保險(xiǎn)(insurance)分為社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)。
社會(huì)保險(xiǎn)是法定的保險(xiǎn),它是國(guó)家管理部門以法律為依據(jù),以行政手段進(jìn)行實(shí)施和管理的保險(xiǎn)。凡是參加工作或自謀職業(yè)的成年人都必須參加的保險(xiǎn)。它可以為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)范圍內(nèi)的經(jīng)濟(jì)保障。因?yàn)樯鐣?huì)保險(xiǎn)是政府行為,所以它帶有強(qiáng)制性的特點(diǎn)。雇主(或機(jī)構(gòu))在雇用雇員時(shí)應(yīng)該簽定勞動(dòng)合同,雇主(或機(jī)構(gòu))應(yīng)該為雇員辦理社會(huì)保險(xiǎn),這是雇主應(yīng)有的社會(huì)責(zé)任和義務(wù)。
社保強(qiáng)調(diào)的是社會(huì)公平(參保人員每人只有一份),它的基本原則是:低水平,廣覆蓋。所以,它的保障度是不能完全滿足個(gè)人需求的,于是,就需要商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)做補(bǔ)充了。
商業(yè)保險(xiǎn):是集社會(huì)(參保人員)力量為少部分被保險(xiǎn)人在遇到某些(如:重大疾病、意外傷害、醫(yī)療健康 …… )人身風(fēng)險(xiǎn)時(shí)提供應(yīng)有經(jīng)濟(jì)保障的保險(xiǎn)。購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)是一種商業(yè)行為,它應(yīng)該根據(jù)個(gè)人的需要和個(gè)人的經(jīng)濟(jì)支付能力來(lái)購(gòu)買的保險(xiǎn),既然是商業(yè)保險(xiǎn),它就帶有強(qiáng)烈的商業(yè)色彩,它是社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充。商業(yè)保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)的是個(gè)人公平(根據(jù)自己的需要和經(jīng)濟(jì)能力買多買少),它的定位應(yīng)該是:社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充。購(gòu)買原則是:自愿原則。
商業(yè)保險(xiǎn)是指投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi), 保險(xiǎn)人對(duì)于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的商業(yè)保險(xiǎn)行為。
我們所說(shuō)的保險(xiǎn)一般指商業(yè)保險(xiǎn)。
保險(xiǎn)是以契約形式確立雙方經(jīng)濟(jì)關(guān)系,以繳納保險(xiǎn)費(fèi)建立起來(lái)的保險(xiǎn)基金,對(duì)保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍內(nèi)的災(zāi)害事故所造成的損失,進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或給付的一種經(jīng)濟(jì)形式。
保險(xiǎn)是最古老的風(fēng)險(xiǎn)管理方法之一。保險(xiǎn)和約中,被保險(xiǎn)人支付一個(gè)固定金額(保費(fèi))給保險(xiǎn)人,前者獲得保證:在指定時(shí)期內(nèi),后者對(duì)特定事件或事件組造成的任何損失給予一定補(bǔ)償。
保險(xiǎn)屬于經(jīng)濟(jì)范疇,它所揭示的是保險(xiǎn)的屬性,是保險(xiǎn)的本質(zhì)性的東西。
從本質(zhì)上講,保險(xiǎn)體現(xiàn)的是一種經(jīng)濟(jì)關(guān)系,表現(xiàn)在:
(1)保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人的商品交換關(guān)系;
(2)保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間的收入再分配關(guān)系。
從經(jīng)濟(jì)角度來(lái)看,
保險(xiǎn)是一種損失分?jǐn)偡椒?,以多?shù)單位和個(gè)人繳納保費(fèi)建立保險(xiǎn)基金,使少數(shù)成員的損失由全體被保險(xiǎn)人分擔(dān)。
從法律意義上說(shuō),
保險(xiǎn)是一種合同行為,即通過(guò)簽訂保險(xiǎn)合同,明確雙方當(dāng)事人的權(quán)利與義務(wù),被保險(xiǎn)人以繳納保費(fèi)獲取保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍內(nèi)的賠償,保險(xiǎn)人則有收受保費(fèi)的權(quán)利和提供賠償?shù)牧x務(wù)。
由此可見(jiàn),保險(xiǎn)乃是經(jīng)濟(jì)關(guān)系與法律關(guān)系的統(tǒng)一。
保險(xiǎn)是一種經(jīng)濟(jì)制度,同時(shí)也是一種法律關(guān)系。保險(xiǎn)源于海上借貸。到中世紀(jì),意大利出現(xiàn)了冒險(xiǎn)借貸,冒險(xiǎn)借貸的利息類似于今天的保險(xiǎn)費(fèi),但因其高額利息被教會(huì)禁止而衰落。1384年,比薩出現(xiàn)世界上第一張保險(xiǎn)單,現(xiàn)代保險(xiǎn)制度從此誕生。
保險(xiǎn)首先是一種經(jīng)濟(jì)制度。
保險(xiǎn)是為了確保經(jīng)濟(jì)生活的安定,對(duì)特定危險(xiǎn)事故或特定的事件的發(fā)生所導(dǎo)致的損失,運(yùn)用多數(shù)單位的集體力量,根據(jù)合理的計(jì)算,共同建立基金。
以為補(bǔ)償或給付的經(jīng)濟(jì)制度構(gòu)成保險(xiǎn)應(yīng)具備4個(gè)要件:
①保險(xiǎn)必須有危險(xiǎn)存在。
建立保險(xiǎn)制度的目的是對(duì)付特定危險(xiǎn)事故的發(fā)生,無(wú)危險(xiǎn)則無(wú)保險(xiǎn)。
②保險(xiǎn)必須對(duì)危險(xiǎn)事故造成的損失給以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
所謂經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償是指這種補(bǔ)償不是恢復(fù)已毀滅的原物,也不是賠償實(shí)物,而是進(jìn)行貨幣補(bǔ)償。因此,意外事故所造成的損失必須是在經(jīng)濟(jì)上能計(jì)算價(jià)值的。在人身保險(xiǎn)中,人身本身是無(wú)法計(jì)算價(jià)值的,但人的勞動(dòng)可以創(chuàng)造價(jià)值,人的死亡和傷殘,會(huì)導(dǎo)致勞動(dòng)力的喪失,從而使個(gè)人或者其家庭的收入減少而開(kāi)支增加,所以人身保險(xiǎn)是用經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或給付的辦法來(lái)彌補(bǔ)這種經(jīng)濟(jì)上增加的負(fù)擔(dān),并非保證人們恢復(fù)已失去的勞動(dòng)力或生命。
