【別名】水銀粉、汞粉、峭粉(《本草拾遺》),膩粉(《傳家秘寶方》),銀粉(《本草綱目》),掃盆(《本草便讀》)。
【英文】Calomel【拉丁】Calomelas【商品名】輕粉(又名水銀粉、汞粉),粉霜(又名白粉霜、水銀霜)。
【處方名】輕粉、膩粉、銀粉等。
【性味】味辛,性寒,有毒。
【歸經(jīng)】歸肝、腎、大腸經(jīng)。
【功效】外用攻毒,祛腐,殺蟲,止癢;內(nèi)服祛痰,逐水,通便。
【考證】 出自《本草綱目拾遺》。①《品匯精要》:“凡作粉,先要作麯,其作麯之法:以皂礬一斤,鹽減半,二味入舊鐵鍋內(nèi),以慢火炒之,仍以鐵方鏟攪不住手,炒干成麯,如柳青色。其升粉法,先置一平臺,高三尺余,徑二尺,不拘磚?,以荊柴炭一斤碎之如核桃大,LONG于臺上,扇熾,每升粉一料,用水銀一兩二錢,麯二兩二錢,內(nèi)石臼內(nèi),石杵研,不見水銀星為度,卻入白礬粗末二錢,三味攪勻,平攤鐵鏊中心,約厚三分許,鵝翎遍插小孔,將澄漿瓦盆覆之,縫以鹽泥固濟,勿令太實,實則難起。置鏊于熾火上,候微熱,以手蘸水輕抹其縫及益,復(fù)用磚立鏊下,周護火氣,待火盡、盆溫,揭之,勿令手重,重則振落,其粉凝于盆底,狀若雪花而瑩潔,以翎掃之,瓷器收貯。其盆鏊濁滓,入后料再升?!雹凇毒V目》:“升煉輕粉法:用水銀一兩,白礬二兩,食鹽一兩,同研不見星,鋪于鐵器內(nèi),以小烏盆覆之,篩灶灰鹽水和,封固盆口,以炭打二炷香,取開則粉升于盆上矣。其自如雪,輕盈可愛。一兩汞,可升粉八錢?!雹邸毒V目》:“黃連、土茯苓、陳醬、黑鉛、鐵漿可制其(輕粉)毒?!?BR> 【藥源】為用升華法煉制而成的氯化亞汞結(jié)晶。又名甘貢(化學名稱)。
【形態(tài)】
【產(chǎn)地】主產(chǎn)于湖北武漢、湖南湘潭、四川重慶、天津、河北安國、云南昆明等。銷全國各地。
【采收】輕粉系人工煉制品,其煉制方法有多種,如《綱目》載:“升煉輕粉法:用水銀一兩、白礬二兩、食鹽一兩,同研不見星,鋪于鐵器內(nèi),以小烏盆復(fù)之。篩灶灰,鹽水和,封固盆口,以炭打二炷香,取開,則粉升于盆上矣。其白如雪,輕盈可愛。一兩汞,可升粉八錢。又法:水銀一兩、皂礬七錢、白鹽五錢,同研,如上升煉。又法:先以皂礬四兩、鹽一兩、焰消五錢,共炒黃為曲。水銀一兩,又曲二兩、白礬二錢,研勻,如上升煉。”目前按傳統(tǒng)加工法用磚砌一爐灶,上留10個爐眼,每一爐眼放一平底鍋,先將膽礬1.75kg、食鹽1.5kg,放于盆內(nèi),加水約1.5kg混合。放入水銀3.125kg,攪拌成粥狀,再加入紅土約10大碗,拌和成半干干濕的軟泥塊,分成10份,捏成饅頭形,另在平底鍋中央撒一層沙土,將饅頭塊物分別放在沙土上,并用陶碗或瓷盆蓋上,再用泥封固,以防泄氣。先放在爐旁,每爐約用上等木炭23.5kg,先在爐外燒之全紅,再裝入各爐眼內(nèi),略燒片刻,即行通火,將爐眼中央擺成空型,若見有火苗之處,用炭壓蓋,不使上燃,再將爐門關(guān)閉,開始悶火。等到炭已燒透,至無火苗,且外被一層白灰時,將已封固的平底鍋,放在每個爐眼上,將爐門關(guān)閉。22h后開鍋,則見鍋內(nèi)出現(xiàn)多數(shù)多角形雪花樣片狀結(jié)晶,用雞翎掃下,揀去雜質(zhì),即得輕粉。