保險(insurance)分為社會保險和商業(yè)保險。
社會保險是法定的保險,它是國家管理部門以法律為依據(jù),以行政手段進行實施和管理的保險。凡是參加工作或自謀職業(yè)的成年人都必須參加的保險。它可以為參保人員提供基本醫(yī)療保險、基本養(yǎng)老保險、工傷保險、失業(yè)保險和生育保險范圍內(nèi)的經(jīng)濟保障。因為社會保險是政府行為,所以它帶有強制性的特點。雇主(或機構(gòu))在雇用雇員時應(yīng)該簽定勞動合同,雇主(或機構(gòu))應(yīng)該為雇員辦理社會保險,這是雇主應(yīng)有的社會責(zé)任和義務(wù)。
社保強調(diào)的是社會公平(參保人員每人只有一份),它的基本原則是:低水平,廣覆蓋。所以,它的保障度是不能完全滿足個人需求的,于是,就需要商業(yè)保險來做補充了。
商業(yè)保險:是集社會(參保人員)力量為少部分被保險人在遇到某些(如:重大疾病、意外傷害、醫(yī)療健康 …… )人身風(fēng)險時提供應(yīng)有經(jīng)濟保障的保險。購買商業(yè)保險是一種商業(yè)行為,它應(yīng)該根據(jù)個人的需要和個人的經(jīng)濟支付能力來購買的保險,既然是商業(yè)保險,它就帶有強烈的商業(yè)色彩,它是社會保險的補充。商業(yè)保險強調(diào)的是個人公平(根據(jù)自己的需要和經(jīng)濟能力買多買少),它的定位應(yīng)該是:社會保險的補充。購買原則是:自愿原則。
商業(yè)保險是指投保人根據(jù)合同約定,向保險人支付保險費, 保險人對于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險金責(zé)任,或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或者達到合同約定的年齡、期承擔(dān)給付保險金責(zé)任的商業(yè)保險行為。
我們所說的保險一般指商業(yè)保險。
保險是以契約形式確立雙方經(jīng)濟關(guān)系,以繳納保險費建立起來的保險基金,對保險合同規(guī)定范圍內(nèi)的災(zāi)害事故所造成的損失,進行經(jīng)濟補償或給付的一種經(jīng)濟形式。
保險是最古老的風(fēng)險管理方法之一。保險和約中,被保險人支付一個固定金額(保費)給保險人,前者獲得保證:在指定時期內(nèi),后者對特定事件或事件組造成的任何損失給予一定補償。
保險屬于經(jīng)濟范疇,它所揭示的是保險的屬性,是保險的本質(zhì)性的東西。
從本質(zhì)上講,保險體現(xiàn)的是一種經(jīng)濟關(guān)系,表現(xiàn)在:
(1)保險人與被保險人的商品交換關(guān)系;
(2)保險人與被保險人之間的收入再分配關(guān)系。
從經(jīng)濟角度來看,
保險是一種損失分攤方法,以多數(shù)單位和個人繳納保費建立保險基金,使少數(shù)成員的損失由全體被保險人分擔(dān)。
從法律意義上說,
保險是一種合同行為,即通過簽訂保險合同,明確雙方當事人的權(quán)利與義務(wù),被保險人以繳納保費獲取保險合同規(guī)定范圍內(nèi)的賠償,保險人則有收受保費的權(quán)利和提供賠償?shù)牧x務(wù)。
由此可見,保險乃是經(jīng)濟關(guān)系與法律關(guān)系的統(tǒng)一。
保險是一種經(jīng)濟制度,同時也是一種法律關(guān)系。保險源于海上借貸。到中世紀,意大利出現(xiàn)了冒險借貸,冒險借貸的利息類似于今天的保險費,但因其高額利息被教會禁止而衰落。1384年,比薩出現(xiàn)世界上第一張保險單,現(xiàn)代保險制度從此誕生。
保險首先是一種經(jīng)濟制度。
保險是為了確保經(jīng)濟生活的安定,對特定危險事故或特定的事件的發(fā)生所導(dǎo)致的損失,運用多數(shù)單位的集體力量,根據(jù)合理的計算,共同建立基金。
以為補償或給付的經(jīng)濟制度構(gòu)成保險應(yīng)具備4個要件:
①保險必須有危險存在。
建立保險制度的目的是對付特定危險事故的發(fā)生,無危險則無保險。
②保險必須對危險事故造成的損失給以經(jīng)濟補償。
