A類第五部分外科學(xué)(二)普通外科2

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第五章 腸疾病
    1、腸梗阻時(shí)腸腔內(nèi)大量氣體主要是由于
    A、吞入的氣體 B、腸內(nèi)容物的發(fā)酵 C、細(xì)菌繁殖 D、血運(yùn)障礙 E、腸蠕動(dòng)增加
    2、粘連性腸梗阻最常見(jiàn)于
    A、先天性發(fā)育異常 B、腹壁外傷后 C、結(jié)核性腹膜炎 D、胎糞性腹膜炎 E、以上均不是
    3、絞窄性腸梗阻是指
    A、無(wú)機(jī)械性因素存在的腸梗阻 B、有腸壁血運(yùn)障礙的腸梗阻
    C、腸壁腫瘤引起的腸梗阻 D、腸內(nèi)容物運(yùn)行停止所致的腸梗阻
    E、腸壁肌肉過(guò)強(qiáng)收縮引起的腸梗阻
    4、腸梗阻診斷明確后,極為重要的是了解
    A、梗阻的原因 B、梗阻的部位
    C、梗阻的程度 D、梗阻發(fā)生速度
    E、梗阻是否絞窄
    5、腹部平片中,下列哪項(xiàng)變化應(yīng)考慮有絞窄性腸梗阻
    A、大小腸均膨脹 B、擴(kuò)張腸段呈梯形排列
    C、近段腸腔擴(kuò)張,遠(yuǎn)段腸腔無(wú)氣體 D、擴(kuò)張腸段黏膜呈魚刺狀
    E、膨脹出的孤立腸袢不改變位置
    6、結(jié)腸息肉量多見(jiàn)的病理類型為
    A、腺瘤性 B、絨毛性 C、兒童型 D、增生性 E、炎癥性
    7、腸息肉最多見(jiàn)于
    A、空腸 B、回腸 C、盲腸 D、乙狀結(jié)腸和直腸 E、升、降結(jié)腸
    8、鑒別回腸-結(jié)腸型腸套疊和盲腸癌所致腸梗阻最可靠的方法是
    A、詢問(wèn)有無(wú)慢性陣發(fā)性腹痛 B、檢查右下腹有無(wú)包塊
    C、進(jìn)行x線鋇劑灌腸檢查 D、檢查有無(wú)血性黏液便
    E、檢查血紅蛋白是否下降
    9、腸扭轉(zhuǎn)的病因中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
    A、腸系膜過(guò)長(zhǎng) B、腸系膜根部附著處過(guò)窄
    C、腸段內(nèi)容重量突然增加 D、腸管動(dòng)力異常
    E、腸壁過(guò)松
    10、下列哪項(xiàng)為右半結(jié)腸癌的主要臨床表現(xiàn)
    A、腹瀉 B、便血 C、便秘 D、腹部腫塊 E、腸梗阻
    答案
    1、A 2、E 3、B 4、E 5、E
    6、A 7、D 8、C 9、E 10、D
    第六章 闌尾炎
    1、闌尾炎行闌尾切除術(shù),術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
    A、腹膜炎或腹腔膿腫 B、出血 C、糞瘺 D、闌尾殘株炎 E、傷口感染
    2、關(guān)于急性闌尾炎的診斷,正確的是
    A、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性,說(shuō)明闌尾位置太深
    B、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性,說(shuō)明闌尾位置太深
    C、直腸指檢有助于腹膜后位闌尾的診斷
    D、出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛時(shí)已有右下腹固定壓痛
    E、闌尾穿孔出現(xiàn)腹膜炎后。因闌尾腔壓力減低。腹痛減輕
    3、通常闌尾炎穿孔的機(jī)制是
    A、闌尾管腔梗阻合并管壁壞死 B、糞石引起的侵蝕
    C、淋巴集結(jié)潰爛 D、因急性炎癥而致的肌肉痙攣
    E、盲腸后位
    4、急性壞疽性闌尾炎時(shí)闌尾壁全層壞疽后,腹痛性質(zhì)為
    A、持續(xù)性刀割痛 B、持續(xù)性劇痛 C、持續(xù)性隱痛 D、持續(xù)性跳痛 E、持續(xù)性脹痛
    5、急性闌尾炎的臨床癥狀一般是
    A、先發(fā)熱,后惡心嘔吐,接著右下腹痛
    B、先惡心嘔吐,接著發(fā)熱,然后右下腹痛
    C、先上腹痛或臍周痛。后惡心嘔吐,右下腹痛
    D、先發(fā)熱寒戰(zhàn),接著嘔吐腹瀉,再右下腹痛