現(xiàn)代制藥工業(yè)多采用下列方法制造:(1)將硫酸汞15份與汞10份混合,使成為硫酸亞汞,加食鹽3份,混合均勻,升華即得。升華物呈結(jié)晶狀,與中藥傳統(tǒng)方法制得者相似,多供外用。(2)硫酸亞汞10份和硝酸1.5份與蒸餾水88.5份混合,加食鹽3份的水溶液,即得氯化亞汞沉淀,傾瀉上層清液,以蒸餾水洗滌沉淀物,至無氯離子反應(yīng)為止,過濾,避光微溫,干燥。為非晶形粉末,因不含二氯化汞,故宜供內(nèi)服。
【炮制】取原藥材,除去雜質(zhì),研成細粉,過80目篩。
貯干燥容器內(nèi),密閉,置陰涼干燥處,防潮,避光專柜保存。
【商品情況】
【藥材特征】 本品為鱗片狀結(jié)晶,形似雪花。銀白色;半透明或微透明。具銀樣光澤。體輕,質(zhì)脆,用手捻之,易碎成細粉。氣無,味淡。遇光顏色緩緩變暗。
以片大、色潔白、體輕、具銀樣光澤者為佳。
【藥材鑒別】 不溶于水與酸,放在鐵片上加熱,則逐漸變?yōu)辄S色,最后化為青煙,不留痕跡。加氫氧化鉀液,析出黑色氧化亞汞,加氨水振搖之,則變?yōu)楹谏?BR> 【應(yīng)用】用于瘡瘍疥癬,膿水淋漓作癢。輕粉辛寒燥烈,外用能祛風除濕散熱而攻毒祛腐斂瘡,殺蟲止癢,對于瘡瘍屬濕熱,創(chuàng)面滲出物較多者尤為適宜,故凡化腐、拔毒、生肌、止癢諸方中多可應(yīng)用。如皮膚、粘膜部位瘡瘍濕爛,紅腫熱痛者,用輕粉配石膏、黃柏、青黛等研末外敷,以解毒斂瘡,祛腐生肌;創(chuàng)面分泌物已少但久不愈合者,則與珍珠、龍骨、象皮等配用,可促進生肌斂瘡;瘡瘍潰爛胬肉,即肉芽過度增生不斂者,與烏梅、冰片、西月石等配伍以祛腐生肌。治臁瘡潰爛不愈,濕熱甚者,以輕粉、黃連末伍用,豬膽汁調(diào)涂,或配兒茶、血竭、五倍子、黃丹等制成夾紙膏外貼可解毒祛腐,生肌斂瘡。
用于梅毒,疳瘡,亦取其劫風痰濕熱之用。治下疳陰瘡可單用輕粉干撤患處。若皮損肉爛,疼痛劇烈,則與珍珠、青缸花配用,如《外科正宗》月白珍珠散。治楊梅瘡,以本品配大楓子搗爛外涂。
用于疥癬濕疹諸癢。輕粉味辛氣冷而性燥,走而不守,故破風郁肌膚之癢因辛散可解,血燥生熱之癢由寒涼可止,濕留肌膚則燥濕而除,疥癬生蟲之癢則殺蟲而止。治疥瘡瘙癢流脂水,輕粉與大楓子、硫黃、黃丹配伍研末外撒,如《串雅外編》掃疥方;治癬癩瘙癢,以輕粉同雄黃、豬脂合和涂抹,殺蟲止癢;本品與風化石灰、鉛丹、硫黃為末用生油調(diào)涂,則治一切干濕癬瘡,如《圣濟總錄》如圣散;治風疹、皮膚瘙癢癥等,可用輕粉與煅石膏、白芷制散劑外撲,以祛風除濕,清熱止癢,如《醫(yī)宗金鑒》三白散;臨床有以輕粉撲治熱痱,配黃柏、蛤粉同用,止癢去痱效果較好。
用于酒皶鼻,痤瘡。??蓪⑤p粉配入面藥內(nèi)用,能清熱祛風、解毒療瘡。如《瘡瘍外用本草》加味顛倒散,以輕粉配大黃、硫黃研為散,于晚睡前涼水調(diào)涂,至晨洗去再撲以干粉。