所謂經(jīng)濟補償是指這種補償不是恢復(fù)已毀滅的原物,也不是賠償實物,而是進行貨幣補償。因此,意外事故所造成的損失必須是在經(jīng)濟上能計算價值的。在人身保險中,人身本身是無法計算價值的,但人的勞動可以創(chuàng)造價值,人的死亡和傷殘,會導(dǎo)致勞動力的喪失,從而使個人或者其家庭的收入減少而開支增加,所以人身保險是用經(jīng)濟補償或給付的辦法來彌補這種經(jīng)濟上增加的負擔(dān),并非保證人們恢復(fù)已失去的勞動力或生命。
③保險必須有互助共濟關(guān)系。
保險制度是采取將損失分散到眾多單位分擔(dān)的辦法,減少遭災(zāi)單位的損失。通過保險,投保人共同交納保險費,建立保險補償基金,共同取得保障。
④保險的分擔(dān)金必須合理。
保險的補償基金是由參加保險的人分擔(dān)的,為使各人負擔(dān)公平合理,就必須科學(xué)地計算分擔(dān)金。
保險是一種法律關(guān)系。
保險是根據(jù)法律規(guī)定或當事人雙方約定,一方承擔(dān)支付保險費的義務(wù),換取另一方對其因意外事故或特定事件的出現(xiàn)所導(dǎo)致的損失負責(zé)經(jīng)濟補償或給付的權(quán)利的法律關(guān)系。
其特點是:
①保險是一種合同法律關(guān)系;
②保險合同對雙方當事人均有約束力;
③保險合同中所約定的事故或事件是否發(fā)生必須是不確定的,即具有偶然性;
④事故的發(fā)生是保險合同的另一方當事人即被保險人無法控制的;
⑤保險人在保險事故發(fā)生后承擔(dān)給付金錢或其他類似的補償;
⑥保險應(yīng)通過保險單的形式經(jīng)營。
相關(guān)定義
投保人:一般稱為保戶,是指對被保險人具有保險利益,向保險公司申請訂立人壽保險契約,并負有交納保險費義務(wù)的人。投保人必須是對被保險人具有保險利益的人,如果沒有保險利益,保險契約就會失去效力。保險法規(guī)定,投保人對以下幾種人具有保險利益,也就是說,投保人可以這些人為被保險人,向保險公司投保人壽保險:(1)本人;(2)配偶、子女、父母;(3)前項以外與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員 、近親屬。另外,被保險人同意投保人為其訂立合同的,視為投保人對被保險人具有保險利益。
被保險人:人身保險的被保險人,就是以其生命或身體為保險標的,并以其生存、死亡、疾病或傷害為保險事故的人,也就是保險的對象,也可說是指保險事故發(fā)生時,遭受損害的人。投保人不僅可以自己的身體為標的而訂立保險契約,也可以他人的身體為標的而訂立保險契約。如丈夫為妻子、父母為孩子購買人壽保險單。不過投保人以他人為被保險人須對該人有保險利益;如訂立以死亡為給付條件的保險契約,還必須經(jīng)被保險人的書面承認并約定保險金額。
受益人:人壽保險的受益人,是指在人身保險合同中由被保險人或者投保人指定的享有保險金請求權(quán)的人。受益人可以是任何人。自然人、法人極其他合法經(jīng)濟組織、自然人當中的無民事行為能力的人、限制民事行為能力的人,甚至活體胎兒等,均可以被指定為受益人。投保人、被保險人也可以為受益人。
保險標的:指作為保險對象的財產(chǎn)及其有關(guān)利益或者人的壽命和身體。
保險利益:又稱可保利益,指投保人對保險標的具有的法律上承認的利益。
保險費:簡稱保費,指投保人交付給保險公司
人壽保險:就是以人的生命或身體為保險標的的保險。
保險金額:簡稱保額,指保險公司承擔(dān)賠償或者給 付保險金責(zé)任的限額。
保險單:簡稱保單,指保險公司給投保人的憑證,證明保險合同的成立及其內(nèi)容。保單上載有參加保險的種類、保險金額、保險費、保險期間等保險合同的主要內(nèi)容。保險單是一種具有法律效力的文件。
保險責(zé)任:指保險公司承擔(dān)賠償或者給付保險金責(zé)任的項目。
除外責(zé)任:指保險公司不予理賠的項目,如違法行為或故意行為導(dǎo)致的事故。
現(xiàn)金價值:在長期性人壽保險中,保戶在領(lǐng)取保險金之前交納的保險費,在減去一定的手續(xù)費用和保險費用之后,"多余的"會一直儲存在保險單上,成為現(xiàn)金價值。如果保戶中途退保,保險公司應(yīng)按照現(xiàn)金價值表將這筆錢退還給保戶。
主險:主險指可以單獨投保的保險種。