    E、無(wú)一定規(guī)律
    6、急性闌尾炎出現(xiàn)臍周痛,但未有右下腹痛時(shí),此時(shí)具有診斷意義的是
    A、血白細(xì)胞的增高 B、出現(xiàn)發(fā)熱
    C、腰大肌試驗(yàn)呈陽(yáng)性 D、臍部壓痛
    E、右下腹固定壓痛
    7、急性穿孔性闌尾炎手術(shù)后,出現(xiàn)大便次數(shù)增多,里急后重感,發(fā)熱,需要考慮
    A、急性胃腸炎 B、細(xì)菌性痢疾 C、盆腔膿腫 D、結(jié)腸炎 E、切口感染
    8、在急性闌尾炎的體征中,哪項(xiàng)是正確的
    A、右下腹固定壓痛
    B、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性,提示闌尾位置深
    C、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性,提示闌尾位置低
    D、右下腹觸及包塊,提示闌尾膿腫
    E、以上都是
    9、急性闌尾炎最有診斷意義的體征是
    A、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性 B、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性
    C、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性 D、右下腹固定壓痛
    E、腸鳴音減弱
    10、關(guān)于闌尾炎的手術(shù)治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
    A、小兒急性闌尾炎應(yīng)及早手術(shù) B、妊娠期闌尾炎考慮手術(shù)為主
    C、老年人急性闌尾炎應(yīng)及時(shí)手術(shù) D、急性化膿性闌尾炎應(yīng)立即手術(shù)
    E、闌尾周圍膿腫一經(jīng)診斷應(yīng)立即切開(kāi)引流
    答案
    1、E 2、D 3、A 4、B 5、C
    6、E 7、C 8、E 9、D 10、E
    第七章 直腸肛管疾病
    1、直腸癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位是
    A、腦 B、縱隔 C、肝 D、肺 E、脊柱
    2、直腸癌最重要的診斷方法是
    A、直腸鏡 B、乙杖結(jié)局鏡 C、鋇劑灌腸 D、B型超聲檢查 E、直腸指檢
    3、混合痔是指
    A、分別發(fā)生在不同部位的內(nèi)痔和外痔同時(shí)存在
    B、多個(gè)內(nèi)痔同時(shí)存在
    C、不同期的內(nèi)痔同時(shí)存在
    D、痔和瘺同時(shí)存在
    E、直腸上下靜脈叢吻合處?kù)o脈曲張形成的痔
    4、對(duì)便血者作直腸指撿的目的是
    A、進(jìn)一步確診內(nèi)痔 B、了解內(nèi)痔的數(shù)目
    C、診斷肛周膿腫 D、排除腫瘤
    E、排除炎癥性疾病
    5、對(duì)便血的中老年門診病人,首先要做的是
    A、腹部x線照片 B、纖維結(jié)腸鏡檢查
    C、Ct檢查 D、腹部B超
    E、直腸指檢
    6、肛裂三聯(lián)癥是指
    A、肛裂、內(nèi)痔、肛瘺 B、肛裂、前哨痔、肛瘺
    C、肛裂、前哨痔、肛*肥大 D、肛裂、外痔、肛瘺
    E、肛裂、環(huán)狀痔、混合痔
    7、關(guān)于先天性巨結(jié)腸的病理改變,下列哪項(xiàng)是正確的
    A、是病變腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如的一種腸遭發(fā)育畸形
    B、病變主要是擴(kuò)強(qiáng)肥大腸管的肌肉發(fā)育不良
    C、根本病變是擴(kuò)大肥厚腸管中的腸壁神經(jīng)發(fā)育不良
    D、擴(kuò)張腸管的先天性發(fā)育障礙
    E、病變的原發(fā)部位是擴(kuò)張腸道的收縮機(jī)制異常
    8、直腸癌DukEs期是