用于痰壅喘逆,急慢驚風,水腫脹滿,二便不利。輕粉內(nèi)服有劫痰,利水,消積通便之效。治痰涎喘急氣逆,不能平臥,內(nèi)服使涌吐或瀉下痰涎而喘逆得以緩解,如《串稚內(nèi)編》輕粉頂。用于驚風痰熱,涎潮抽筋,及陽癇熱證。輕粉“善入經(jīng)絡(luò),瘈疭藥有用之”(《本草從新》),??膳c膽南星、青黛、全蝎等祛痰清熱鎮(zhèn)痙藥配用。治邪盛正氣未傷之水腫脹滿,二便不利者,輕粉可與大戟、芫花、牽牛子、檳榔等逐水通便下氣藥同用,如舟車丸、三花神祐丸。
【用量】0.06-0.15g
【禁忌】以外用為主,但外用亦不可過量和久用。內(nèi)服宜慎,服后及時漱口,以免口腔糜爛及損傷牙齒。孕婦、小兒及體弱者禁服。
【附方】 1.治金瘡化膿,久不收口木香、輕粉各一錢,黃丹、枯礬各五錢。共為細末,以臘月豬膽汁和勻,仍裝入膽內(nèi),懸掛一百日,陰干,再研細用。此散去瘀搜膿生肌,蓋無瘀則肉自生也。(《救傷秘旨》神效生肌散)考試大-全國教育類網(wǎng)站(www.Examda。com)
2.治一切癰疽潰后,胬肉凸出輕粉一錢,烏梅肉(煅)三錢。上藥各研勻細末,混勻。摻胬肉上,外用膏貼。(《片石居瘍科輯要》)
3.治臁瘡用輕粉一錢,黃連末二錢,以豬肚一個,針刺七孔,滴下汁在盞內(nèi),調(diào)成稠糊。用竹攤滿瘡口上,以紙數(shù)層蓋藥,用無襁青絹緊緊拴住,過十日再換。(《衛(wèi)生易簡方》)
4.治小兒口瘡赤爛膩粉一錢,黃柏末一兩。上藥相和令勻,薄薄摻之。(《普濟方》)
5.治瘡?fù)窗W,流水流血輕粉三分,蘿卜子一錢,桃仁(去皮尖)十四個。研為末,擦瘡上。(《洞天奧旨》輕粉散)
6.治楊梅瘡毒①輕粉一錢,杏仁(去皮)七個。共搗爛,將瘡去痂,先抹豬膽汁,后涂藥。(《古今醫(yī)鑒》白杏膏)②輕粉、胡桃仁、槐花(炒、研)、紅棗肉各二錢,搗丸。分作三服,初日雞湯下,二日酒下,三日茶下。三日服盡,五日瘡干,七日痂落。(《綱目》引《楊誠經(jīng)驗方》)
7.治下疳皮損腐爛,痛極難忍,及諸瘡新肉已滿,不能生皮;又湯潑火傷,皮損肉爛,疼痛不止者青缸花(如無,用頭刀靛花輕虛色翠者代之,終不及缸花為炒)五分,珍珠(不論大小以新白為上。入豆腐內(nèi)煮數(shù)滾,研至極細無聲方用)一錢,真輕粉一兩。上三味共研千轉(zhuǎn)細如飛面,方入罐收。幾下疳初起皮損,搽之即愈;胬肉疼痛者,甘草湯洗凈,豬脊髓調(diào)搽。如諸瘡不生皮者,用此干摻,即可生皮。又婦陰蝕痛,或新嫁內(nèi)傷痛甚者,亦可用此搽之。湯潑火燒痛甚者,用玉紅膏調(diào)搽之。(《外科正宗》月白珍珠散)
8冶諸疥瘡吳茱萸一兩,赤小豆四十九粒,白蒺藜一兩,白蕪荑仁半兩,輕粉五錢匕,石硫黃少許(研)。上六味搗研為散,令勻。每用生油調(diào)藥半錢匕,于手心內(nèi)摩熱后,遍揩周身有疥處便睡。(《圣濟總錄》神捷散)
9.治一切頑癬,牛皮癬輕粉、黃丹、白膠香、瀝青各等分。上為細末,麻油調(diào)。拭凈或抓破,竹篦挑搽。(《普濟方》銀粉散)
10.治酒皶鼻輕粉、硫黃少許。上共為細末,用粗燒紙蘸擦之。(《萬病回春》)
11.治鼻中息肉輕粉、杏仁(湯浸去皮尖及雙仁)各一錢,雄黃半兩,麝香少許。上四味,用凈乳缽先研杏仁如泥,后入輕粉、雄黃、麝香同研極細勻,收磁盒內(nèi)蓋定。夜臥時點米粒大于息肉上,隔一日夜臥點一次,半月見效。(《證治準繩?類方》輕黃散)
12.治面及身上生疣目膩粉一兩,巴豆一枚。上研細。以針輕撥破疣目上點之,成瘡自落,后用黃連末傅之,便干。(《普濟方》)
