第十三章 胰腺疾病
1、正常胰腺每天分泌胰液量
A、500～750mmol B、750～1500mmol C、1000～2000ml D、1500～2500ml E、<500ml
2、急性出血性壞死性胰腺炎常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A、DiC B、ArDs C、急性腎功能衰竭 D、休克 E、化膿性感染
3、當(dāng)急性胰腺炎累及全胰腺，臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是
A、嘔吐加劇
B、腹部壓痛
C、腹部劇痛并呈腰帶狀向兩側(cè)腰背部放射
D、腹脹、腸鳴音減弱
E、發(fā)熱
4、胰腺具有內(nèi)、外分泌兩種功能，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、腺泡細(xì)胞分泌消化酶
B、中心腹泡細(xì)胞和導(dǎo)管細(xì)胞分泌水和電解質(zhì)
C、D細(xì)胞分泌胃泌素
D、A細(xì)胞分泌胰高血糖素
E、B細(xì)胞分泌胰島素
5、急性水腫性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、腹痛較劇烈，放射至背部 B、常有頻繁嘔吐
C、腹脹明顯 D、部分病例有黃疽
E、常伴有休克
6、關(guān)于血、尿淀粉酶檢測(cè)，下列哪項(xiàng)是正確的
A、血清淀粉酶增高早于尿淀粉酶，而且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)于尿淀粉酶
B、尿淀粉酶升高較遲。但持續(xù)時(shí)間較血清淀粉酶長(zhǎng)
C、血尿淀粉酶同時(shí)升高，但持續(xù)時(shí)間不同
D、血清淀粉酶增高稍遲于尿淀粉酶，尿淀粉酶持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)
E、淀粉酶值的高低，均與病變的輕重程度一致
7、急性胰腺炎具有診斷意義的表現(xiàn)和檢查是
A、上腹部疼痛放射至背部 B、腹脹明顯
C、上腹部壓痛、反跳痛、腸鳴音減弱
D、白細(xì)胞增多，酸中毒 E、血尿淀粉酶升高
8、治療急性胰腺炎時(shí)，不能應(yīng)用
A、持續(xù)胃腸減壓 B、抗膽堿能藥物
C、胰酶抑制劑 D、嗎啡止痛 E、h2受休阻滯劑
9、急性胰腺炎的手術(shù)治療，下列哪頂是錯(cuò)誤的
A、繼發(fā)性胰腺感染 B、伴有壺腹部嵌頓結(jié)石的重癥胰腺炎
C、合并膽道梗阻和化膿感染的胰腺炎
D、多數(shù)急性水腫性胰腺炎 E、急性胰腺炎經(jīng)治療后病情繼續(xù)惡化
10、胰腺癌好發(fā)部位是
A、胰頭 B、胰體 C、胰尾部 D、胰體、尾部 E、全胰腺
11、胰腺癌的病理組織學(xué)類型常見(jiàn)的是
A、導(dǎo)管細(xì)胞腺癌 B、黏液癌 C、腺鱗癌 D、腺泡細(xì)胞癌 E、囊腺癌
12、胰頭癌的主要臨床特點(diǎn)是
A、持續(xù)腹痛 B、腹部壓痛 C、肝腫大 D、黃疸 E、食欲低下、消瘦
答案
1、B 2、D 3、C 4、C 5、E
6、B 7、E 8、D 9、D 10、A
11、A 12、D
第十四章 脾切除的是應(yīng)征及其療效
1、脾切除術(shù)可取得明顯療效的疾病是
A、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥 B、海洋性貧血
C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥 D、丙酮酸激酶缺乏癥
E、自體免疫性溶血性貧血
2、屬于常染色體隱性遺傳病的是
A、海洋性貧血 B、遺傳性球形細(xì)胞增多癥
C、自體免疫性血小板減少性紫癜 D、丙酮酸激酶缺乏癥
E、自體免疫性溶血性貧血
3、脾切除多數(shù)病人溶血程度明顯減低，且可減少血量的疾病是
A、慢性粒細(xì)胞白血病 B、gAuChEr病
