皮下及口腔黏膜出血，血紅蛋白下降至60DL，白細(xì)胞0.8×109／L，分類中性粒細(xì)胞25％，成熟淋巴細(xì)胞74％，血小板15×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.3％，骨髓象細(xì)胞增生減少，粒系、紅系及巨核細(xì)胞均明顯減少，成熟淋巴細(xì)胞占68％，本病最可能診斷：
A、急性非白血性白血病 B、再生障礙性貧血（急性型）
C、粒細(xì)胞缺乏癥 D、急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜
E、以上都不是
答案
1、E 2、E 3、A 4、D 5、C
6、D 7、C 8、B 9、B 10、D
11、B
第四章 溶血性貧血
1、溶血性貧血患者，如骨髓功能正常，造血原料充足，血細(xì)胞增殖分化未受到外來因素干擾的情況下，骨髓產(chǎn)生血細(xì)胞的代償能力，是正常造血的幾倍？
A、2倍 B、10倍 C、6～8倍 D、30倍 E、40倍
2、關(guān)于溶血性貧血的定義，哪一項(xiàng)是正確的？
A、紅細(xì)胞破壞增加，骨髓造血能夠代償
B、紅細(xì)胞破壞增加骨髓造血功能亢進(jìn)
C、紅細(xì)胞壽命縮短
D、紅細(xì)胞破壞增加，超過骨髓造血代償能力
3、下列哪種遺傳性疾病在血管內(nèi)溶血？
A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥 B、6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏
C、免疫性溶血性貧血（溫抗體型） D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E、免疫性溶血性貧血（冷抗體型）
4、血管內(nèi)溶血時(shí)。下述檢查指標(biāo)中哪一項(xiàng)最敏感？
A、血清結(jié)合珠蛋白減少 B、血漿高鐵血紅素白蛋白血癥
C、血漿凝乳素降低 D、尿游離血紅蛋白陽性
E、尿含鐵血黃素陽性
5、符合急性血管內(nèi)溶血的是：
A、主要在肝、脾及骨髓溶血 B、起病急，黃疸明顯
C、常見脾臟腫大 D、常見含鐵血黃素尿陽性
E、多見于遺傳性疾病
6、哪一項(xiàng)不符合慢性溶血性疾??？
A、有高膽紅素血癥 B、常見肝脾臟腫大
C、可有右上腹劇痛 D、可有溶血危象
E、脾切除均有效
7、下列哪一項(xiàng)檢查對診斷溶血性貧血最可靠？
A、結(jié)合珠蛋白測定 B、血清膽紅素測定
C、紅細(xì)胞壽命測定 D、尿中尿膽素原檢查
E、糞膽素原測定
8、下列哪一項(xiàng)不是反映紅細(xì)胞代償增生的證據(jù)？
A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增加 B、末稍血出現(xiàn)幼紅細(xì)胞
C、血片中有紅細(xì)胞碎片 D、骨髓幼紅細(xì)胞增生活躍
E、X線顯示骨髓腔增寬
9、自身免疫性溶血性貧血，可以繼發(fā)于以下疾病，但除了：
A、慢性淋巴細(xì)胞白血病 B、支原體肺炎
C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D、卵巢癌
E、慢性粒細(xì)胞白血病
10、下列哪種疾病的治療可首選脾切除？
A、特發(fā)性血小板減少性紫癜 B、遺傳性球形細(xì)胞增多癥
C、原因不明自身免疫性溶血性貧血 D、原發(fā)性再生障礙性貧血
E、慢性粒細(xì)胞性白血病
11、有關(guān)溶血性貧血治療，下列說法錯(cuò)誤的是：
A、糖皮質(zhì)激素為首選藥物
B、治療原發(fā)病最為重要
C、脾切除后復(fù)發(fā)，再用糖皮質(zhì)激素?zé)o效
D、使用免疫抑制劑緩解，停藥復(fù)發(fā)后者可重新用糖皮質(zhì)激素
E、糖皮質(zhì)激素治療3周后無效，應(yīng)更換其他療法