核保:指保險公司通過對保險標的風(fēng)險進行評估,決定是否接受保戶的投保以及以什么條件來接受投保的過程。
承保:指保險公司接受保戶的投保并簽發(fā)保險單。
保單失效:指保單生效后,投保人未按規(guī)定及時交納分期保費且超過了寬限期,導(dǎo)致保單效力暫停止。在停效期間發(fā)生保險事故,保險公司不負責(zé)任。
保單復(fù)效:停效保單自停效之日起兩年內(nèi),投保人根據(jù)保險合同約定,辦理有關(guān)手續(xù)后,使保單恢復(fù)效力。
寬限期:對于分期交費的保單,如果保戶因疏忽或者其原因沒能按時交費,保險公司給出一定的緩沖時間(我國一般為60天)讓保戶交納,在這段時間內(nèi)保單仍然有效。
自動墊交保費:投保人與保險公司約定的一項保險條款。當投保人沒有按時交納續(xù)期保險費,而保單當時已經(jīng)具有足夠的現(xiàn)金價值時,保險公司以現(xiàn)金價值自動墊交保險費,從而使保單繼續(xù)有效。相當于投保人向保險公司貸款交納保費。
保單貸款:投保人與保險公司約定的一項保險條款。在投保人需要時,保險公司可以在保單已經(jīng)具有的現(xiàn)金價值的范圍內(nèi),向投保人提供貸款。
繳清保險:在長期性人壽保險中,保戶因特殊原因不能繼續(xù)交費而又不愿中斷保險時,可以向保險公司申請辦理繳清保險。即不變更原保險期限與條件,以保單積存的現(xiàn)金價值一次性購買所能保障的金額。又稱減額繳清保險。
展期保險:在長期性人壽保險中,保戶因特殊原因不能繼續(xù)交費而又不愿中斷保險時,可以向保險公司申請辦理展期保險。即不變更原死亡保險金額,以保單積存的現(xiàn)金價值交納保險費,使合同繼續(xù)有效到某一時間。
特約:又稱特別約定,為了擴大或限制保險責(zé)任,經(jīng)投保人與保險公司共同約定,附加在一張保單上的特殊協(xié)議或條款。
觀察期:在醫(yī)療保險中,保險公司為了避免被 保險人帶病投保,約定在承擔(dān)某項責(zé)任之前,被保險人必須等待的一段時間。
自負額:又稱免賠額,在醫(yī)療保險中,保險公司為了避免醫(yī)療費的浪費,約定醫(yī)療的一部分由被保險人自行負擔(dān)。
保全:保險公司圍繞契約變更、年金或滿期金給付等項目而開展的售后服務(wù)工作,通俗的說法就是保險公司為使您的保單有效,在您的要求下,而為您服務(wù)。
保險代理人:是根據(jù)保險人的委托,向保險人收取代理手續(xù)費并在保險人授權(quán)的范圍內(nèi)辦理保險業(yè)務(wù)的單位或者個人。通俗的說法,代理人就是保險公司的代表,拿保險公司傭金的保險推銷員。
保險經(jīng)紀人:是基于投保人的利益,為投保人與保險人(保險公司)訂立保險合同提供中介服務(wù),并依法收取傭金的單位。
保險中介人:是指活動于保險人(保險公司)和投保人之間,通過保險服務(wù),把保險人和投保人聯(lián)系起來并建立保險合同關(guān)系的人。包括保險代理人、保險經(jīng)紀人、保險公證人。
保險公估人:是以獨立于保險公司與被保險人之間的保險合同之外的第三方的身份,憑借專業(yè)的技術(shù)和知識,本著客觀和公正的態(tài)度,向保險人或被保險人收取費用而為其保險標的的查勘、鑒定、估損及賠款計算、洽商給予證明的人。
不喪失價值條款:又稱不喪失價值任選條款。指保險人在合理的范圍內(nèi),允許投保人自由處理其保險單現(xiàn)金價值的一種合同約定。投保人有三種方式可供選擇:退保、將原保險單的現(xiàn)金價值改為繳清保險、將原保險單的現(xiàn)金價值改為展期保險。
純粹風(fēng)險:只有損失機會,而無獲利可能的風(fēng)險。
超額保險:保險金額超過保險標的價值的保險。
重復(fù)保險: 是指兩張或兩張以上的保險單就處在同一狀態(tài)下的財產(chǎn)以相同的方式承保,而不論保險簽單的日期或保險金額是否相同。
承保:當投保條件符合投保標準時,保險人審核投保單表示同意接受的行為。投保人的要保一經(jīng)保險人承諾,合同即告成立。
次標準體:保險公司對被保險人進行體檢后,結(jié)合其職業(yè)、居住環(huán)境、道德危險等加以審查,認為死亡指數(shù)超過一定界,倘在某一條件下尚可承保,則該被保險人稱為"次標準體"。但次標準體多數(shù)要加收保險費。