③保險(xiǎn)必須有互助共濟(jì)關(guān)系。
保險(xiǎn)制度是采取將損失分散到眾多單位分擔(dān)的辦法,減少遭災(zāi)單位的損失。通過(guò)保險(xiǎn),投保人共同交納保險(xiǎn)費(fèi),建立保險(xiǎn)補(bǔ)償基金,共同取得保障。
④保險(xiǎn)的分擔(dān)金必須合理。
保險(xiǎn)的補(bǔ)償基金是由參加保險(xiǎn)的人分擔(dān)的,為使各人負(fù)擔(dān)公平合理,就必須科學(xué)地計(jì)算分擔(dān)金。
保險(xiǎn)是一種法律關(guān)系。
保險(xiǎn)是根據(jù)法律規(guī)定或當(dāng)事人雙方約定,一方承擔(dān)支付保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù),換取另一方對(duì)其因意外事故或特定事件的出現(xiàn)所導(dǎo)致的損失負(fù)責(zé)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或給付的權(quán)利的法律關(guān)系。
其特點(diǎn)是:
①保險(xiǎn)是一種合同法律關(guān)系;
②保險(xiǎn)合同對(duì)雙方當(dāng)事人均有約束力;
③保險(xiǎn)合同中所約定的事故或事件是否發(fā)生必須是不確定的,即具有偶然性;
④事故的發(fā)生是保險(xiǎn)合同的另一方當(dāng)事人即被保險(xiǎn)人無(wú)法控制的;
⑤保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生后承擔(dān)給付金錢或其他類似的補(bǔ)償;
⑥保險(xiǎn)應(yīng)通過(guò)保險(xiǎn)單的形式經(jīng)營(yíng)。
相關(guān)定義
投保人:一般稱為保戶,是指對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益,向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)訂立人壽保險(xiǎn)契約,并負(fù)有交納保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。投保人必須是對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的人,如果沒(méi)有保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)契約就會(huì)失去效力。保險(xiǎn)法規(guī)定,投保人對(duì)以下幾種人具有保險(xiǎn)利益,也就是說(shuō),投保人可以這些人為被保險(xiǎn)人,向保險(xiǎn)公司投保人壽保險(xiǎn):(1)本人;(2)配偶、子女、父母;(3)前項(xiàng)以外與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員 、近親屬。另外,被保險(xiǎn)人同意投保人為其訂立合同的,視為投保人對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益。
被保險(xiǎn)人:人身保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人,就是以其生命或身體為保險(xiǎn)標(biāo)的,并以其生存、死亡、疾病或傷害為保險(xiǎn)事故的人,也就是保險(xiǎn)的對(duì)象,也可說(shuō)是指保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),遭受損害的人。投保人不僅可以自己的身體為標(biāo)的而訂立保險(xiǎn)契約,也可以他人的身體為標(biāo)的而訂立保險(xiǎn)契約。如丈夫?yàn)槠拮?、父母為孩子?gòu)買人壽保險(xiǎn)單。不過(guò)投保人以他人為被保險(xiǎn)人須對(duì)該人有保險(xiǎn)利益;如訂立以死亡為給付條件的保險(xiǎn)契約,還必須經(jīng)被保險(xiǎn)人的書(shū)面承認(rèn)并約定保險(xiǎn)金額。
受益人:人壽保險(xiǎn)的受益人,是指在人身保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或者投保人指定的享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。受益人可以是任何人。自然人、法人極其他合法經(jīng)濟(jì)組織、自然人當(dāng)中的無(wú)民事行為能力的人、限制民事行為能力的人,甚至活體胎兒等,均可以被指定為受益人。投保人、被保險(xiǎn)人也可以為受益人。
保險(xiǎn)標(biāo)的:指作為保險(xiǎn)對(duì)象的財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)利益或者人的壽命和身體。
保險(xiǎn)利益:又稱可保利益,指投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益。
保險(xiǎn)費(fèi):簡(jiǎn)稱保費(fèi),指投保人交付給保險(xiǎn)公司
人壽保險(xiǎn):就是以人的生命或身體為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。
保險(xiǎn)金額:簡(jiǎn)稱保額,指保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償或者給 付保險(xiǎn)金責(zé)任的限額。
保險(xiǎn)單:簡(jiǎn)稱保單,指保險(xiǎn)公司給投保人的憑證,證明保險(xiǎn)合同的成立及其內(nèi)容。保單上載有參加保險(xiǎn)的種類、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)期間等保險(xiǎn)合同的主要內(nèi)容。保險(xiǎn)單是一種具有法律效力的文件。
保險(xiǎn)責(zé)任:指保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的項(xiàng)目。
除外責(zé)任:指保險(xiǎn)公司不予理賠的項(xiàng)目,如違法行為或故意行為導(dǎo)致的事故。
現(xiàn)金價(jià)值:在長(zhǎng)期性人壽保險(xiǎn)中,保戶在領(lǐng)取保險(xiǎn)金之前交納的保險(xiǎn)費(fèi),在減去一定的手續(xù)費(fèi)用和保險(xiǎn)費(fèi)用之后,"多余的"會(huì)一直儲(chǔ)存在保險(xiǎn)單上,成為現(xiàn)金價(jià)值。如果保戶中途退保,保險(xiǎn)公司應(yīng)按照現(xiàn)金價(jià)值表將這筆錢退還給保戶。
主險(xiǎn):主險(xiǎn)指可以單獨(dú)投保的保險(xiǎn)種。