12、女，26歲，5年來反復(fù)鞏膜輕度黃染。脾臟肋下2指。血紅蛋白85g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞15％，血片可見許多球形紅細(xì)胞。血清總膽紅素36μmol／L，間接膽紅素30μmol／L、肝功能正常。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)：鹽水濃度0.68％時(shí)開始溶血，0.32％時(shí)完全溶血（對照0.48％～0.28％）。CoomBs‘試驗(yàn)陰性。本例可診斷為：
A、遺傳性球形細(xì)胞增多癥 B、慢性肝炎
C、早期肝硬化 D、自身免疫性溶血性貧血（溫抗體型）
E、地中海貧血
13、男，45歲。面色蒼白，外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.8×1012／L，血紅蛋白60g／L，血涂片見有核紅細(xì)胞。在貧血病因診斷時(shí)，下列哪項(xiàng)可以排除？
A、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移 B、珠蛋白生成障礙性貧血
C、鐮形細(xì)胞貧血 D、再生障礙性貧血
E、伴髓外造血的骨髓纖維化
14、女性，32歲，發(fā)熱伴皮膚黏膜黃染，右上腹不適二周，肝脾腫大，HB65g／L，WBC 15×109／L，BPC 114×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞16％。尿膽原（＋＋＋），尿膽紅素（－），SGPT正常。Coombs‘試驗(yàn)（＋），診斷應(yīng)考慮為：
A、急性膽囊炎、膽石癥 B、急性病毒性肝炎
C、肝炎合并繼發(fā)性貧血 D、自身免疫性溶血性貧血
E、再生障礙性貧血
15、女，38歲，有SLE史。因貧血、脾腫大入院。實(shí)驗(yàn)室檢查：紅細(xì)胞半衰期15天，Coombs‘試驗(yàn)陽性，考慮溶血性貧血，最有可能的是下列哪項(xiàng)？
A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥 B、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥
C、丙酮酸激酶缺乏癥 D、珠蛋白生成障礙性貧血
E、自身免疫性溶血性貧血
答案
1、C 2、E 3、D 4、A 5、B
6、E 7、C 8、C 9、E 10、B
11、C 12、A 13、D 14、D 15、E
第五章 白血病
1、關(guān)于白血病，下列哪一項(xiàng)是正確的？
A、我國慢性白血病發(fā)病率比急性白血病高 B、如不治療一般在3個(gè)月內(nèi)死亡
C、白血病是造血干細(xì)胞的克隆性惡性增生 D、兒童以急性非淋巴細(xì)胞白血病多見
E、白血病的病因已明確與病毒感染有關(guān)
2、急性白血病感染時(shí)，最常見的病原菌是：
A、表皮葡萄球菌 B、隱球菌
C、帶狀皰疹 D、肺炎克雷白桿菌
E、卡氏肺孢子蟲
3、嚴(yán)重出血的急性白血病患者，最危急的癥狀是哪一項(xiàng)？
A、眩暈、耳鳴 B、突然腹痛 C、頭痛、嘔吐 D、視物模糊 E、肉眼血尿
4、關(guān)于腦膜白血病，哪一項(xiàng)是不正確的？
A、多見于急性粒細(xì)胞性白血病 B、可發(fā)生于整個(gè)病程
C、常用甲氨蝶呤鞘內(nèi)注射 D、腦脊液蛋白含量增多
E、患者可有頭痛、頭暈，重者可抽搐昏迷
5、急性白血病時(shí)下面哪項(xiàng)組合是錯(cuò)誤的？
A、急性單核細(xì)胞白血病常有齒齦腫脹呈灰紫色
B、急性淋巴細(xì)胸白血病常累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)
C、綠色瘤常見于粒細(xì)胞白血病
D、急性淋巴細(xì)胞白血病淋巴結(jié)腫大是不常見的
E、急性早幼粒細(xì)胞白血病出血癥狀是明顯的
6、下列說法正確的是：
A、慢性粒細(xì)胞白血病PML／RARα融合基因陽性
B、急性淋巴細(xì)胞白血病溶菌酶變化顯著
C、部分急性淋巴細(xì)胞白血病可見Ph‘染色體