代位求償:指保險公司按照保險合同的規(guī)定,對被保險人所遭受的損失進行賠償后,依法取得向財產(chǎn)損失負有責(zé)任的第三者進行追償?shù)臋?quán)利。也即保險公司取代投保人的權(quán)利,向造成財產(chǎn)損失的第三者要求賠償。代位求償只適用于財產(chǎn)保險合同,而不適用于人身保險合同。
定期壽險:定期壽險又稱死亡保險,它提供一個確定時期的保障,如1年、5年、10年、20年,或者到被保險人達到某個年齡為止,如60歲。如果被保險人在這個規(guī)定時期內(nèi)死亡,保險人想受益人給付保險金。如果被保險人期滿生存,保險人無給付保險金的責(zé)任
風(fēng)險:指不幸事故發(fā)生的可能性,它的發(fā)生與否不確定,什么時間發(fā)生也不確定,發(fā)生的結(jié)果怎樣也不確定。
風(fēng)險事故:指造成生命或財產(chǎn)損失的偶發(fā)事件,是造成損失的直接的或外在的原因
分紅保險:是保險公司眾多險種的一種,保險公司每年度將盈余以紅利的形式分給保戶,稱為"分紅",帶有分紅的保險,叫分紅保險。
費率:是單位保險金額的保險費,通常被稱為購買保險的價格。
附加險:投保人必須投保主險之后才能選擇的附加品種,又稱附加契約。
固定年金:年金的支付與年金受領(lǐng)人的生死無關(guān),即無論年金受領(lǐng)人是生存還是死亡,年金都要按期支付。
告知義務(wù):在保險合同簽定之前和保險合同執(zhí)行過程中,投保人和被保險人所承擔(dān)的把有關(guān)保險標的的重要事實告訴保險人的義務(wù)
豁免繳費:保險公司可以在一定的條件下豁免投保人繳付以后需交的保險費,獲豁免的保險費被視為已繳付,保險合同仍然有效。
即期年金:指保險合同成立后,保險人立即按照合同約定按期開始進行給付的一種年金。
近因:是指造成保險標的損失的直接原因,而并不一定是與發(fā)生的損失在時間上最接近的原因。
躉交保費:在投保時一次交清全部保險費。
健康告知書:各保險公司在接受客戶投保申請時,要求其填寫健康告知書,亦即關(guān)于健康情況的說明。保險公司一旦承保,健康告知書將成為保險合同的一個組成部分。
拒保:指被保險人的身體健康狀況或所從事的職業(yè)為保險公司核保標準所不能接受的承保者。
解約:在人壽保險合同中,當保單具有現(xiàn)金價值后,投保人因故無法繼續(xù)繳費或急需款項時,可以向保險公司申請解除合同,領(lǐng)回解約金。
健康保險 :廣義的健康保險包括人身意外傷害保險,狹義的健康保險一般是指疾病或醫(yī)療保險
加費 :針對"次標準體"保險公司核收的額外保險費。
繳費期 :指應(yīng)繳付保險費的期限。
借款 : 若投保人一時資金周轉(zhuǎn)不靈,而其擁有保單具有現(xiàn)金價值,可向保險公司申請借款,申請過程 如下:
1.保單借款的申請資格人為投保人;
2.在繳付保險費滿兩年,并且保單生效滿兩年的保單,可以申請借款;
3.借款金額不得超過保單現(xiàn)金價值的70%,借款期限最長不得超過6個月, 借款利息按人民銀行現(xiàn)行 五年定期利息計算,利息自動滾入借款本金;
4.借款利息(計息日為借款當日)在借款到期時與借款本金一并歸還。到期末歸還者,借款本息達到 保單現(xiàn)金價值全數(shù)時,合同的效力即行終止
理賠:指保險公司在保險標的發(fā)生保險事故后,對被保險人提出的賠償要求進行處理的行為。
年齡誤告條款:指發(fā)現(xiàn)被保險人的真實年齡于訂約時被誤報,并且依此誤報記載于保單內(nèi),允許投保人進行更正,即使在保險事故發(fā)生后,亦允許保險人采取相應(yīng)辦法處理的一種合同約定。
批注及批單: 在保險合同有效期內(nèi),投保人有權(quán)變更受益人、保險金額、繳費方式等內(nèi)容,每次在接到投保人的變更通知書后,保險公司要作出批單,附在保險單后,其法律效力先于原保單。
年金:保險公司每隔一定時期向被保險人給付一次保險金的一種保險。
投保單 又叫要保書,是投保人申請投保時填寫的書面文件。
補償原則:針對補償性合同,明確規(guī)定被保險人在遭受危險事故損失以后,不應(yīng)該獲得多于實際損失的賠償。
可保利益原則:投保人對保險標的應(yīng)當具有保險利益。投保人對保險標的不具有保險利益的,保險合同無效。保險利益是指投保人對保險標的具有法律上承認的利益。金融界網(wǎng)站