13.治腋下體臭妙方水銀粉半錢,椒半兩,黃丹一錢。上先將水銀粉入瓶子內(nèi),卻將椒末紙裹,卻留在粉瓶內(nèi),經(jīng)一宿。去了椒不用,將黃丹同粉涂上,卻將米醋再抹之。(《普濟方》)
14.治面頰、手指肌膚皺澀不澤輕粉、定粉各三錢,密陀僧二錢。上三味為細末,用皂角子取白仁,以熱漿水浸成膏子調(diào)藥,稀硬得所。涂患處,涂貼無時。(《御藥院方》玉屑膏)
15.治水腫臌脹,氣促,大小便不通輕粉三錢,韭菜子五錢,共搗作膏,姜汁調(diào)敷臍上;或作末藥,每服八分,姜湯調(diào)服亦可。(《方脈正宗》)
16.治水氣腫滿汞粉一錢(烏雞子去黃,盛粉,蒸餅包,蒸熟取出),苦葶藶(炒)一錢。同蒸餅杵丸綠豆大。每車前湯下三五丸,日三服。(《綱目》引《醫(yī)壘元戎》)
17.治小兒涎喘無雄雞子一個,用雞子清調(diào)入輕粉一分拌勻,銀器盛,置奶瓶上蒸熟,三歲兒食盡,當吐痰或泄而愈。壯實者乃可用。(《串雅內(nèi)編》輕粉頂)
18.治小兒急驚壯熱,喘粗涎盛,頰赤,大小便不利輕粉、滑石各一錢半,南星一錢一字,青黛半錢。上為末,糊丸如小豆大。一歲二丸,薄荷湯下。(《普濟方》比驚丸)
【文獻】www.Examda.CoM考試就到考試大
【醫(yī)論】1.論輕粉內(nèi)服能除腸胃積滯熱結(jié),外用能除熱殺蟲的功用繆希雍:“大腸燥熱則不通,小兒疳病,因多食甘肥,腸胃結(jié)滯所致,辛涼總除腸胃積滯熱結(jié),故主治也。其主瘰疬疥癬蟲及鼻上酒齄風瘡瘙癢者,皆從外治,無非取其除熱殺蟲之功耳。”(《本草經(jīng)疏》)
2.論輕粉既能利大腸又能止血痢李梃:“輕粉,抑論《經(jīng)》云利大暢,東垣又云抑肺而斂肛門,何也?蓋輕粉經(jīng)火本燥,原自水銀性冷,用之于潤藥則利,用之于澀藥則止,所以又能消水腫,止血痢,吐風涎?!保ā夺t(yī)學入門?本草》)
3.論輕粉之毒性能傷齒及致筋攣骨痛等①劉完素:“銀粉能傷牙齒,蓋上下齒齦屬手足陽明之經(jīng),毒氣感于腸胃,而精神氣血水谷既不勝其毒,則毒即循經(jīng)上行,而至齒齦嫩薄之分為害也?!保ㄒ浴毒V目》)②李時珍:“水銀乃至陰毒物,因火煅丹砂而出,加以鹽、礬煉而為輕粉,加以硫黃升而為銀朱,輕飛靈變,化純陰為燥烈,其性走而不守,善動痰涎,消積滯,故水腫風痰濕熱毒瘡被劫,涎從齒齦而出,邪郁為之暫開,而疾因之亦愈。若服之過劑,或不得法,則毒氣被蒸,竄入經(jīng)絡(luò)筋骨,莫之能出,痰涎既去,血液耗亡,筋失所養(yǎng),營衛(wèi)不從,變?yōu)榻顢伖峭矗l(fā)為癰腫疳漏,或手足皸裂,蟲癬頑痹,經(jīng)年累月,遂成廢痼,其害無窮?!保ā毒V目》)
【成分】主要含氯化亞汞(Mercurouschloride,Hg2Cl2或HgCl)。天然產(chǎn)者,名角汞礦(Horn-quicksilver),但平常都用人工制備,為無味無色(平常帶淡黃色)鱗片狀結(jié)晶?;瘜W上又名甘汞(Calomel),其干燥品含HgCl不得少于99.6%。本品毒性雖小,但與水共煮,則分解而生氯化汞及金屬汞,后二者都有劇毒;在曝光時,甘汞顏色漸漸變深,亦起同樣變化而具劇毒。