D、急性單核細(xì)胞白血病組化檢查非特異性脂酶陰性
E、急性粒細(xì)胞白血病POX陰性
7、下列哪一項(xiàng)不符合慢性粒細(xì)胞性白血病的骨髓象表現(xiàn)？
A、原（始）粒細(xì)胞加早幼粒細(xì)胞<10％ B、嗜酸性及嗜堿性粒細(xì)胞減少
C、粒紅比明顯增加 D、巨核細(xì)胞可增多
E、中性中幼粒細(xì)胞以下階段均明顯增多
8、關(guān)于Ph‘染色體，哪一項(xiàng)是正確的？
A、只存在于慢性粒細(xì)胞性白血病
B、Ph‘染色體陽性者預(yù)后好
C、干擾素治療后大多數(shù)患者Ph‘染色體轉(zhuǎn)陰
D、第23號染色體長臂短缺
E、Ph‘染色體只存在于粒細(xì)胞
9、在下列疾病中可以產(chǎn)生單克隆免疫球蛋白的是：
A、急性粒細(xì)胞白血病 B、急性紅白血病
C、急性粒核細(xì)胞白血病 D、慢性淋巴細(xì)胞白血病
E、慢性粒細(xì)胞白血病
10、骨髓和外周血中性粒細(xì)胞的堿性磷酸酶積分，在下列哪種疾病中常是降低或陰性？
A、嚴(yán)重化膿性細(xì)菌感染 B、慢性粒細(xì)胞白血病
C、肺癌 D、惡性淋巴瘤
E、急性淋巴細(xì)胞白血病
11、慢性粒細(xì)胞白血?。云冢┑氖走x治療藥物是：
A、柔紅霉素 B、CB1348 C、干擾素 D、羥基脲 E、CTX
12、慢性淋巴細(xì)胞白血病常用的首選治療藥物是：
A、馬利蘭（mylEran） B、環(huán)磷酰胺（CTX）
C、苯丁酸氮芥（CB1348） D、強(qiáng)的松
E、長春新堿（VCR）
13、急性白血病出血的主要原因：
A、彌漫性血管內(nèi)凝血 B、血小板減少
C、毛細(xì)血管通透性增高 D、血小板功能缺陷
E、纖維蛋白溶解亢進(jìn)
14、下列治療組合哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：
A、急性淋巴細(xì)胞白血病—DVP B、慢性粒細(xì)胞白血病急粒變—DA
C、急性早幼粒細(xì)胞白血病—ATRA D、慢性淋細(xì)胞白血病A期—CBl348
E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病—MTX鞘內(nèi)注射
15、下列說法錯(cuò)誤的是：
A、環(huán)磷酰胺易引起出血性膀胱炎 B、柔紅霉素心臟毒性作用大
C、門冬酰胺酶過敏反應(yīng)多見 D、ATRA可嚴(yán)重抑制骨髓
E、長春新堿周圍神經(jīng)炎多見
16、男，20歲，鼻衄一周，發(fā)熱、血尿三日。全身廣泛點(diǎn)片狀出血。血紅蛋白50g／L，白細(xì)胞1.0×109／L，血小板60×109／L，外周血原幼稚細(xì)胞20％，應(yīng)考慮：
A、重型再生障礙性貧血 B、急性白血病
C、特發(fā)性血小板減少性紫癜 D、粒細(xì)胞缺乏癥
E、營養(yǎng)性巨核幼紅細(xì)胞性貧血
17、女，45歲，半年來有上腹飽脹感，近一月來癥狀加重伴有發(fā)熱，血紅蛋白68g／L，白細(xì)胞80×109／L，血小板14×109／L、骨髓原（幼）淋巴細(xì)胞占40％。BCr／aBl融合基因陽性，應(yīng)診斷為：
A、急性淋巴細(xì)胞白血病
B、慢性粒細(xì)胞白血病
C、慢性淋巴細(xì)胞白血病
D、慢性粒細(xì)胞性白血病急性變（淋巴細(xì)胞變）
E、慢性粒細(xì)胞白血病加速期
18、急性粒細(xì)胞白血病患者HA一療程后，肝脾肋下未及，HB120g／L，WBC5×109／L，未見幼稚細(xì)胞，血小板105×109／L、骨髓檢查：正常增生，粒：紅＝3：1，巨核細(xì)胞可見，原粒1.5％，早幼粒2.5％，這一病例的療效評定應(yīng)屬于：
A、完全緩解 B、部分緩解
C、未緩解 D、以上指標(biāo)尚不足以評定療效
E、好轉(zhuǎn)
答案
1、C 2、D 3、C 4、A 5、D
6、C 7、B 8、B 9、D 10、B
11、D 12、C 13、B 14、D 15、D
16、B 17、D 18、A