C、丙酮酸激酶缺乏癥 D、脾囊腫
E、海洋性貧血
4、脾切除對(duì)消除黃疽和貧血有效的疾病是
A、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥 B、自體免疫性溶血性貧血
C、脾膿腫 D、脾腫瘤
E、丙酮酸激酶缺乏癥
5、脾切除對(duì)減輕溶血和減少輸血量有幫助的是
A、遺傳性球形細(xì)胞增多癥 B、海洋性貧血
C、自體免疫性溶血性貧血
D、自體免疫性血小板減少性紫癜 E、以上都不是
6、下列脾破裂的處理中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、破裂嚴(yán)重時(shí)，可行脾切除術(shù) B、破裂較輕時(shí)，可行脾修補(bǔ)術(shù)
C、待失血性休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù) D、可收集腹腔內(nèi)血液行自家輸血
E、輸血及補(bǔ)平衡液，以糾正血容量不足
7、脾破裂時(shí)有下列x線檢查所見(jiàn)，但應(yīng)除外
A、胃向右前方移位 B、胃大彎有受壓現(xiàn)象
C、出現(xiàn)氣液平面 D、胃與橫結(jié)腸間距離增寬
E、左膈升高，結(jié)腸脾曲下降
8、巨型脾腫大者多見(jiàn)于
A、乙肝后肝硬化 B、膽汁性肝硬化 C、血吸蟲(chóng)病肝硬化 D、脾囊腫 E、脾動(dòng)脈瘤
9、診斷外傷性脾破裂下列哪項(xiàng)重要
A、左上腹有外傷史 B、有早期休克表現(xiàn)
C、腹部有壓痛反跳痛 D、有進(jìn)行性貧血
E、診斷性腹腔穿刺有不凝血液
10、關(guān)于對(duì)血液系統(tǒng)疾病進(jìn)行脾切除，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥2歲患兒出現(xiàn)脾腫大和貧血，應(yīng)即行脾切除
B、遺傳性橢圓形虹細(xì)胞增多癥多數(shù)患者不需要脾切除
C、地中海貧血脾切除適用于巨脾井脾功能亢進(jìn)患者
D、自體免疫性溶血性貧血脾切除適用干激素治療無(wú)效者
E、免疫性血小板減少性紫癜脾切除適用于嚴(yán)重出血難以控制者
11、關(guān)于造血系統(tǒng)疾病脾切除，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、慢性粒細(xì)胞白血病脾切除不能延長(zhǎng)生存 B、慢性淋巴細(xì)胞白血病脾切除可緩解病情
C、多毛細(xì)胞白血病脾切除不能延長(zhǎng)生存期
D、hoDgkin病多數(shù)患者不需要行脾切除 E、gAuChEr病脾切除有助于改善癥狀
答案
1、C 2、D 3、C 4、A 5、B
6、C 7、C 8、C 9、E 10、A
11、C
第十五章 周圍血管和淋巴管疾病
1、血栓閉塞性脈管炎（BuEgur?。┌l(fā)生重要的因素是
A、吸煙 B、寒冷的工作環(huán)境 C、前列腺素失調(diào)
D、遺傳基因異常 E、自身免疫功能紊亂
2、下肢靜脈曲張的主要并發(fā)癥是
A、深靜脈血栓形成 B、課靜脈瓣功能不全
C、潰瘍 D、小腿丹毒 E、足部潰瘍
3、下述哪種表現(xiàn)不是血栓閉塞性脈管炎的特點(diǎn)
A、病人多為男性青壯年 B、病變主要侵襲四肢中、小動(dòng)靜脈
C、肢體缺血癥狀多是周期性發(fā)作 D、反復(fù)發(fā)作游走性淺靜脈炎
E、x線檢查顯示動(dòng)脈有鈣化斑
4、女性35歲，肢體受寒冷刺激后發(fā)生蒼白，麻木，青紫前來(lái)就診?？紤]為雷諾綜合征，在病吏和體檢中，應(yīng)注意排除動(dòng)脈器質(zhì)性病變，下述哪項(xiàng)癥狀與體征無(wú)助于二者區(qū)別
A、癥狀表現(xiàn)是雙側(cè)還是單側(cè) B、有無(wú)劇痛