核保:指保險(xiǎn)公司通過(guò)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,決定是否接受保戶的投保以及以什么條件來(lái)接受投保的過(guò)程。
承保:指保險(xiǎn)公司接受保戶的投保并簽發(fā)保險(xiǎn)單。
保單失效:指保單生效后,投保人未按規(guī)定及時(shí)交納分期保費(fèi)且超過(guò)了寬限期,導(dǎo)致保單效力暫停止。在停效期間發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)任。
保單復(fù)效:停效保單自停效之日起兩年內(nèi),投保人根據(jù)保險(xiǎn)合同約定,辦理有關(guān)手續(xù)后,使保單恢復(fù)效力。
寬限期:對(duì)于分期交費(fèi)的保單,如果保戶因疏忽或者其原因沒(méi)能按時(shí)交費(fèi),保險(xiǎn)公司給出一定的緩沖時(shí)間(我國(guó)一般為60天)讓保戶交納,在這段時(shí)間內(nèi)保單仍然有效。
自動(dòng)墊交保費(fèi):投保人與保險(xiǎn)公司約定的一項(xiàng)保險(xiǎn)條款。當(dāng)投保人沒(méi)有按時(shí)交納續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi),而保單當(dāng)時(shí)已經(jīng)具有足夠的現(xiàn)金價(jià)值時(shí),保險(xiǎn)公司以現(xiàn)金價(jià)值自動(dòng)墊交保險(xiǎn)費(fèi),從而使保單繼續(xù)有效。相當(dāng)于投保人向保險(xiǎn)公司貸款交納保費(fèi)。
保單貸款:投保人與保險(xiǎn)公司約定的一項(xiàng)保險(xiǎn)條款。在投保人需要時(shí),保險(xiǎn)公司可以在保單已經(jīng)具有的現(xiàn)金價(jià)值的范圍內(nèi),向投保人提供貸款。
繳清保險(xiǎn):在長(zhǎng)期性人壽保險(xiǎn)中,保戶因特殊原因不能繼續(xù)交費(fèi)而又不愿中斷保險(xiǎn)時(shí),可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)辦理繳清保險(xiǎn)。即不變更原保險(xiǎn)期限與條件,以保單積存的現(xiàn)金價(jià)值一次性購(gòu)買所能保障的金額。又稱減額繳清保險(xiǎn)。
展期保險(xiǎn):在長(zhǎng)期性人壽保險(xiǎn)中,保戶因特殊原因不能繼續(xù)交費(fèi)而又不愿中斷保險(xiǎn)時(shí),可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)辦理展期保險(xiǎn)。即不變更原死亡保險(xiǎn)金額,以保單積存的現(xiàn)金價(jià)值交納保險(xiǎn)費(fèi),使合同繼續(xù)有效到某一時(shí)間。
特約:又稱特別約定,為了擴(kuò)大或限制保險(xiǎn)責(zé)任,經(jīng)投保人與保險(xiǎn)公司共同約定,附加在一張保單上的特殊協(xié)議或條款。
觀察期:在醫(yī)療保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)公司為了避免被 保險(xiǎn)人帶病投保,約定在承擔(dān)某項(xiàng)責(zé)任之前,被保險(xiǎn)人必須等待的一段時(shí)間。
自負(fù)額:又稱免賠額,在醫(yī)療保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)公司為了避免醫(yī)療費(fèi)的浪費(fèi),約定醫(yī)療的一部分由被保險(xiǎn)人自行負(fù)擔(dān)。
保全:保險(xiǎn)公司圍繞契約變更、年金或滿期金給付等項(xiàng)目而開(kāi)展的售后服務(wù)工作,通俗的說(shuō)法就是保險(xiǎn)公司為使您的保單有效,在您的要求下,而為您服務(wù)。
保險(xiǎn)代理人:是根據(jù)保險(xiǎn)人的委托,向保險(xiǎn)人收取代理手續(xù)費(fèi)并在保險(xiǎn)人授權(quán)的范圍內(nèi)辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的單位或者個(gè)人。通俗的說(shuō)法,代理人就是保險(xiǎn)公司的代表,拿保險(xiǎn)公司傭金的保險(xiǎn)推銷員。
保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人:是基于投保人的利益,為投保人與保險(xiǎn)人(保險(xiǎn)公司)訂立保險(xiǎn)合同提供中介服務(wù),并依法收取傭金的單位。
保險(xiǎn)中介人:是指活動(dòng)于保險(xiǎn)人(保險(xiǎn)公司)和投保人之間,通過(guò)保險(xiǎn)服務(wù),把保險(xiǎn)人和投保人聯(lián)系起來(lái)并建立保險(xiǎn)合同關(guān)系的人。包括保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、保險(xiǎn)公證人。
保險(xiǎn)公估人:是以獨(dú)立于保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人之間的保險(xiǎn)合同之外的第三方的身份,憑借專業(yè)的技術(shù)和知識(shí),本著客觀和公正的態(tài)度,向保險(xiǎn)人或被保險(xiǎn)人收取費(fèi)用而為其保險(xiǎn)標(biāo)的的查勘、鑒定、估損及賠款計(jì)算、洽商給予證明的人。
不喪失價(jià)值條款:又稱不喪失價(jià)值任選條款。指保險(xiǎn)人在合理的范圍內(nèi),允許投保人自由處理其保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值的一種合同約定。投保人有三種方式可供選擇:退保、將原保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值改為繳清保險(xiǎn)、將原保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值改為展期保險(xiǎn)。
純粹風(fēng)險(xiǎn):只有損失機(jī)會(huì),而無(wú)獲利可能的風(fēng)險(xiǎn)。
超額保險(xiǎn):保險(xiǎn)金額超過(guò)保險(xiǎn)標(biāo)的價(jià)值的保險(xiǎn)。
重復(fù)保險(xiǎn): 是指兩張或兩張以上的保險(xiǎn)單就處在同一狀態(tài)下的財(cái)產(chǎn)以相同的方式承保,而不論保險(xiǎn)簽單的日期或保險(xiǎn)金額是否相同。
承保:當(dāng)投保條件符合投保標(biāo)準(zhǔn)時(shí),保險(xiǎn)人審核投保單表示同意接受的行為。投保人的要保一經(jīng)保險(xiǎn)人承諾,合同即告成立。
次標(biāo)準(zhǔn)體:保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行體檢后,結(jié)合其職業(yè)、居住環(huán)境、道德危險(xiǎn)等加以審查,認(rèn)為死亡指數(shù)超過(guò)一定界,倘在某一條件下尚可承保,則該被保險(xiǎn)人稱為"次標(biāo)準(zhǔn)體"。但次標(biāo)準(zhǔn)體多數(shù)要加收保險(xiǎn)費(fèi)。