【英文】Calomel【拉丁】Calomelas【商品名】輕粉(又名水銀粉、汞粉),粉霜(又名白粉霜、水銀霜)。
【處方名】輕粉、膩粉、銀粉等。
【性味】味辛,性寒,有毒。
【歸經(jīng)】歸肝、腎、大腸經(jīng)。
【功效】外用攻毒,祛腐,殺蟲,止癢;內(nèi)服祛痰,逐水,通便。
【考證】 出自《本草綱目拾遺》。①《品匯精要》:“凡作粉,先要作麯,其作麯之法:以皂礬一斤,鹽減半,二味入舊鐵鍋內(nèi),以慢火炒之,仍以鐵方鏟攪不住手,炒干成麯,如柳青色。其升粉法,先置一平臺,高三尺余,徑二尺,不拘磚?,以荊柴炭一斤碎之如核桃大,LONG于臺上,扇熾,每升粉一料,用水銀一兩二錢,麯二兩二錢,內(nèi)石臼內(nèi),石杵研,不見水銀星為度,卻入白礬粗末二錢,三味攪勻,平攤鐵鏊中心,約厚三分許,鵝翎遍插小孔,將澄漿瓦盆覆之,縫以鹽泥固濟,勿令太實,實則難起。置鏊于熾火上,候微熱,以手蘸水輕抹其縫及益,復(fù)用磚立鏊下,周護火氣,待火盡、盆溫,揭之,勿令手重,重則振落,其粉凝于盆底,狀若雪花而瑩潔,以翎掃之,瓷器收貯。其盆鏊濁滓,入后料再升?!雹凇毒V目》:“升煉輕粉法:用水銀一兩,白礬二兩,食鹽一兩,同研不見星,鋪于鐵器內(nèi),以小烏盆覆之,篩灶灰鹽水和,封固盆口,以炭打二炷香,取開則粉升于盆上矣。其自如雪,輕盈可愛。一兩汞,可升粉八錢?!雹邸毒V目》:“黃連、土茯苓、陳醬、黑鉛、鐵漿可制其(輕粉)毒?!?BR> 【藥源】為用升華法煉制而成的氯化亞汞結(jié)晶。又名甘貢(化學名稱)。
【形態(tài)】
【產(chǎn)地】主產(chǎn)于湖北武漢、湖南湘潭、四川重慶、天津、河北安國、云南昆明等。銷全國各地。
【采收】輕粉系人工煉制品,其煉制方法有多種,如《綱目》載:“升煉輕粉法:用水銀一兩、白礬二兩、食鹽一兩,同研不見星,鋪于鐵器內(nèi),以小烏盆復(fù)之。篩灶灰,鹽水和,封固盆口,以炭打二炷香,取開,則粉升于盆上矣。其白如雪,輕盈可愛。一兩汞,可升粉八錢。又法:水銀一兩、皂礬七錢、白鹽五錢,同研,如上升煉。又法:先以皂礬四兩、鹽一兩、焰消五錢,共炒黃為曲。水銀一兩,又曲二兩、白礬二錢,研勻,如上升煉。”目前按傳統(tǒng)加工法用磚砌一爐灶,上留10個爐眼,每一爐眼放一平底鍋,先將膽礬1.75kg、食鹽1.5kg,放于盆內(nèi),加水約1.5kg混合。放入水銀3.125kg,攪拌成粥狀,再加入紅土約10大碗,拌和成半干干濕的軟泥塊,分成10份,捏成饅頭形,另在平底鍋中央撒一層沙土,將饅頭塊物分別放在沙土上,并用陶碗或瓷盆蓋上,再用泥封固,以防泄氣。先放在爐旁,每爐約用上等木炭23.5kg,先在爐外燒之全紅,再裝入各爐眼內(nèi),略燒片刻,即行通火,將爐眼中央擺成空型,若見有火苗之處,用炭壓蓋,不使上燃,再將爐門關(guān)閉,開始悶火。等到炭已燒透,至無火苗,且外被一層白灰時,將已封固的平底鍋,放在每個爐眼上,將爐門關(guān)閉。22h后開鍋,則見鍋內(nèi)出現(xiàn)多數(shù)多角形雪花樣片狀結(jié)晶,用雞翎掃下,揀去雜質(zhì),即得輕粉。現(xiàn)代制藥工業(yè)多采用下列方法制造:(1)將硫酸汞15份與汞10份混合,使成為硫酸亞汞,加食鹽3份,混合均勻,升華即得。升華物呈結(jié)晶狀,與中藥傳統(tǒng)方法制得者相似,多供外用。(2)硫酸亞汞10份和硝酸1.5份與蒸餾水88.5份混合,加食鹽3份的水溶液,即得氯化亞汞沉淀,傾瀉上層清液,以蒸餾水洗滌沉淀物,至無氯離子反應(yīng)為止,過濾,避光微溫,干燥。為非晶形粉末,因不含二氯化汞,故宜供內(nèi)服。