第六章 淋巴瘤
1、有關(guān)淋巴瘤，下列哪種說法不妥？
A、EB病毒可能是HD的病因 B、是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤
C、晚期有發(fā)熱、貧血、惡病質(zhì) D、分為tD～NHL兩大類
E、腫瘤組織中主要是淋巴細(xì)胞大量增生
2、關(guān)于HD，下列哪一項(xiàng)是正確的？
A、診斷必須依靠RS細(xì)胞 B、結(jié)外侵犯傾向較NHL多見
C、全身瘙癢可以是惟一的全身癥狀 D、PEl-EBstEin熱型是持續(xù)高熱
E、HD患者飲酒都會(huì)引起淋巴結(jié)疼痛
3、NHL患者有發(fā)熱，左側(cè)鎖骨上、雙側(cè)腋下、雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大肝脾未及胸腹部CT未見異常，臨床分期屬于：
A、Ⅱ期A B、Ⅱ期B C、Ⅲ期A D、Ⅲ期B E、Ⅳ期A
4、下列疾病與治療組合，哪一組不確切？
A、特發(fā)性血小板減少性紫癜-腎上腺皮質(zhì)激素
B、急性粒細(xì)胞白血病一柔紅霉素
C、惡性淋巴瘤一馬利蘭
D、再生障礙性貧血-環(huán)孢霉素
E、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥一脾切除
答案
1、E 2、C 3、D 4、C
第七章 出血性疾病
1、關(guān)于正常的止血過程，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？
A、血管收縮，血流緩慢
B、血小板黏附在內(nèi)皮細(xì)胞上形成白色血栓
C、膠原纖維和組織因子啟動(dòng)凝血過程
D、血小板釋放PF3參與凝血
E、最后形成凝血血栓
2、關(guān)于凝血因子，下列哪一項(xiàng)是正確的？
A、用羅馬字命名的凝血因子共13種
B、所有凝血因子均存在于血液中
C、大多數(shù)凝血因子以維生素K為原料，在肝臟合成
D、所有凝血因子均具有酶的活性
E、新發(fā)現(xiàn)的凝血因子稱前激肽釋放酶（FlEtChEr因子）
3、下列哪一項(xiàng)敘述不符合凝血機(jī)制障礙性疾?。?BR> A、深部血腫 B、大片、單獨(dú)的皮下瘀斑
C、關(guān)節(jié)腔出血 D、遲發(fā)出血
E、80％～90％是男性遺傳性疾病
4、凝血酶原時(shí)間正常，白陶土部分凝血活酶生成時(shí)間延長，見于下列何種凝血因子缺乏？
A、Ⅱ B、Ⅶ C、Ⅴ D、ⅧⅡ E、PF3
5、關(guān)于慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜，哪一項(xiàng)是對的？
A、好發(fā)于青春期女性 B、常見皮下血腫
C、血小板壽命一般在8-12天 D、半數(shù)病人血小板凝集素陽性
E、多數(shù)病人僅生存3-4年
6、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，下列哪一項(xiàng)是正確的？
A、適用于急性期及慢性期 B、主要作用是抑制抗原、抗體生成
C、能使血小板數(shù)迅速上升 D、控制出血的作用明顯
E、血小板正常后應(yīng)立即停藥
7、血漿凝血活酶的組成是：
A、Ⅹ、Ⅴ、Ca2＋、PF3 B、Ⅶ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2＋、PF3
C、Ⅹa、Ⅴa、Ca2＋、PF3 D、Ⅹ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2＋、PF3
E、以上均不是
8、疑血過程中起加速（催化）作用的因子是：
A、鈣因子 B、組織凝血活酶 C、因子Ⅹ D、接觸因子 E、凝血酶
9、患者在急性DIC時(shí)給予的藥物治療，哪項(xiàng)組合是正確的？
A、早期肝素不應(yīng)使用 B、應(yīng)早期使用PAMBA
C、早期應(yīng)大量使用皮質(zhì)激素 D、早期可使用抗血小板聚集劑