代位求償:指保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定,對(duì)被保險(xiǎn)人所遭受的損失進(jìn)行賠償后,依法取得向財(cái)產(chǎn)損失負(fù)有責(zé)任的第三者進(jìn)行追償?shù)臋?quán)利。也即保險(xiǎn)公司取代投保人的權(quán)利,向造成財(cái)產(chǎn)損失的第三者要求賠償。代位求償只適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同,而不適用于人身保險(xiǎn)合同。
定期壽險(xiǎn):定期壽險(xiǎn)又稱死亡保險(xiǎn),它提供一個(gè)確定時(shí)期的保障,如1年、5年、10年、20年,或者到被保險(xiǎn)人達(dá)到某個(gè)年齡為止,如60歲。如果被保險(xiǎn)人在這個(gè)規(guī)定時(shí)期內(nèi)死亡,保險(xiǎn)人想受益人給付保險(xiǎn)金。如果被保險(xiǎn)人期滿生存,保險(xiǎn)人無(wú)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任
風(fēng)險(xiǎn):指不幸事故發(fā)生的可能性,它的發(fā)生與否不確定,什么時(shí)間發(fā)生也不確定,發(fā)生的結(jié)果怎樣也不確定。
風(fēng)險(xiǎn)事故:指造成生命或財(cái)產(chǎn)損失的偶發(fā)事件,是造成損失的直接的或外在的原因
分紅保險(xiǎn):是保險(xiǎn)公司眾多險(xiǎn)種的一種,保險(xiǎn)公司每年度將盈余以紅利的形式分給保戶,稱為"分紅",帶有分紅的保險(xiǎn),叫分紅保險(xiǎn)。
費(fèi)率:是單位保險(xiǎn)金額的保險(xiǎn)費(fèi),通常被稱為購(gòu)買保險(xiǎn)的價(jià)格。
附加險(xiǎn):投保人必須投保主險(xiǎn)之后才能選擇的附加品種,又稱附加契約。
固定年金:年金的支付與年金受領(lǐng)人的生死無(wú)關(guān),即無(wú)論年金受領(lǐng)人是生存還是死亡,年金都要按期支付。
告知義務(wù):在保險(xiǎn)合同簽定之前和保險(xiǎn)合同執(zhí)行過(guò)程中,投保人和被保險(xiǎn)人所承擔(dān)的把有關(guān)保險(xiǎn)標(biāo)的的重要事實(shí)告訴保險(xiǎn)人的義務(wù)
豁免繳費(fèi):保險(xiǎn)公司可以在一定的條件下豁免投保人繳付以后需交的保險(xiǎn)費(fèi),獲豁免的保險(xiǎn)費(fèi)被視為已繳付,保險(xiǎn)合同仍然有效。
即期年金:指保險(xiǎn)合同成立后,保險(xiǎn)人立即按照合同約定按期開(kāi)始進(jìn)行給付的一種年金。
近因:是指造成保險(xiǎn)標(biāo)的損失的直接原因,而并不一定是與發(fā)生的損失在時(shí)間上最接近的原因。
躉交保費(fèi):在投保時(shí)一次交清全部保險(xiǎn)費(fèi)。
健康告知書(shū):各保險(xiǎn)公司在接受客戶投保申請(qǐng)時(shí),要求其填寫健康告知書(shū),亦即關(guān)于健康情況的說(shuō)明。保險(xiǎn)公司一旦承保,健康告知書(shū)將成為保險(xiǎn)合同的一個(gè)組成部分。
拒保:指被保險(xiǎn)人的身體健康狀況或所從事的職業(yè)為保險(xiǎn)公司核保標(biāo)準(zhǔn)所不能接受的承保者。
解約:在人壽保險(xiǎn)合同中,當(dāng)保單具有現(xiàn)金價(jià)值后,投保人因故無(wú)法繼續(xù)繳費(fèi)或急需款項(xiàng)時(shí),可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)解除合同,領(lǐng)回解約金。
健康保險(xiǎn) :廣義的健康保險(xiǎn)包括人身意外傷害保險(xiǎn),狹義的健康保險(xiǎn)一般是指疾病或醫(yī)療保險(xiǎn)
加費(fèi) :針對(duì)"次標(biāo)準(zhǔn)體"保險(xiǎn)公司核收的額外保險(xiǎn)費(fèi)。
繳費(fèi)期 :指應(yīng)繳付保險(xiǎn)費(fèi)的期限。
借款 : 若投保人一時(shí)資金周轉(zhuǎn)不靈,而其擁有保單具有現(xiàn)金價(jià)值,可向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)借款,申請(qǐng)過(guò)程 如下:
1.保單借款的申請(qǐng)資格人為投保人;
2.在繳付保險(xiǎn)費(fèi)滿兩年,并且保單生效滿兩年的保單,可以申請(qǐng)借款;
3.借款金額不得超過(guò)保單現(xiàn)金價(jià)值的70%,借款期限最長(zhǎng)不得超過(guò)6個(gè)月, 借款利息按人民銀行現(xiàn)行 五年定期利息計(jì)算,利息自動(dòng)滾入借款本金;
4.借款利息(計(jì)息日為借款當(dāng)日)在借款到期時(shí)與借款本金一并歸還。到期末歸還者,借款本息達(dá)到 保單現(xiàn)金價(jià)值全數(shù)時(shí),合同的效力即行終止
理賠:指保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)事故后,對(duì)被保險(xiǎn)人提出的賠償要求進(jìn)行處理的行為。
年齡誤告條款:指發(fā)現(xiàn)被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡于訂約時(shí)被誤報(bào),并且依此誤報(bào)記載于保單內(nèi),允許投保人進(jìn)行更正,即使在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,亦允許保險(xiǎn)人采取相應(yīng)辦法處理的一種合同約定。
批注及批單: 在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),投保人有權(quán)變更受益人、保險(xiǎn)金額、繳費(fèi)方式等內(nèi)容,每次在接到投保人的變更通知書(shū)后,保險(xiǎn)公司要作出批單,附在保險(xiǎn)單后,其法律效力先于原保單。
年金:保險(xiǎn)公司每隔一定時(shí)期向被保險(xiǎn)人給付一次保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。
投保單 又叫要保書(shū),是投保人申請(qǐng)投保時(shí)填寫的書(shū)面文件。
補(bǔ)償原則:針對(duì)補(bǔ)償性合同,明確規(guī)定被保險(xiǎn)人在遭受危險(xiǎn)事故損失以后,不應(yīng)該獲得多于實(shí)際損失的賠償。
可保利益原則:投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的不具有保險(xiǎn)利益的,保險(xiǎn)合同無(wú)效。保險(xiǎn)利益是指投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有法律上承認(rèn)的利益。金融界網(wǎng)站
