孕婦哮喘能用激素噴霧劑嗎?

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目前,防治哮喘主要采用既有抑制變態(tài)反應(yīng),又有確切抗炎作用的糖皮質(zhì)醇類(lèi)藥物(人們習(xí)慣稱(chēng)之為激素),并輔以舒張氣管的其他藥物。糖皮質(zhì)醇類(lèi)藥物不僅用于哮喘發(fā)作時(shí)的應(yīng)急治療,還能用作緩解期的預(yù)防,如正確使用,可使80%以上的患者病情得到控制。噴霧劑能減輕激素潛在多種不良反應(yīng),如口腔念珠菌病、腎上腺功能抑制、兒童生長(zhǎng)減緩、骨質(zhì)疏松癥、青光眼和白內(nèi)障等。
    至于懷孕與哮喘的關(guān)系,新加坡一項(xiàng)研究顯示,女性哮喘病人有30%在懷孕早期的3個(gè)月病情惡化;但也有約3%的孕婦剛好相反,哮喘病情會(huì)在懷孕期間好轉(zhuǎn)。新加坡是哮喘高發(fā)區(qū),約有10%的成人患哮喘病,患哮喘的兒童約占20%。該研究還顯示,使用類(lèi)固醇噴霧劑并不會(huì)妨礙胎兒的成長(zhǎng),所以主張女性患者懷孕期間可繼續(xù)使用此類(lèi)藥物控制病情,以預(yù)防哮喘發(fā)作時(shí)導(dǎo)致胎兒無(wú)法獲得足夠氧氣,影響胎兒的健康,甚至造成胎兒的生命危險(xiǎn)。
    不過(guò),所有的預(yù)防和治療措施都要在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行濫用。