E、以上都不是
10、播散性血管內(nèi)凝血（DIC）時(shí)，其實(shí)驗(yàn)室檢查有下述改變，但除了：
A、血小板計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降 B、凝血酶原時(shí)間延長
C、纖維蛋白原進(jìn)行性減少 D、憂球蛋白溶解時(shí)間延長
E、3P試驗(yàn)陽性
11、女，18歲，一周來雙下肢對稱性出血點(diǎn)及紫癜，高出皮面，發(fā)癢，伴關(guān)節(jié)腫痛。血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間及血塊退縮試驗(yàn)均正常，凝盅酶原消耗試驗(yàn)正常。尿蛋白++、最可能的診斷是：
A、特發(fā)性血小板減少性紫癜 B、過敏性紫癜
C、血管性假血友病 D、單純性紫癜
E、血小板功能異常
12、女，19歲，一年來反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜，月經(jīng)過多。病前無服藥史。脾肋下1Cm、血紅蛋白105g／L，白細(xì)胞5.4×109／L，血小板25×109／L、血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗(yàn)正常。未找到紅斑狼瘡細(xì)胞。骨髓顆粒型巨核細(xì)胞增多，余正常。最可能的診斷是：
A、特發(fā)性血小板減少性紫癜 B、藥物血小板減少性紫癜
C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D、再生障礙性貧血
E、以上都不是
13、女，40歲，因皮膚紫癜入院。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板65×109／L，血塊收縮不佳。其血小板減少與下列哪項(xiàng)無關(guān)？
A、藥物如苯及其衍生物、噻嗪類、雌激素等
B、病毒感染如風(fēng)疹、腎綜合征出血熱（流行性出血熱）、巨細(xì)胞病毒感染等
C、電離輻射如放射線照射等
D、自體免疫性疾病如SLE、Evans綜合征等
E、大量出血，如月經(jīng)過多、痔瘡出血等
14、男，40歲，診斷急性早幼粒細(xì)胞白血病人院?；煏r(shí)突發(fā)DIC，并迅速發(fā)展至消耗性低凝血期，下列檢查結(jié)果哪項(xiàng)是不符合的？
A、血小板數(shù)明顯減少 B、凝血酶原時(shí)間縮短
C、纖維蛋白原濃度降低 D、血小板因子4水平增高
E、抗疑血酶Ⅲ水平降低
15、男性，24歲，一周前右膝關(guān)節(jié)不慎撞傷后逐漸腫大，疼痛，過去有類似病史，也有小腿部肌肉血腫，但不嚴(yán)重。應(yīng)選用的檢查是：
A、凝血酶原時(shí)間 B、出血時(shí)間
C、血小板計(jì)數(shù) D、白陶土部分凝血活酶時(shí)間（KPTT）測定
E、凝血時(shí)間（試管法）
16、妊娠即將分娩婦女，患右下肺炎，高熱、血壓下降，80／40mmHg，全身皮膚黏膜嚴(yán)重出血，糞隱血＋＋＋，四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑。化驗(yàn)：血紅蛋白8g％，白細(xì)胞4000／mm3，血小板進(jìn)行性下降，最低3萬／mm3，PT20秒（正常對照13秒）。KPTT 56秒（正常對照31秒）。3P（－），血F DP1：512（＋），纖維蛋白原測定0、17g％，優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間50分，外周血涂片中盔形及三角形紅細(xì)胞占3％，出血原因?yàn)椋?BR> A、特發(fā)性血小板減少性紫癜（急性型） B、DIC
C、再生障礙性貧血（急性型） D、肝功能損害凝血障礙
E、以上都不是
答案
1、B 2、E 3、E 4、D 5、D
6、D 7、C 8、E 9、D 10、D
11、B 12、A 13、E 14、B 15、D
16、B