社會(huì)保險(xiǎn)是法定的保險(xiǎn),它是國(guó)家管理部門以法律為依據(jù),以行政手段進(jìn)行實(shí)施和管理的保險(xiǎn)。凡是參加工作或自謀職業(yè)的成年人都必須參加的保險(xiǎn)。它可以為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)范圍內(nèi)的經(jīng)濟(jì)保障。因?yàn)樯鐣?huì)保險(xiǎn)是政府行為,所以它帶有強(qiáng)制性的特點(diǎn)。雇主(或機(jī)構(gòu))在雇用雇員時(shí)應(yīng)該簽定勞動(dòng)合同,雇主(或機(jī)構(gòu))應(yīng)該為雇員辦理社會(huì)保險(xiǎn),這是雇主應(yīng)有的社會(huì)責(zé)任和義務(wù)。
社保強(qiáng)調(diào)的是社會(huì)公平(參保人員每人只有一份),它的基本原則是:低水平,廣覆蓋。所以,它的保障度是不能完全滿足個(gè)人需求的,于是,就需要商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)做補(bǔ)充了。
商業(yè)保險(xiǎn):是集社會(huì)(參保人員)力量為少部分被保險(xiǎn)人在遇到某些(如:重大疾病、意外傷害、醫(yī)療健康 …… )人身風(fēng)險(xiǎn)時(shí)提供應(yīng)有經(jīng)濟(jì)保障的保險(xiǎn)。購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)是一種商業(yè)行為,它應(yīng)該根據(jù)個(gè)人的需要和個(gè)人的經(jīng)濟(jì)支付能力來(lái)購(gòu)買的保險(xiǎn),既然是商業(yè)保險(xiǎn),它就帶有強(qiáng)烈的商業(yè)色彩,它是社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充。商業(yè)保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)的是個(gè)人公平(根據(jù)自己的需要和經(jīng)濟(jì)能力買多買少),它的定位應(yīng)該是:社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充。購(gòu)買原則是:自愿原則。
商業(yè)保險(xiǎn)是指投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi), 保險(xiǎn)人對(duì)于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的商業(yè)保險(xiǎn)行為。
我們所說(shuō)的保險(xiǎn)一般指商業(yè)保險(xiǎn)。
保險(xiǎn)是以契約形式確立雙方經(jīng)濟(jì)關(guān)系,以繳納保險(xiǎn)費(fèi)建立起來(lái)的保險(xiǎn)基金,對(duì)保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍內(nèi)的災(zāi)害事故所造成的損失,進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或給付的一種經(jīng)濟(jì)形式。
保險(xiǎn)是最古老的風(fēng)險(xiǎn)管理方法之一。保險(xiǎn)和約中,被保險(xiǎn)人支付一個(gè)固定金額(保費(fèi))給保險(xiǎn)人,前者獲得保證:在指定時(shí)期內(nèi),后者對(duì)特定事件或事件組造成的任何損失給予一定補(bǔ)償。
保險(xiǎn)屬于經(jīng)濟(jì)范疇,它所揭示的是保險(xiǎn)的屬性,是保險(xiǎn)的本質(zhì)性的東西。
從本質(zhì)上講,保險(xiǎn)體現(xiàn)的是一種經(jīng)濟(jì)關(guān)系,表現(xiàn)在:
(1)保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人的商品交換關(guān)系;
(2)保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間的收入再分配關(guān)系。
從經(jīng)濟(jì)角度來(lái)看,
保險(xiǎn)是一種損失分?jǐn)偡椒?,以多?shù)單位和個(gè)人繳納保費(fèi)建立保險(xiǎn)基金,使少數(shù)成員的損失由全體被保險(xiǎn)人分擔(dān)。
從法律意義上說(shuō),
保險(xiǎn)是一種合同行為,即通過(guò)簽訂保險(xiǎn)合同,明確雙方當(dāng)事人的權(quán)利與義務(wù),被保險(xiǎn)人以繳納保費(fèi)獲取保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍內(nèi)的賠償,保險(xiǎn)人則有收受保費(fèi)的權(quán)利和提供賠償?shù)牧x務(wù)。
由此可見(jiàn),保險(xiǎn)乃是經(jīng)濟(jì)關(guān)系與法律關(guān)系的統(tǒng)一。
保險(xiǎn)是一種經(jīng)濟(jì)制度,同時(shí)也是一種法律關(guān)系。保險(xiǎn)源于海上借貸。到中世紀(jì),意大利出現(xiàn)了冒險(xiǎn)借貸,冒險(xiǎn)借貸的利息類似于今天的保險(xiǎn)費(fèi),但因其高額利息被教會(huì)禁止而衰落。1384年,比薩出現(xiàn)世界上第一張保險(xiǎn)單,現(xiàn)代保險(xiǎn)制度從此誕生。
保險(xiǎn)首先是一種經(jīng)濟(jì)制度。
保險(xiǎn)是為了確保經(jīng)濟(jì)生活的安定,對(duì)特定危險(xiǎn)事故或特定的事件的發(fā)生所導(dǎo)致的損失,運(yùn)用多數(shù)單位的集體力量,根據(jù)合理的計(jì)算,共同建立基金。
以為補(bǔ)償或給付的經(jīng)濟(jì)制度構(gòu)成保險(xiǎn)應(yīng)具備4個(gè)要件:
①保險(xiǎn)必須有危險(xiǎn)存在。
建立保險(xiǎn)制度的目的是對(duì)付特定危險(xiǎn)事故的發(fā)生,無(wú)危險(xiǎn)則無(wú)保險(xiǎn)。
②保險(xiǎn)必須對(duì)危險(xiǎn)事故造成的損失給以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
所謂經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償是指這種補(bǔ)償不是恢復(fù)已毀滅的原物,也不是賠償實(shí)物,而是進(jìn)行貨幣補(bǔ)償。因此,意外事故所造成的損失必須是在經(jīng)濟(jì)上能計(jì)算價(jià)值的。在人身保險(xiǎn)中,人身本身是無(wú)法計(jì)算價(jià)值的,但人的勞動(dòng)可以創(chuàng)造價(jià)值,人的死亡和傷殘,會(huì)導(dǎo)致勞動(dòng)力的喪失,從而使個(gè)人或者其家庭的收入減少而開(kāi)支增加,所以人身保險(xiǎn)是用經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或給付的辦法來(lái)彌補(bǔ)這種經(jīng)濟(jì)上增加的負(fù)擔(dān),并非保證人們恢復(fù)已失去的勞動(dòng)力或生命。