C、患肢動(dòng)脈搏動(dòng)正常還是減弱 D、-次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或較短
E、患肢僅出現(xiàn)青紫
5、血栓閉塞性脈管炎早期主要的臨床表現(xiàn)是
A、患臟趾端發(fā)黑、干癟
B、患肢麻木、發(fā)涼，輕度間歇性破行
C、患肢發(fā)生壞疸、潰瘍
D、患肢皮膚出現(xiàn)紫斑、潮紅
E、患肢小腿肌萎縮，足背，脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失
6、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷血桂閉塞性脈臂炎的幫助量小
A、肢體抬高試驗(yàn) B、皮膚測(cè)溫檢查
C、x線平片 D、多普勒超聲檢查
E、肢體血流圖
7、男患者，35歲，兩下肢臟行2年。吸煙史15年，每日1盒。查體：雙下肢皮膚蒼白，溫度較低，有紫斑，小腿肌萎縮，足背、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失。診斷為血栓閉塞性脈管炎，因其不愿手術(shù)，改行其他治療方法，下列哪項(xiàng)治療是必要的
A、戒煙 B、防止受冷、受潮
C、限制活動(dòng) D、靜注硫酸鎂溶液
E、靜注低分干右旋糖酐
8、單純性下肢靜脈曲張的病因
A、靜脈壁薄弱 B、靜脈瓣膜功能不全
C、靜脈內(nèi)壓力持續(xù)增高 D、目前并不完全清楚
E、血管神經(jīng)調(diào)節(jié)功能障礙
9、關(guān)于損傷性動(dòng)靜脈瘺的臨床表現(xiàn)和檢查，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、局部可有粗糙而連續(xù)的血管雜音
B、局部淺靜脈擴(kuò)張 C、局部靜脈壓力降低
D、靜脈含氧量高 E、患肢可有營(yíng)養(yǎng)性改變
答案
1、A 2、C 3、E 4、E 5、B
6、C 7、A 8、D 9、C
1、正常胰腺每天分泌胰液量
A、500～750mmol B、750～1500mmol C、1000～2000ml D、1500～2500ml E、<500ml
2、急性出血性壞死性胰腺炎常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A、DiC B、ArDs C、急性腎功能衰竭 D、休克 E、化膿性感染
3、當(dāng)急性胰腺炎累及全胰腺，臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是
A、嘔吐加劇
B、腹部壓痛
C、腹部劇痛并呈腰帶狀向兩側(cè)腰背部放射
D、腹脹、腸鳴音減弱
E、發(fā)熱
4、胰腺具有內(nèi)、外分泌兩種功能，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、腺泡細(xì)胞分泌消化酶
B、中心腹泡細(xì)胞和導(dǎo)管細(xì)胞分泌水和電解質(zhì)
C、D細(xì)胞分泌胃泌素
D、A細(xì)胞分泌胰高血糖素
E、B細(xì)胞分泌胰島素
5、急性水腫性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、腹痛較劇烈，放射至背部 B、常有頻繁嘔吐
C、腹脹明顯 D、部分病例有黃疽
E、常伴有休克
6、關(guān)于血、尿淀粉酶檢測(cè)，下列哪項(xiàng)是正確的
A、血清淀粉酶增高早于尿淀粉酶，而且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)于尿淀粉酶
B、尿淀粉酶升高較遲。但持續(xù)時(shí)間較血清淀粉酶長(zhǎng)
C、血尿淀粉酶同時(shí)升高，但持續(xù)時(shí)間不同
D、血清淀粉酶增高稍遲于尿淀粉酶，尿淀粉酶持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)