    A、癌腫侵犯在直腸壁內(nèi),無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 B、癌腫侵犯超過(guò)漿肌層,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
    C、癌腫浸犯超過(guò)漿肌層,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 D、癌腫浸犯在直腸壁內(nèi),有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
    E、癌腫伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
    9、直腸癌的主要臨床癥狀和體檢不包括
    A、便血 B、排便習(xí)慣的改變
    C、腹脹、腹痛等不全性腸梗阻癥狀 D、直腸指檢可發(fā)現(xiàn)病變
    E、腹部町觸及包塊
    10、掛線療法是治療哪種疾病
    A、內(nèi)痔 B、外痔 C、混合痔 D、肛痿 E、肛裂
    答案
    1、C 2、E 3、E 4、D 5、E
    6、C 7、A 8、B 9、E 10、D
    第八章 肝臟疾病
    1、外科手術(shù)中,常溫下一次阻斷入肝血流的時(shí)間一般不應(yīng)超過(guò)
    A、5~10分鐘 B、10~20分鐘 C、20~25分鐘 D、25~30分鐘 E、以上均不對(duì)
    2、細(xì)菌性肝膿腫,細(xì)菌侵入肝的主要途徑是
    A、膽道 B、肝動(dòng)脈 C、門靜脈 D、淋巴系統(tǒng) E、直接經(jīng)傷口
    3、細(xì)菌性肝膿腫的主要癥狀是
    A、惡心、嘔吐 B、寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛、肝腫大
    C、出現(xiàn)黃疽 D、局部皮膚凹陷性水腫
    E、右上腹肌緊張
    4、阿米巴原蟲(chóng)進(jìn)入肝的途徑是
    A、從門靜脈所屬分支人肝 B、從肝動(dòng)脈入肝
    C、從膽道人懺 D、從淋巴系統(tǒng)入肝
    E、以上均對(duì)
    5、阿米巴性肝膿腫,首先考慮的治療方法是
    A、抗阿米巴藥物 B、手術(shù)切除 C、切開(kāi)引流 D、穿刺引流 E、以上均不是
    6、原發(fā)性肝癌的首發(fā)癥狀是
    A、肝區(qū)疼痛 B、肝腫大 C、貧血 D、黃疽 E、下肢浮腫
    7、原發(fā)性肝癌的晚期表現(xiàn)是
    A、肝腫大 B、肝區(qū)疼痛 C、食欲不振 D、乏力、消瘦 E、惡心、嘔吐
    8、診斷原發(fā)性肝癌的特異性指標(biāo)是
    A、超聲檢查 B、Ct檢查
    C、血清甲胎蛋白測(cè)定 D、肝動(dòng)脈造影檢查
    E、放射性核贏掃描
    9、對(duì)小肝癌的定位診斷方法是
    A、聲楦查 B、放射性核素肝掃描
    C、選擇性腹腔動(dòng)脈造影檢查 D、 Ct檢查
    E、磁共振成像
    10、治療早期原發(fā)性肝癌,的方法是
    A、手術(shù)切除 B、肝動(dòng)脈插管化療
    C、肝動(dòng)脈栓塞治療 D、放射治療
    E、局部注射無(wú)水酒精療法
    11、繼發(fā)性肝癌診斷的關(guān)鍵是
    A、測(cè)定血清甲胎蛋白 B、行肝動(dòng)脈造影梭查
    C、查清原發(fā)癌灶 D、行Ct楦查
    E、行放射核索掃描
    12、診斷直徑<2Cm的肝癌,的定位方法是
    A、同位索肝掃描 B、選擇性腹腔動(dòng)脈造影術(shù)
    C、B型超聲波檢查 D、腹部Ct
    E、肝穿刺術(shù)
    13、下列哪項(xiàng)陽(yáng)性最有助于原發(fā)性肝癌的診斷
    A、γ-gt B、Aft C、mri D、Ct E、B超
    14、細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫最主要的臨床鑒別依據(jù)是
    A、血液學(xué)檢查 B、大便常規(guī) C、膿腫穿刺 D、B超 E、Ct
    答案
    1、B 2、A 3、B 4、A 5、A
    6、A 7、A 8、C 9、C 10、A
    11、C 12、B 13、B 14、C