③保險(xiǎn)必須有互助共濟(jì)關(guān)系。
保險(xiǎn)制度是采取將損失分散到眾多單位分擔(dān)的辦法,減少遭災(zāi)單位的損失。通過(guò)保險(xiǎn),投保人共同交納保險(xiǎn)費(fèi),建立保險(xiǎn)補(bǔ)償基金,共同取得保障。
④保險(xiǎn)的分擔(dān)金必須合理。
保險(xiǎn)的補(bǔ)償基金是由參加保險(xiǎn)的人分擔(dān)的,為使各人負(fù)擔(dān)公平合理,就必須科學(xué)地計(jì)算分擔(dān)金。
保險(xiǎn)是一種法律關(guān)系。
保險(xiǎn)是根據(jù)法律規(guī)定或當(dāng)事人雙方約定,一方承擔(dān)支付保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù),換取另一方對(duì)其因意外事故或特定事件的出現(xiàn)所導(dǎo)致的損失負(fù)責(zé)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或給付的權(quán)利的法律關(guān)系。
其特點(diǎn)是:
①保險(xiǎn)是一種合同法律關(guān)系;
②保險(xiǎn)合同對(duì)雙方當(dāng)事人均有約束力;
③保險(xiǎn)合同中所約定的事故或事件是否發(fā)生必須是不確定的,即具有偶然性;
④事故的發(fā)生是保險(xiǎn)合同的另一方當(dāng)事人即被保險(xiǎn)人無(wú)法控制的;
⑤保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生后承擔(dān)給付金錢或其他類似的補(bǔ)償;
⑥保險(xiǎn)應(yīng)通過(guò)保險(xiǎn)單的形式經(jīng)營(yíng)。
相關(guān)定義
投保人:一般稱為保戶,是指對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益,向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)訂立人壽保險(xiǎn)契約,并負(fù)有交納保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。投保人必須是對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的人,如果沒(méi)有保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)契約就會(huì)失去效力。保險(xiǎn)法規(guī)定,投保人對(duì)以下幾種人具有保險(xiǎn)利益,也就是說(shuō),投保人可以這些人為被保險(xiǎn)人,向保險(xiǎn)公司投保人壽保險(xiǎn):(1)本人;(2)配偶、子女、父母;(3)前項(xiàng)以外與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員 、近親屬。另外,被保險(xiǎn)人同意投保人為其訂立合同的,視為投保人對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益。
被保險(xiǎn)人:人身保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人,就是以其生命或身體為保險(xiǎn)標(biāo)的,并以其生存、死亡、疾病或傷害為保險(xiǎn)事故的人,也就是保險(xiǎn)的對(duì)象,也可說(shuō)是指保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),遭受損害的人。投保人不僅可以自己的身體為標(biāo)的而訂立保險(xiǎn)契約,也可以他人的身體為標(biāo)的而訂立保險(xiǎn)契約。如丈夫?yàn)槠拮?、父母為孩子?gòu)買人壽保險(xiǎn)單。不過(guò)投保人以他人為被保險(xiǎn)人須對(duì)該人有保險(xiǎn)利益;如訂立以死亡為給付條件的保險(xiǎn)契約,還必須經(jīng)被保險(xiǎn)人的書(shū)面承認(rèn)并約定保險(xiǎn)金額。
受益人:人壽保險(xiǎn)的受益人,是指在人身保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或者投保人指定的享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。受益人可以是任何人。自然人、法人極其他合法經(jīng)濟(jì)組織、自然人當(dāng)中的無(wú)民事行為能力的人、限制民事行為能力的人,甚至活體胎兒等,均可以被指定為受益人。投保人、被保險(xiǎn)人也可以為受益人。
保險(xiǎn)標(biāo)的:指作為保險(xiǎn)對(duì)象的財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)利益或者人的壽命和身體。
保險(xiǎn)利益:又稱可保利益,指投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益。
保險(xiǎn)費(fèi):簡(jiǎn)稱保費(fèi),指投保人交付給保險(xiǎn)公司
人壽保險(xiǎn):就是以人的生命或身體為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。
保險(xiǎn)金額:簡(jiǎn)稱保額,指保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償或者給 付保險(xiǎn)金責(zé)任的限額。
保險(xiǎn)單:簡(jiǎn)稱保單,指保險(xiǎn)公司給投保人的憑證,證明保險(xiǎn)合同的成立及其內(nèi)容。保單上載有參加保險(xiǎn)的種類、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)期間等保險(xiǎn)合同的主要內(nèi)容。保險(xiǎn)單是一種具有法律效力的文件。
保險(xiǎn)責(zé)任:指保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的項(xiàng)目。
除外責(zé)任:指保險(xiǎn)公司不予理賠的項(xiàng)目,如違法行為或故意行為導(dǎo)致的事故。
現(xiàn)金價(jià)值:在長(zhǎng)期性人壽保險(xiǎn)中,保戶在領(lǐng)取保險(xiǎn)金之前交納的保險(xiǎn)費(fèi),在減去一定的手續(xù)費(fèi)用和保險(xiǎn)費(fèi)用之后,"多余的"會(huì)一直儲(chǔ)存在保險(xiǎn)單上,成為現(xiàn)金價(jià)值。如果保戶中途退保,保險(xiǎn)公司應(yīng)按照現(xiàn)金價(jià)值表將這筆錢退還給保戶。
主險(xiǎn):主險(xiǎn)指可以單獨(dú)投保的保險(xiǎn)種。