E、淀粉酶值的高低，均與病變的輕重程度一致
7、急性胰腺炎具有診斷意義的表現(xiàn)和檢查是
A、上腹部疼痛放射至背部 B、腹脹明顯
C、上腹部壓痛、反跳痛、腸鳴音減弱
D、白細(xì)胞增多，酸中毒 E、血尿淀粉酶升高
8、治療急性胰腺炎時(shí)，不能應(yīng)用
A、持續(xù)胃腸減壓 B、抗膽堿能藥物
C、胰酶抑制劑 D、嗎啡止痛 E、h2受休阻滯劑
9、急性胰腺炎的手術(shù)治療，下列哪頂是錯(cuò)誤的
A、繼發(fā)性胰腺感染 B、伴有壺腹部嵌頓結(jié)石的重癥胰腺炎
C、合并膽道梗阻和化膿感染的胰腺炎
D、多數(shù)急性水腫性胰腺炎 E、急性胰腺炎經(jīng)治療后病情繼續(xù)惡化
10、胰腺癌好發(fā)部位是
A、胰頭 B、胰體 C、胰尾部 D、胰體、尾部 E、全胰腺
11、胰腺癌的病理組織學(xué)類型常見(jiàn)的是
A、導(dǎo)管細(xì)胞腺癌 B、黏液癌 C、腺鱗癌 D、腺泡細(xì)胞癌 E、囊腺癌
12、胰頭癌的主要臨床特點(diǎn)是
A、持續(xù)腹痛 B、腹部壓痛 C、肝腫大 D、黃疸 E、食欲低下、消瘦
答案
1、B 2、D 3、C 4、C 5、E
6、B 7、E 8、D 9、D 10、A
11、A 12、D
第十四章 脾切除的是應(yīng)征及其療效
1、脾切除術(shù)可取得明顯療效的疾病是
A、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥 B、海洋性貧血
C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥 D、丙酮酸激酶缺乏癥
E、自體免疫性溶血性貧血
2、屬于常染色體隱性遺傳病的是
A、海洋性貧血 B、遺傳性球形細(xì)胞增多癥
C、自體免疫性血小板減少性紫癜 D、丙酮酸激酶缺乏癥
E、自體免疫性溶血性貧血
3、脾切除多數(shù)病人溶血程度明顯減低，且可減少血量的疾病是
A、慢性粒細(xì)胞白血病 B、gAuChEr病
C、丙酮酸激酶缺乏癥 D、脾囊腫
E、海洋性貧血
4、脾切除對(duì)消除黃疽和貧血有效的疾病是
A、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥 B、自體免疫性溶血性貧血
C、脾膿腫 D、脾腫瘤
E、丙酮酸激酶缺乏癥
5、脾切除對(duì)減輕溶血和減少輸血量有幫助的是
A、遺傳性球形細(xì)胞增多癥 B、海洋性貧血
C、自體免疫性溶血性貧血
D、自體免疫性血小板減少性紫癜 E、以上都不是
6、下列脾破裂的處理中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、破裂嚴(yán)重時(shí)，可行脾切除術(shù) B、破裂較輕時(shí)，可行脾修補(bǔ)術(shù)
C、待失血性休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù) D、可收集腹腔內(nèi)血液行自家輸血
E、輸血及補(bǔ)平衡液，以糾正血容量不足
7、脾破裂時(shí)有下列x線檢查所見(jiàn)，但應(yīng)除外
A、胃向右前方移位 B、胃大彎有受壓現(xiàn)象
C、出現(xiàn)氣液平面 D、胃與橫結(jié)腸間距離增寬
E、左膈升高，結(jié)腸脾曲下降
8、巨型脾腫大者多見(jiàn)于
A、乙肝后肝硬化 B、膽汁性肝硬化 C、血吸蟲(chóng)病肝硬化 D、脾囊腫 E、脾動(dòng)脈瘤
9、診斷外傷性脾破裂下列哪項(xiàng)重要
A、左上腹有外傷史 B、有早期休克表現(xiàn)
C、腹部有壓痛反跳痛 D、有進(jìn)行性貧血
E、診斷性腹腔穿刺有不凝血液
10、關(guān)于對(duì)血液系統(tǒng)疾病進(jìn)行脾切除，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥2歲患兒出現(xiàn)脾腫大和貧血，應(yīng)即行脾切除