【炮制】取原藥材,除去雜質(zhì),研成細粉,過80目篩。
貯干燥容器內(nèi),密閉,置陰涼干燥處,防潮,避光專柜保存。
【商品情況】
【藥材特征】 本品為鱗片狀結(jié)晶,形似雪花。銀白色;半透明或微透明。具銀樣光澤。體輕,質(zhì)脆,用手捻之,易碎成細粉。氣無,味淡。遇光顏色緩緩變暗。
以片大、色潔白、體輕、具銀樣光澤者為佳。
【藥材鑒別】 不溶于水與酸,放在鐵片上加熱,則逐漸變?yōu)辄S色,最后化為青煙,不留痕跡。加氫氧化鉀液,析出黑色氧化亞汞,加氨水振搖之,則變?yōu)楹谏?BR> 【應(yīng)用】用于瘡瘍疥癬,膿水淋漓作癢。輕粉辛寒燥烈,外用能祛風除濕散熱而攻毒祛腐斂瘡,殺蟲止癢,對于瘡瘍屬濕熱,創(chuàng)面滲出物較多者尤為適宜,故凡化腐、拔毒、生肌、止癢諸方中多可應(yīng)用。如皮膚、粘膜部位瘡瘍濕爛,紅腫熱痛者,用輕粉配石膏、黃柏、青黛等研末外敷,以解毒斂瘡,祛腐生肌;創(chuàng)面分泌物已少但久不愈合者,則與珍珠、龍骨、象皮等配用,可促進生肌斂瘡;瘡瘍潰爛胬肉,即肉芽過度增生不斂者,與烏梅、冰片、西月石等配伍以祛腐生肌。治臁瘡潰爛不愈,濕熱甚者,以輕粉、黃連末伍用,豬膽汁調(diào)涂,或配兒茶、血竭、五倍子、黃丹等制成夾紙膏外貼可解毒祛腐,生肌斂瘡。
用于梅毒,疳瘡,亦取其劫風痰濕熱之用。治下疳陰瘡可單用輕粉干撤患處。若皮損肉爛,疼痛劇烈,則與珍珠、青缸花配用,如《外科正宗》月白珍珠散。治楊梅瘡,以本品配大楓子搗爛外涂。
用于疥癬濕疹諸癢。輕粉味辛氣冷而性燥,走而不守,故破風郁肌膚之癢因辛散可解,血燥生熱之癢由寒涼可止,濕留肌膚則燥濕而除,疥癬生蟲之癢則殺蟲而止。治疥瘡瘙癢流脂水,輕粉與大楓子、硫黃、黃丹配伍研末外撒,如《串雅外編》掃疥方;治癬癩瘙癢,以輕粉同雄黃、豬脂合和涂抹,殺蟲止癢;本品與風化石灰、鉛丹、硫黃為末用生油調(diào)涂,則治一切干濕癬瘡,如《圣濟總錄》如圣散;治風疹、皮膚瘙癢癥等,可用輕粉與煅石膏、白芷制散劑外撲,以祛風除濕,清熱止癢,如《醫(yī)宗金鑒》三白散;臨床有以輕粉撲治熱痱,配黃柏、蛤粉同用,止癢去痱效果較好。
用于酒皶鼻,痤瘡。??蓪⑤p粉配入面藥內(nèi)用,能清熱祛風、解毒療瘡。如《瘡瘍外用本草》加味顛倒散,以輕粉配大黃、硫黃研為散,于晚睡前涼水調(diào)涂,至晨洗去再撲以干粉。
用于痰壅喘逆,急慢驚風,水腫脹滿,二便不利。輕粉內(nèi)服有劫痰,利水,消積通便之效。治痰涎喘急氣逆,不能平臥,內(nèi)服使涌吐或瀉下痰涎而喘逆得以緩解,如《串稚內(nèi)編》輕粉頂。用于驚風痰熱,涎潮抽筋,及陽癇熱證。輕粉“善入經(jīng)絡(luò),瘈疭藥有用之”(《本草從新》),??膳c膽南星、青黛、全蝎等祛痰清熱鎮(zhèn)痙藥配用。治邪盛正氣未傷之水腫脹滿,二便不利者,輕粉可與大戟、芫花、牽牛子、檳榔等逐水通便下氣藥同用,如舟車丸、三花神祐丸。