核保:指保險(xiǎn)公司通過(guò)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,決定是否接受保戶的投保以及以什么條件來(lái)接受投保的過(guò)程。
承保:指保險(xiǎn)公司接受保戶的投保并簽發(fā)保險(xiǎn)單。
保單失效:指保單生效后,投保人未按規(guī)定及時(shí)交納分期保費(fèi)且超過(guò)了寬限期,導(dǎo)致保單效力暫停止。在停效期間發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)任。
保單復(fù)效:停效保單自停效之日起兩年內(nèi),投保人根據(jù)保險(xiǎn)合同約定,辦理有關(guān)手續(xù)后,使保單恢復(fù)效力。
寬限期:對(duì)于分期交費(fèi)的保單,如果保戶因疏忽或者其原因沒(méi)能按時(shí)交費(fèi),保險(xiǎn)公司給出一定的緩沖時(shí)間(我國(guó)一般為60天)讓保戶交納,在這段時(shí)間內(nèi)保單仍然有效。
自動(dòng)墊交保費(fèi):投保人與保險(xiǎn)公司約定的一項(xiàng)保險(xiǎn)條款。當(dāng)投保人沒(méi)有按時(shí)交納續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi),而保單當(dāng)時(shí)已經(jīng)具有足夠的現(xiàn)金價(jià)值時(shí),保險(xiǎn)公司以現(xiàn)金價(jià)值自動(dòng)墊交保險(xiǎn)費(fèi),從而使保單繼續(xù)有效。相當(dāng)于投保人向保險(xiǎn)公司貸款交納保費(fèi)。
保單貸款:投保人與保險(xiǎn)公司約定的一項(xiàng)保險(xiǎn)條款。在投保人需要時(shí),保險(xiǎn)公司可以在保單已經(jīng)具有的現(xiàn)金價(jià)值的范圍內(nèi),向投保人提供貸款。
繳清保險(xiǎn):在長(zhǎng)期性人壽保險(xiǎn)中,保戶因特殊原因不能繼續(xù)交費(fèi)而又不愿中斷保險(xiǎn)時(shí),可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)辦理繳清保險(xiǎn)。即不變更原保險(xiǎn)期限與條件,以保單積存的現(xiàn)金價(jià)值一次性購(gòu)買所能保障的金額。又稱減額繳清保險(xiǎn)。
展期保險(xiǎn):在長(zhǎng)期性人壽保險(xiǎn)中,保戶因特殊原因不能繼續(xù)交費(fèi)而又不愿中斷保險(xiǎn)時(shí),可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)辦理展期保險(xiǎn)。即不變更原死亡保險(xiǎn)金額,以保單積存的現(xiàn)金價(jià)值交納保險(xiǎn)費(fèi),使合同繼續(xù)有效到某一時(shí)間。
特約:又稱特別約定,為了擴(kuò)大或限制保險(xiǎn)責(zé)任,經(jīng)投保人與保險(xiǎn)公司共同約定,附加在一張保單上的特殊協(xié)議或條款。
觀察期:在醫(yī)療保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)公司為了避免被 保險(xiǎn)人帶病投保,約定在承擔(dān)某項(xiàng)責(zé)任之前,被保險(xiǎn)人必須等待的一段時(shí)間。
自負(fù)額:又稱免賠額,在醫(yī)療保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)公司為了避免醫(yī)療費(fèi)的浪費(fèi),約定醫(yī)療的一部分由被保險(xiǎn)人自行負(fù)擔(dān)。
保全:保險(xiǎn)公司圍繞契約變更、年金或滿期金給付等項(xiàng)目而開(kāi)展的售后服務(wù)工作,通俗的說(shuō)法就是保險(xiǎn)公司為使您的保單有效,在您的要求下,而為您服務(wù)。
保險(xiǎn)代理人:是根據(jù)保險(xiǎn)人的委托,向保險(xiǎn)人收取代理手續(xù)費(fèi)并在保險(xiǎn)人授權(quán)的范圍內(nèi)辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的單位或者個(gè)人。通俗的說(shuō)法,代理人就是保險(xiǎn)公司的代表,拿保險(xiǎn)公司傭金的保險(xiǎn)推銷員。
保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人:是基于投保人的利益,為投保人與保險(xiǎn)人(保險(xiǎn)公司)訂立保險(xiǎn)合同提供中介服務(wù),并依法收取傭金的單位。
保險(xiǎn)中介人:是指活動(dòng)于保險(xiǎn)人(保險(xiǎn)公司)和投保人之間,通過(guò)保險(xiǎn)服務(wù),把保險(xiǎn)人和投保人聯(lián)系起來(lái)并建立保險(xiǎn)合同關(guān)系的人。包括保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、保險(xiǎn)公證人。
保險(xiǎn)公估人:是以獨(dú)立于保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人之間的保險(xiǎn)合同之外的第三方的身份,憑借專業(yè)的技術(shù)和知識(shí),本著客觀和公正的態(tài)度,向保險(xiǎn)人或被保險(xiǎn)人收取費(fèi)用而為其保險(xiǎn)標(biāo)的的查勘、鑒定、估損及賠款計(jì)算、洽商給予證明的人。
不喪失價(jià)值條款:又稱不喪失價(jià)值任選條款。指保險(xiǎn)人在合理的范圍內(nèi),允許投保人自由處理其保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值的一種合同約定。投保人有三種方式可供選擇:退保、將原保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值改為繳清保險(xiǎn)、將原保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值改為展期保險(xiǎn)。
純粹風(fēng)險(xiǎn):只有損失機(jī)會(huì),而無(wú)獲利可能的風(fēng)險(xiǎn)。
超額保險(xiǎn):保險(xiǎn)金額超過(guò)保險(xiǎn)標(biāo)的價(jià)值的保險(xiǎn)。
重復(fù)保險(xiǎn): 是指兩張或兩張以上的保險(xiǎn)單就處在同一狀態(tài)下的財(cái)產(chǎn)以相同的方式承保,而不論保險(xiǎn)簽單的日期或保險(xiǎn)金額是否相同。
承保:當(dāng)投保條件符合投保標(biāo)準(zhǔn)時(shí),保險(xiǎn)人審核投保單表示同意接受的行為。投保人的要保一經(jīng)保險(xiǎn)人承諾,合同即告成立。
次標(biāo)準(zhǔn)體:保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行體檢后,結(jié)合其職業(yè)、居住環(huán)境、道德危險(xiǎn)等加以審查,認(rèn)為死亡指數(shù)超過(guò)一定界,倘在某一條件下尚可承保,則該被保險(xiǎn)人稱為"次標(biāo)準(zhǔn)體"。但次標(biāo)準(zhǔn)體多數(shù)要加收保險(xiǎn)費(fèi)。