社會保險是法定的保險,它是國家管理部門以法律為依據(jù),以行政手段進行實施和管理的保險。凡是參加工作或自謀職業(yè)的成年人都必須參加的保險。它可以為參保人員提供基本醫(yī)療保險、基本養(yǎng)老保險、工傷保險、失業(yè)保險和生育保險范圍內(nèi)的經(jīng)濟保障。因為社會保險是政府行為,所以它帶有強制性的特點。雇主(或機構(gòu))在雇用雇員時應(yīng)該簽定勞動合同,雇主(或機構(gòu))應(yīng)該為雇員辦理社會保險,這是雇主應(yīng)有的社會責(zé)任和義務(wù)。
社保強調(diào)的是社會公平(參保人員每人只有一份),它的基本原則是:低水平,廣覆蓋。所以,它的保障度是不能完全滿足個人需求的,于是,就需要商業(yè)保險來做補充了。
商業(yè)保險:是集社會(參保人員)力量為少部分被保險人在遇到某些(如:重大疾病、意外傷害、醫(yī)療健康 …… )人身風(fēng)險時提供應(yīng)有經(jīng)濟保障的保險。購買商業(yè)保險是一種商業(yè)行為,它應(yīng)該根據(jù)個人的需要和個人的經(jīng)濟支付能力來購買的保險,既然是商業(yè)保險,它就帶有強烈的商業(yè)色彩,它是社會保險的補充。商業(yè)保險強調(diào)的是個人公平(根據(jù)自己的需要和經(jīng)濟能力買多買少),它的定位應(yīng)該是:社會保險的補充。購買原則是:自愿原則。
商業(yè)保險是指投保人根據(jù)合同約定,向保險人支付保險費, 保險人對于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險金責(zé)任,或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或者達到合同約定的年齡、期承擔(dān)給付保險金責(zé)任的商業(yè)保險行為。
我們所說的保險一般指商業(yè)保險。
保險是以契約形式確立雙方經(jīng)濟關(guān)系,以繳納保險費建立起來的保險基金,對保險合同規(guī)定范圍內(nèi)的災(zāi)害事故所造成的損失,進行經(jīng)濟補償或給付的一種經(jīng)濟形式。
保險是最古老的風(fēng)險管理方法之一。保險和約中,被保險人支付一個固定金額(保費)給保險人,前者獲得保證:在指定時期內(nèi),后者對特定事件或事件組造成的任何損失給予一定補償。
保險屬于經(jīng)濟范疇,它所揭示的是保險的屬性,是保險的本質(zhì)性的東西。
從本質(zhì)上講,保險體現(xiàn)的是一種經(jīng)濟關(guān)系,表現(xiàn)在:
(1)保險人與被保險人的商品交換關(guān)系;
(2)保險人與被保險人之間的收入再分配關(guān)系。
從經(jīng)濟角度來看,
保險是一種損失分攤方法,以多數(shù)單位和個人繳納保費建立保險基金,使少數(shù)成員的損失由全體被保險人分擔(dān)。
從法律意義上說,
保險是一種合同行為,即通過簽訂保險合同,明確雙方當事人的權(quán)利與義務(wù),被保險人以繳納保費獲取保險合同規(guī)定范圍內(nèi)的賠償,保險人則有收受保費的權(quán)利和提供賠償?shù)牧x務(wù)。
由此可見,保險乃是經(jīng)濟關(guān)系與法律關(guān)系的統(tǒng)一。
保險是一種經(jīng)濟制度,同時也是一種法律關(guān)系。保險源于海上借貸。到中世紀,意大利出現(xiàn)了冒險借貸,冒險借貸的利息類似于今天的保險費,但因其高額利息被教會禁止而衰落。1384年,比薩出現(xiàn)世界上第一張保險單,現(xiàn)代保險制度從此誕生。
保險首先是一種經(jīng)濟制度。
保險是為了確保經(jīng)濟生活的安定,對特定危險事故或特定的事件的發(fā)生所導(dǎo)致的損失,運用多數(shù)單位的集體力量,根據(jù)合理的計算,共同建立基金。
以為補償或給付的經(jīng)濟制度構(gòu)成保險應(yīng)具備4個要件:
①保險必須有危險存在。
建立保險制度的目的是對付特定危險事故的發(fā)生,無危險則無保險。
②保險必須對危險事故造成的損失給以經(jīng)濟補償。