B、遺傳性橢圓形虹細(xì)胞增多癥多數(shù)患者不需要脾切除
C、地中海貧血脾切除適用于巨脾井脾功能亢進(jìn)患者
D、自體免疫性溶血性貧血脾切除適用干激素治療無(wú)效者
E、免疫性血小板減少性紫癜脾切除適用于嚴(yán)重出血難以控制者
11、關(guān)于造血系統(tǒng)疾病脾切除，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、慢性粒細(xì)胞白血病脾切除不能延長(zhǎng)生存 B、慢性淋巴細(xì)胞白血病脾切除可緩解病情
C、多毛細(xì)胞白血病脾切除不能延長(zhǎng)生存期
D、hoDgkin病多數(shù)患者不需要行脾切除 E、gAuChEr病脾切除有助于改善癥狀
答案
1、C 2、D 3、C 4、A 5、B
6、C 7、C 8、C 9、E 10、A
11、C
第十五章 周圍血管和淋巴管疾病
1、血栓閉塞性脈管炎（BuEgur?。┌l(fā)生重要的因素是
A、吸煙 B、寒冷的工作環(huán)境 C、前列腺素失調(diào)
D、遺傳基因異常 E、自身免疫功能紊亂
2、下肢靜脈曲張的主要并發(fā)癥是
A、深靜脈血栓形成 B、課靜脈瓣功能不全
C、潰瘍 D、小腿丹毒 E、足部潰瘍
3、下述哪種表現(xiàn)不是血栓閉塞性脈管炎的特點(diǎn)
A、病人多為男性青壯年 B、病變主要侵襲四肢中、小動(dòng)靜脈
C、肢體缺血癥狀多是周期性發(fā)作 D、反復(fù)發(fā)作游走性淺靜脈炎
E、x線檢查顯示動(dòng)脈有鈣化斑
4、女性35歲，肢體受寒冷刺激后發(fā)生蒼白，麻木，青紫前來(lái)就診?？紤]為雷諾綜合征，在病吏和體檢中，應(yīng)注意排除動(dòng)脈器質(zhì)性病變，下述哪項(xiàng)癥狀與體征無(wú)助于二者區(qū)別
A、癥狀表現(xiàn)是雙側(cè)還是單側(cè) B、有無(wú)劇痛
C、患肢動(dòng)脈搏動(dòng)正常還是減弱 D、-次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或較短
E、患肢僅出現(xiàn)青紫
5、血栓閉塞性脈管炎早期主要的臨床表現(xiàn)是
A、患臟趾端發(fā)黑、干癟
B、患肢麻木、發(fā)涼，輕度間歇性破行
C、患肢發(fā)生壞疸、潰瘍
D、患肢皮膚出現(xiàn)紫斑、潮紅
E、患肢小腿肌萎縮，足背，脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失
6、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷血桂閉塞性脈臂炎的幫助量小
A、肢體抬高試驗(yàn) B、皮膚測(cè)溫檢查
C、x線平片 D、多普勒超聲檢查
E、肢體血流圖
7、男患者，35歲，兩下肢臟行2年。吸煙史15年，每日1盒。查體：雙下肢皮膚蒼白，溫度較低，有紫斑，小腿肌萎縮，足背、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失。診斷為血栓閉塞性脈管炎，因其不愿手術(shù)，改行其他治療方法，下列哪項(xiàng)治療是必要的
A、戒煙 B、防止受冷、受潮
C、限制活動(dòng) D、靜注硫酸鎂溶液
E、靜注低分干右旋糖酐
8、單純性下肢靜脈曲張的病因
A、靜脈壁薄弱 B、靜脈瓣膜功能不全
C、靜脈內(nèi)壓力持續(xù)增高 D、目前并不完全清楚
E、血管神經(jīng)調(diào)節(jié)功能障礙
9、關(guān)于損傷性動(dòng)靜脈瘺的臨床表現(xiàn)和檢查，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、局部可有粗糙而連續(xù)的血管雜音
B、局部淺靜脈擴(kuò)張 C、局部靜脈壓力降低
D、靜脈含氧量高 E、患肢可有營(yíng)養(yǎng)性改變
答案
1、A 2、C 3、E 4、E 5、B
6、C 7、A 8、D 9、C