代位求償:指保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定,對(duì)被保險(xiǎn)人所遭受的損失進(jìn)行賠償后,依法取得向財(cái)產(chǎn)損失負(fù)有責(zé)任的第三者進(jìn)行追償?shù)臋?quán)利。也即保險(xiǎn)公司取代投保人的權(quán)利,向造成財(cái)產(chǎn)損失的第三者要求賠償。代位求償只適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同,而不適用于人身保險(xiǎn)合同。
定期壽險(xiǎn):定期壽險(xiǎn)又稱死亡保險(xiǎn),它提供一個(gè)確定時(shí)期的保障,如1年、5年、10年、20年,或者到被保險(xiǎn)人達(dá)到某個(gè)年齡為止,如60歲。如果被保險(xiǎn)人在這個(gè)規(guī)定時(shí)期內(nèi)死亡,保險(xiǎn)人想受益人給付保險(xiǎn)金。如果被保險(xiǎn)人期滿生存,保險(xiǎn)人無(wú)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任
風(fēng)險(xiǎn):指不幸事故發(fā)生的可能性,它的發(fā)生與否不確定,什么時(shí)間發(fā)生也不確定,發(fā)生的結(jié)果怎樣也不確定。
風(fēng)險(xiǎn)事故:指造成生命或財(cái)產(chǎn)損失的偶發(fā)事件,是造成損失的直接的或外在的原因
分紅保險(xiǎn):是保險(xiǎn)公司眾多險(xiǎn)種的一種,保險(xiǎn)公司每年度將盈余以紅利的形式分給保戶,稱為"分紅",帶有分紅的保險(xiǎn),叫分紅保險(xiǎn)。
費(fèi)率:是單位保險(xiǎn)金額的保險(xiǎn)費(fèi),通常被稱為購(gòu)買保險(xiǎn)的價(jià)格。
附加險(xiǎn):投保人必須投保主險(xiǎn)之后才能選擇的附加品種,又稱附加契約。
固定年金:年金的支付與年金受領(lǐng)人的生死無(wú)關(guān),即無(wú)論年金受領(lǐng)人是生存還是死亡,年金都要按期支付。
告知義務(wù):在保險(xiǎn)合同簽定之前和保險(xiǎn)合同執(zhí)行過(guò)程中,投保人和被保險(xiǎn)人所承擔(dān)的把有關(guān)保險(xiǎn)標(biāo)的的重要事實(shí)告訴保險(xiǎn)人的義務(wù)
豁免繳費(fèi):保險(xiǎn)公司可以在一定的條件下豁免投保人繳付以后需交的保險(xiǎn)費(fèi),獲豁免的保險(xiǎn)費(fèi)被視為已繳付,保險(xiǎn)合同仍然有效。
即期年金:指保險(xiǎn)合同成立后,保險(xiǎn)人立即按照合同約定按期開(kāi)始進(jìn)行給付的一種年金。
近因:是指造成保險(xiǎn)標(biāo)的損失的直接原因,而并不一定是與發(fā)生的損失在時(shí)間上最接近的原因。
躉交保費(fèi):在投保時(shí)一次交清全部保險(xiǎn)費(fèi)。
健康告知書(shū):各保險(xiǎn)公司在接受客戶投保申請(qǐng)時(shí),要求其填寫健康告知書(shū),亦即關(guān)于健康情況的說(shuō)明。保險(xiǎn)公司一旦承保,健康告知書(shū)將成為保險(xiǎn)合同的一個(gè)組成部分。
拒保:指被保險(xiǎn)人的身體健康狀況或所從事的職業(yè)為保險(xiǎn)公司核保標(biāo)準(zhǔn)所不能接受的承保者。
解約:在人壽保險(xiǎn)合同中,當(dāng)保單具有現(xiàn)金價(jià)值后,投保人因故無(wú)法繼續(xù)繳費(fèi)或急需款項(xiàng)時(shí),可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)解除合同,領(lǐng)回解約金。
健康保險(xiǎn) :廣義的健康保險(xiǎn)包括人身意外傷害保險(xiǎn),狹義的健康保險(xiǎn)一般是指疾病或醫(yī)療保險(xiǎn)
加費(fèi) :針對(duì)"次標(biāo)準(zhǔn)體"保險(xiǎn)公司核收的額外保險(xiǎn)費(fèi)。
繳費(fèi)期 :指應(yīng)繳付保險(xiǎn)費(fèi)的期限。
借款 : 若投保人一時(shí)資金周轉(zhuǎn)不靈,而其擁有保單具有現(xiàn)金價(jià)值,可向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)借款,申請(qǐng)過(guò)程 如下:
1.保單借款的申請(qǐng)資格人為投保人;
2.在繳付保險(xiǎn)費(fèi)滿兩年,并且保單生效滿兩年的保單,可以申請(qǐng)借款;
3.借款金額不得超過(guò)保單現(xiàn)金價(jià)值的70%,借款期限最長(zhǎng)不得超過(guò)6個(gè)月, 借款利息按人民銀行現(xiàn)行 五年定期利息計(jì)算,利息自動(dòng)滾入借款本金;
4.借款利息(計(jì)息日為借款當(dāng)日)在借款到期時(shí)與借款本金一并歸還。到期末歸還者,借款本息達(dá)到 保單現(xiàn)金價(jià)值全數(shù)時(shí),合同的效力即行終止
理賠:指保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)事故后,對(duì)被保險(xiǎn)人提出的賠償要求進(jìn)行處理的行為。
年齡誤告條款:指發(fā)現(xiàn)被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡于訂約時(shí)被誤報(bào),并且依此誤報(bào)記載于保單內(nèi),允許投保人進(jìn)行更正,即使在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,亦允許保險(xiǎn)人采取相應(yīng)辦法處理的一種合同約定。
批注及批單: 在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),投保人有權(quán)變更受益人、保險(xiǎn)金額、繳費(fèi)方式等內(nèi)容,每次在接到投保人的變更通知書(shū)后,保險(xiǎn)公司要作出批單,附在保險(xiǎn)單后,其法律效力先于原保單。
年金:保險(xiǎn)公司每隔一定時(shí)期向被保險(xiǎn)人給付一次保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。
投保單 又叫要保書(shū),是投保人申請(qǐng)投保時(shí)填寫的書(shū)面文件。
補(bǔ)償原則:針對(duì)補(bǔ)償性合同,明確規(guī)定被保險(xiǎn)人在遭受危險(xiǎn)事故損失以后,不應(yīng)該獲得多于實(shí)際損失的賠償。
可保利益原則:投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的不具有保險(xiǎn)利益的,保險(xiǎn)合同無(wú)效。保險(xiǎn)利益是指投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有法律上承認(rèn)的利益。金融界網(wǎng)站