所謂經(jīng)濟補償是指這種補償不是恢復(fù)已毀滅的原物,也不是賠償實物,而是進行貨幣補償。因此,意外事故所造成的損失必須是在經(jīng)濟上能計算價值的。在人身保險中,人身本身是無法計算價值的,但人的勞動可以創(chuàng)造價值,人的死亡和傷殘,會導(dǎo)致勞動力的喪失,從而使個人或者其家庭的收入減少而開支增加,所以人身保險是用經(jīng)濟補償或給付的辦法來彌補這種經(jīng)濟上增加的負擔(dān),并非保證人們恢復(fù)已失去的勞動力或生命。
③保險必須有互助共濟關(guān)系。
保險制度是采取將損失分散到眾多單位分擔(dān)的辦法,減少遭災(zāi)單位的損失。通過保險,投保人共同交納保險費,建立保險補償基金,共同取得保障。
④保險的分擔(dān)金必須合理。
保險的補償基金是由參加保險的人分擔(dān)的,為使各人負擔(dān)公平合理,就必須科學(xué)地計算分擔(dān)金。
保險是一種法律關(guān)系。
保險是根據(jù)法律規(guī)定或當事人雙方約定,一方承擔(dān)支付保險費的義務(wù),換取另一方對其因意外事故或特定事件的出現(xiàn)所導(dǎo)致的損失負責(zé)經(jīng)濟補償或給付的權(quán)利的法律關(guān)系。
其特點是:
①保險是一種合同法律關(guān)系;
②保險合同對雙方當事人均有約束力;
③保險合同中所約定的事故或事件是否發(fā)生必須是不確定的,即具有偶然性;
④事故的發(fā)生是保險合同的另一方當事人即被保險人無法控制的;
⑤保險人在保險事故發(fā)生后承擔(dān)給付金錢或其他類似的補償;
⑥保險應(yīng)通過保險單的形式經(jīng)營。
相關(guān)定義
投保人:一般稱為保戶,是指對被保險人具有保險利益,向保險公司申請訂立人壽保險契約,并負有交納保險費義務(wù)的人。投保人必須是對被保險人具有保險利益的人,如果沒有保險利益,保險契約就會失去效力。保險法規(guī)定,投保人對以下幾種人具有保險利益,也就是說,投保人可以這些人為被保險人,向保險公司投保人壽保險:(1)本人;(2)配偶、子女、父母;(3)前項以外與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員 、近親屬。另外,被保險人同意投保人為其訂立合同的,視為投保人對被保險人具有保險利益。
被保險人:人身保險的被保險人,就是以其生命或身體為保險標的,并以其生存、死亡、疾病或傷害為保險事故的人,也就是保險的對象,也可說是指保險事故發(fā)生時,遭受損害的人。投保人不僅可以自己的身體為標的而訂立保險契約,也可以他人的身體為標的而訂立保險契約。如丈夫為妻子、父母為孩子購買人壽保險單。不過投保人以他人為被保險人須對該人有保險利益;如訂立以死亡為給付條件的保險契約,還必須經(jīng)被保險人的書面承認并約定保險金額。
受益人:人壽保險的受益人,是指在人身保險合同中由被保險人或者投保人指定的享有保險金請求權(quán)的人。受益人可以是任何人。自然人、法人極其他合法經(jīng)濟組織、自然人當中的無民事行為能力的人、限制民事行為能力的人,甚至活體胎兒等,均可以被指定為受益人。投保人、被保險人也可以為受益人。
保險標的:指作為保險對象的財產(chǎn)及其有關(guān)利益或者人的壽命和身體。
保險利益:又稱可保利益,指投保人對保險標的具有的法律上承認的利益。
保險費:簡稱保費,指投保人交付給保險公司
人壽保險:就是以人的生命或身體為保險標的的保險。
保險金額:簡稱保額,指保險公司承擔(dān)賠償或者給 付保險金責(zé)任的限額。
保險單:簡稱保單,指保險公司給投保人的憑證,證明保險合同的成立及其內(nèi)容。保單上載有參加保險的種類、保險金額、保險費、保險期間等保險合同的主要內(nèi)容。保險單是一種具有法律效力的文件。
保險責(zé)任:指保險公司承擔(dān)賠償或者給付保險金責(zé)任的項目。
除外責(zé)任:指保險公司不予理賠的項目,如違法行為或故意行為導(dǎo)致的事故。
現(xiàn)金價值:在長期性人壽保險中,保戶在領(lǐng)取保險金之前交納的保險費,在減去一定的手續(xù)費用和保險費用之后,"多余的"會一直儲存在保險單上,成為現(xiàn)金價值。如果保戶中途退保,保險公司應(yīng)按照現(xiàn)金價值表將這筆錢退還給保戶。
主險:主險指可以單獨投保的保險種。