【用量】0.06-0.15g
【禁忌】以外用為主,但外用亦不可過量和久用。內(nèi)服宜慎,服后及時漱口,以免口腔糜爛及損傷牙齒。孕婦、小兒及體弱者禁服。
【附方】 1.治金瘡化膿,久不收口木香、輕粉各一錢,黃丹、枯礬各五錢。共為細末,以臘月豬膽汁和勻,仍裝入膽內(nèi),懸掛一百日,陰干,再研細用。此散去瘀搜膿生肌,蓋無瘀則肉自生也。(《救傷秘旨》神效生肌散)考試大-全國教育類網(wǎng)站(www.Examda。com)
2.治一切癰疽潰后,胬肉凸出輕粉一錢,烏梅肉(煅)三錢。上藥各研勻細末,混勻。摻胬肉上,外用膏貼。(《片石居瘍科輯要》)
3.治臁瘡用輕粉一錢,黃連末二錢,以豬肚一個,針刺七孔,滴下汁在盞內(nèi),調(diào)成稠糊。用竹攤滿瘡口上,以紙數(shù)層蓋藥,用無襁青絹緊緊拴住,過十日再換。(《衛(wèi)生易簡方》)
4.治小兒口瘡赤爛膩粉一錢,黃柏末一兩。上藥相和令勻,薄薄摻之。(《普濟方》)
5.治瘡?fù)窗W,流水流血輕粉三分,蘿卜子一錢,桃仁(去皮尖)十四個。研為末,擦瘡上。(《洞天奧旨》輕粉散)
6.治楊梅瘡毒①輕粉一錢,杏仁(去皮)七個。共搗爛,將瘡去痂,先抹豬膽汁,后涂藥。(《古今醫(yī)鑒》白杏膏)②輕粉、胡桃仁、槐花(炒、研)、紅棗肉各二錢,搗丸。分作三服,初日雞湯下,二日酒下,三日茶下。三日服盡,五日瘡干,七日痂落。(《綱目》引《楊誠經(jīng)驗方》)
7.治下疳皮損腐爛,痛極難忍,及諸瘡新肉已滿,不能生皮;又湯潑火傷,皮損肉爛,疼痛不止者青缸花(如無,用頭刀靛花輕虛色翠者代之,終不及缸花為炒)五分,珍珠(不論大小以新白為上。入豆腐內(nèi)煮數(shù)滾,研至極細無聲方用)一錢,真輕粉一兩。上三味共研千轉(zhuǎn)細如飛面,方入罐收。幾下疳初起皮損,搽之即愈;胬肉疼痛者,甘草湯洗凈,豬脊髓調(diào)搽。如諸瘡不生皮者,用此干摻,即可生皮。又婦陰蝕痛,或新嫁內(nèi)傷痛甚者,亦可用此搽之。湯潑火燒痛甚者,用玉紅膏調(diào)搽之。(《外科正宗》月白珍珠散)
8冶諸疥瘡吳茱萸一兩,赤小豆四十九粒,白蒺藜一兩,白蕪荑仁半兩,輕粉五錢匕,石硫黃少許(研)。上六味搗研為散,令勻。每用生油調(diào)藥半錢匕,于手心內(nèi)摩熱后,遍揩周身有疥處便睡。(《圣濟總錄》神捷散)
9.治一切頑癬,牛皮癬輕粉、黃丹、白膠香、瀝青各等分。上為細末,麻油調(diào)。拭凈或抓破,竹篦挑搽。(《普濟方》銀粉散)
10.治酒皶鼻輕粉、硫黃少許。上共為細末,用粗燒紙蘸擦之。(《萬病回春》)
11.治鼻中息肉輕粉、杏仁(湯浸去皮尖及雙仁)各一錢,雄黃半兩,麝香少許。上四味,用凈乳缽先研杏仁如泥,后入輕粉、雄黃、麝香同研極細勻,收磁盒內(nèi)蓋定。夜臥時點米粒大于息肉上,隔一日夜臥點一次,半月見效。(《證治準繩?類方》輕黃散)
12.治面及身上生疣目膩粉一兩,巴豆一枚。上研細。以針輕撥破疣目上點之,成瘡自落,后用黃連末傅之,便干。(《普濟方》)
