人身險(xiǎn)產(chǎn)品條款重新調(diào)整

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為配合新《保險(xiǎn)法》貫徹實(shí)施,中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)以年交保費(fèi)的終身壽險(xiǎn)為模本,向各人身保險(xiǎn)公司推出《人身保險(xiǎn)產(chǎn)品條款部分條目示范寫(xiě)法》,對(duì)條款中的保障期間、免除責(zé)任等內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整。
    將于2009年10月1日起正式施行的新《保險(xiǎn)法》在保險(xiǎn)合同方面進(jìn)行較多修改,對(duì)人身保險(xiǎn)產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)、備案和管理以及相關(guān)業(yè)務(wù)流程將產(chǎn)生較大影響。
    《示范寫(xiě)法》對(duì)人身產(chǎn)品條款的免除責(zé)任進(jìn)行4項(xiàng)重要修改:剔除艾滋病免責(zé)條款?,F(xiàn)行的人身保險(xiǎn)條款將“被保險(xiǎn)人患艾滋病或感染艾滋病病毒”列入免責(zé)約定。據(jù)介紹,我國(guó)在艾滋病防治方面已經(jīng)積累一定經(jīng)驗(yàn),使其目前對(duì)承保人群的風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有明顯的影響。細(xì)化自殺條款。修改以后,若被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同成立或合同效力恢復(fù)之日起2年內(nèi)自殺,且自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力的人,保險(xiǎn)公司仍需要給付保險(xiǎn)金。被動(dòng)吸毒有望獲賠?!妒痉秾?xiě)法》將原先免責(zé)條款中的“被保險(xiǎn)人服用、吸食、注射毒品”修改為“被保險(xiǎn)主動(dòng)吸食或注射毒品”。明確界定酒后駕駛。對(duì)酒后駕駛作出明確界定,公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)依據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定,認(rèn)定被保險(xiǎn)人為飲酒后駕駛或醉酒后駕駛的,保險(xiǎn)公司將不予理賠。
    此外,新《保險(xiǎn)法》規(guī)定:投保人和保險(xiǎn)人可以對(duì)合同效力約定附條件或者附限期。《示范寫(xiě)法》鼓勵(lì)各公司根據(jù)實(shí)際情況,在投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)至同意承保或發(fā)出拒保通知書(shū)并退還保費(fèi)期間,為被保險(xiǎn)人提供臨時(shí)保障。
    據(jù)了解,投保人交費(fèi)日期并不等于保險(xiǎn)合同生效之日,當(dāng)保險(xiǎn)公司同意承保時(shí),保險(xiǎn)合同才正式成立并生效。在此期間,由于保險(xiǎn)公司需要對(duì)保險(xiǎn)申請(qǐng)進(jìn)行審核,因此被保險(xiǎn)人是無(wú)法獲得保險(xiǎn)保障的。
    根據(jù)現(xiàn)行人身保險(xiǎn)條款,投保人故意或因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)公司決定是否同意承?;蛱岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)公司享有權(quán)解除合同。《示范寫(xiě)法》還明確保險(xiǎn)公司合同解除權(quán)的限制:保險(xiǎn)公司合同解除權(quán),自保險(xiǎn)公司知道有解除事由之日起,超過(guò)30日不行使而消滅;保險(xiǎn)合同成立超過(guò)2年的,保險(xiǎn)公司不得解除合同。
    中保協(xié)還建議保險(xiǎn)公司適當(dāng)放寬保險(xiǎn)事故通知期限,在能力范圍內(nèi)縮短保險(xiǎn)金給付的期限。建議保險(xiǎn)公司提供不低于10日的保險(xiǎn)事故通知期限,提供不高于5日的保險(xiǎn)金給付期限。
    根據(jù)中國(guó)保監(jiān)會(huì)要求,各保險(xiǎn)公司應(yīng)盡快完成產(chǎn)品變更、報(bào)備及產(chǎn)品上線(xiàn)等各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。10月1日起,各保險(xiǎn)公司銷(xiāo)售的產(chǎn)品應(yīng)符合新《保險(xiǎn)法》有關(guān)規(guī)定。