核保:指保險公司通過對保險標的風(fēng)險進行評估,決定是否接受保戶的投保以及以什么條件來接受投保的過程。
承保:指保險公司接受保戶的投保并簽發(fā)保險單。
保單失效:指保單生效后,投保人未按規(guī)定及時交納分期保費且超過了寬限期,導(dǎo)致保單效力暫停止。在停效期間發(fā)生保險事故,保險公司不負責(zé)任。
保單復(fù)效:停效保單自停效之日起兩年內(nèi),投保人根據(jù)保險合同約定,辦理有關(guān)手續(xù)后,使保單恢復(fù)效力。
寬限期:對于分期交費的保單,如果保戶因疏忽或者其原因沒能按時交費,保險公司給出一定的緩沖時間(我國一般為60天)讓保戶交納,在這段時間內(nèi)保單仍然有效。
自動墊交保費:投保人與保險公司約定的一項保險條款。當投保人沒有按時交納續(xù)期保險費,而保單當時已經(jīng)具有足夠的現(xiàn)金價值時,保險公司以現(xiàn)金價值自動墊交保險費,從而使保單繼續(xù)有效。相當于投保人向保險公司貸款交納保費。
保單貸款:投保人與保險公司約定的一項保險條款。在投保人需要時,保險公司可以在保單已經(jīng)具有的現(xiàn)金價值的范圍內(nèi),向投保人提供貸款。
繳清保險:在長期性人壽保險中,保戶因特殊原因不能繼續(xù)交費而又不愿中斷保險時,可以向保險公司申請辦理繳清保險。即不變更原保險期限與條件,以保單積存的現(xiàn)金價值一次性購買所能保障的金額。又稱減額繳清保險。
展期保險:在長期性人壽保險中,保戶因特殊原因不能繼續(xù)交費而又不愿中斷保險時,可以向保險公司申請辦理展期保險。即不變更原死亡保險金額,以保單積存的現(xiàn)金價值交納保險費,使合同繼續(xù)有效到某一時間。
特約:又稱特別約定,為了擴大或限制保險責(zé)任,經(jīng)投保人與保險公司共同約定,附加在一張保單上的特殊協(xié)議或條款。
觀察期:在醫(yī)療保險中,保險公司為了避免被 保險人帶病投保,約定在承擔(dān)某項責(zé)任之前,被保險人必須等待的一段時間。
自負額:又稱免賠額,在醫(yī)療保險中,保險公司為了避免醫(yī)療費的浪費,約定醫(yī)療的一部分由被保險人自行負擔(dān)。
保全:保險公司圍繞契約變更、年金或滿期金給付等項目而開展的售后服務(wù)工作,通俗的說法就是保險公司為使您的保單有效,在您的要求下,而為您服務(wù)。
保險代理人:是根據(jù)保險人的委托,向保險人收取代理手續(xù)費并在保險人授權(quán)的范圍內(nèi)辦理保險業(yè)務(wù)的單位或者個人。通俗的說法,代理人就是保險公司的代表,拿保險公司傭金的保險推銷員。
保險經(jīng)紀人:是基于投保人的利益,為投保人與保險人(保險公司)訂立保險合同提供中介服務(wù),并依法收取傭金的單位。
保險中介人:是指活動于保險人(保險公司)和投保人之間,通過保險服務(wù),把保險人和投保人聯(lián)系起來并建立保險合同關(guān)系的人。包括保險代理人、保險經(jīng)紀人、保險公證人。
保險公估人:是以獨立于保險公司與被保險人之間的保險合同之外的第三方的身份,憑借專業(yè)的技術(shù)和知識,本著客觀和公正的態(tài)度,向保險人或被保險人收取費用而為其保險標的的查勘、鑒定、估損及賠款計算、洽商給予證明的人。
不喪失價值條款:又稱不喪失價值任選條款。指保險人在合理的范圍內(nèi),允許投保人自由處理其保險單現(xiàn)金價值的一種合同約定。投保人有三種方式可供選擇:退保、將原保險單的現(xiàn)金價值改為繳清保險、將原保險單的現(xiàn)金價值改為展期保險。
純粹風(fēng)險:只有損失機會,而無獲利可能的風(fēng)險。
超額保險:保險金額超過保險標的價值的保險。
重復(fù)保險: 是指兩張或兩張以上的保險單就處在同一狀態(tài)下的財產(chǎn)以相同的方式承保,而不論保險簽單的日期或保險金額是否相同。
承保:當投保條件符合投保標準時,保險人審核投保單表示同意接受的行為。投保人的要保一經(jīng)保險人承諾,合同即告成立。
次標準體:保險公司對被保險人進行體檢后,結(jié)合其職業(yè)、居住環(huán)境、道德危險等加以審查,認為死亡指數(shù)超過一定界,倘在某一條件下尚可承保,則該被保險人稱為"次標準體"。但次標準體多數(shù)要加收保險費。