13.治腋下體臭妙方水銀粉半錢,椒半兩,黃丹一錢。上先將水銀粉入瓶子內(nèi),卻將椒末紙裹,卻留在粉瓶內(nèi),經(jīng)一宿。去了椒不用,將黃丹同粉涂上,卻將米醋再抹之。(《普濟方》)
14.治面頰、手指肌膚皺澀不澤輕粉、定粉各三錢,密陀僧二錢。上三味為細末,用皂角子取白仁,以熱漿水浸成膏子調(diào)藥,稀硬得所。涂患處,涂貼無時。(《御藥院方》玉屑膏)
15.治水腫臌脹,氣促,大小便不通輕粉三錢,韭菜子五錢,共搗作膏,姜汁調(diào)敷臍上;或作末藥,每服八分,姜湯調(diào)服亦可。(《方脈正宗》)
16.治水氣腫滿汞粉一錢(烏雞子去黃,盛粉,蒸餅包,蒸熟取出),苦葶藶(炒)一錢。同蒸餅杵丸綠豆大。每車前湯下三五丸,日三服。(《綱目》引《醫(yī)壘元戎》)
17.治小兒涎喘無雄雞子一個,用雞子清調(diào)入輕粉一分拌勻,銀器盛,置奶瓶上蒸熟,三歲兒食盡,當吐痰或泄而愈。壯實者乃可用。(《串雅內(nèi)編》輕粉頂)
18.治小兒急驚壯熱,喘粗涎盛,頰赤,大小便不利輕粉、滑石各一錢半,南星一錢一字,青黛半錢。上為末,糊丸如小豆大。一歲二丸,薄荷湯下。(《普濟方》比驚丸)
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【醫(yī)論】1.論輕粉內(nèi)服能除腸胃積滯熱結(jié),外用能除熱殺蟲的功用繆希雍:“大腸燥熱則不通,小兒疳病,因多食甘肥,腸胃結(jié)滯所致,辛涼總除腸胃積滯熱結(jié),故主治也。其主瘰疬疥癬蟲及鼻上酒齄風瘡瘙癢者,皆從外治,無非取其除熱殺蟲之功耳。”(《本草經(jīng)疏》)
2.論輕粉既能利大腸又能止血痢李梃:“輕粉,抑論《經(jīng)》云利大暢,東垣又云抑肺而斂肛門,何也?蓋輕粉經(jīng)火本燥,原自水銀性冷,用之于潤藥則利,用之于澀藥則止,所以又能消水腫,止血痢,吐風涎?!保ā夺t(yī)學入門?本草》)
3.論輕粉之毒性能傷齒及致筋攣骨痛等①劉完素:“銀粉能傷牙齒,蓋上下齒齦屬手足陽明之經(jīng),毒氣感于腸胃,而精神氣血水谷既不勝其毒,則毒即循經(jīng)上行,而至齒齦嫩薄之分為害也?!保ㄒ浴毒V目》)②李時珍:“水銀乃至陰毒物,因火煅丹砂而出,加以鹽、礬煉而為輕粉,加以硫黃升而為銀朱,輕飛靈變,化純陰為燥烈,其性走而不守,善動痰涎,消積滯,故水腫風痰濕熱毒瘡被劫,涎從齒齦而出,邪郁為之暫開,而疾因之亦愈。若服之過劑,或不得法,則毒氣被蒸,竄入經(jīng)絡(luò)筋骨,莫之能出,痰涎既去,血液耗亡,筋失所養(yǎng),營衛(wèi)不從,變?yōu)榻顢伖峭矗l(fā)為癰腫疳漏,或手足皸裂,蟲癬頑痹,經(jīng)年累月,遂成廢痼,其害無窮?!保ā毒V目》)
【成分】主要含氯化亞汞(Mercurouschloride,Hg2Cl2或HgCl)。天然產(chǎn)者,名角汞礦(Horn-quicksilver),但平常都用人工制備,為無味無色(平常帶淡黃色)鱗片狀結(jié)晶?;瘜W上又名甘汞(Calomel),其干燥品含HgCl不得少于99.6%。本品毒性雖小,但與水共煮,則分解而生氯化汞及金屬汞,后二者都有劇毒;在曝光時,甘汞顏色漸漸變深,亦起同樣變化而具劇毒。