代位求償:指保險公司按照保險合同的規(guī)定,對被保險人所遭受的損失進行賠償后,依法取得向財產(chǎn)損失負有責(zé)任的第三者進行追償?shù)臋?quán)利。也即保險公司取代投保人的權(quán)利,向造成財產(chǎn)損失的第三者要求賠償。代位求償只適用于財產(chǎn)保險合同,而不適用于人身保險合同。
定期壽險:定期壽險又稱死亡保險,它提供一個確定時期的保障,如1年、5年、10年、20年,或者到被保險人達到某個年齡為止,如60歲。如果被保險人在這個規(guī)定時期內(nèi)死亡,保險人想受益人給付保險金。如果被保險人期滿生存,保險人無給付保險金的責(zé)任
風(fēng)險:指不幸事故發(fā)生的可能性,它的發(fā)生與否不確定,什么時間發(fā)生也不確定,發(fā)生的結(jié)果怎樣也不確定。
風(fēng)險事故:指造成生命或財產(chǎn)損失的偶發(fā)事件,是造成損失的直接的或外在的原因
分紅保險:是保險公司眾多險種的一種,保險公司每年度將盈余以紅利的形式分給保戶,稱為"分紅",帶有分紅的保險,叫分紅保險。
費率:是單位保險金額的保險費,通常被稱為購買保險的價格。
附加險:投保人必須投保主險之后才能選擇的附加品種,又稱附加契約。
固定年金:年金的支付與年金受領(lǐng)人的生死無關(guān),即無論年金受領(lǐng)人是生存還是死亡,年金都要按期支付。
告知義務(wù):在保險合同簽定之前和保險合同執(zhí)行過程中,投保人和被保險人所承擔(dān)的把有關(guān)保險標的的重要事實告訴保險人的義務(wù)
豁免繳費:保險公司可以在一定的條件下豁免投保人繳付以后需交的保險費,獲豁免的保險費被視為已繳付,保險合同仍然有效。
即期年金:指保險合同成立后,保險人立即按照合同約定按期開始進行給付的一種年金。
近因:是指造成保險標的損失的直接原因,而并不一定是與發(fā)生的損失在時間上最接近的原因。
躉交保費:在投保時一次交清全部保險費。
健康告知書:各保險公司在接受客戶投保申請時,要求其填寫健康告知書,亦即關(guān)于健康情況的說明。保險公司一旦承保,健康告知書將成為保險合同的一個組成部分。
拒保:指被保險人的身體健康狀況或所從事的職業(yè)為保險公司核保標準所不能接受的承保者。
解約:在人壽保險合同中,當保單具有現(xiàn)金價值后,投保人因故無法繼續(xù)繳費或急需款項時,可以向保險公司申請解除合同,領(lǐng)回解約金。
健康保險 :廣義的健康保險包括人身意外傷害保險,狹義的健康保險一般是指疾病或醫(yī)療保險
加費 :針對"次標準體"保險公司核收的額外保險費。
繳費期 :指應(yīng)繳付保險費的期限。
借款 : 若投保人一時資金周轉(zhuǎn)不靈,而其擁有保單具有現(xiàn)金價值,可向保險公司申請借款,申請過程 如下:
1.保單借款的申請資格人為投保人;
2.在繳付保險費滿兩年,并且保單生效滿兩年的保單,可以申請借款;
3.借款金額不得超過保單現(xiàn)金價值的70%,借款期限最長不得超過6個月, 借款利息按人民銀行現(xiàn)行 五年定期利息計算,利息自動滾入借款本金;
4.借款利息(計息日為借款當日)在借款到期時與借款本金一并歸還。到期末歸還者,借款本息達到 保單現(xiàn)金價值全數(shù)時,合同的效力即行終止
理賠:指保險公司在保險標的發(fā)生保險事故后,對被保險人提出的賠償要求進行處理的行為。
年齡誤告條款:指發(fā)現(xiàn)被保險人的真實年齡于訂約時被誤報,并且依此誤報記載于保單內(nèi),允許投保人進行更正,即使在保險事故發(fā)生后,亦允許保險人采取相應(yīng)辦法處理的一種合同約定。
批注及批單: 在保險合同有效期內(nèi),投保人有權(quán)變更受益人、保險金額、繳費方式等內(nèi)容,每次在接到投保人的變更通知書后,保險公司要作出批單,附在保險單后,其法律效力先于原保單。
年金:保險公司每隔一定時期向被保險人給付一次保險金的一種保險。
投保單 又叫要保書,是投保人申請投保時填寫的書面文件。
補償原則:針對補償性合同,明確規(guī)定被保險人在遭受危險事故損失以后,不應(yīng)該獲得多于實際損失的賠償。
可保利益原則:投保人對保險標的應(yīng)當具有保險利益。投保人對保險標的不具有保險利益的,保險合同無效。保險利益是指投保人對保險標的具有法律上承認的利益。金融界網(wǎng)站