[項目名稱]糞便顯微鏡檢查
[參考值]正常糞便顯微鏡檢查一般沒有紅細胞或白細胞,或在高倍鏡下偶見1——2個白細胞(寫作0——1/HPF或0~2/HPF)。無寄生蟲卵及原蟲。
[臨床意義]糞便顯微鏡檢查如發(fā)現(xiàn)以下內(nèi)容可能提示某些問題。
1.白細胞增加:腸炎時白細胞數(shù)量一般少于15個/HPF、細菌性痢疾或阿米巴樣痢疾時白細胞數(shù)量明顯增加,過敏性腸炎、腸道寄生蟲病時白細胞數(shù)量也會增加,并能查到較多的嗜酸性白細胞。
2.紅細胞增加:常見于下消化道出血、腸道炎癥、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌、直腸癌、直腸息肉、痔瘡出血、細菌性痢疾和阿米巴痢疾等。阿米巴痢疾時糞便中紅細胞數(shù)量明顯多于白細胞,細菌性痢疾中紅細胞數(shù)量往往少于白細胞。
3.糞便中發(fā)現(xiàn)寄生蟲卵、蟲體或原蟲發(fā)現(xiàn),則可確定有相應(yīng)的寄生蟲或原蟲感染,這是有關(guān)寄生蟲感染直接最肯定的證據(jù)。
4.其他發(fā)現(xiàn):當(dāng)糞便中有較多的淀粉顆粒或脂肪滴出現(xiàn)時,可能與腹瀉、腸炎或慢性胰腺炎有關(guān);如有夏科—雷登氏結(jié)晶出現(xiàn),則可懷疑為阿米巴痢疾或鉤蟲病;如有大量的上皮細胞出現(xiàn),說明腸壁有炎癥,如壞死性腸炎、潰爛性腸癌等;潰瘍性結(jié)腸炎或細菌性痢疾時可發(fā)現(xiàn)大量吞噬細胞。此外在糞便檢查中還可發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞、脂肪小滴等。
[參考值]正常糞便顯微鏡檢查一般沒有紅細胞或白細胞,或在高倍鏡下偶見1——2個白細胞(寫作0——1/HPF或0~2/HPF)。無寄生蟲卵及原蟲。
[臨床意義]糞便顯微鏡檢查如發(fā)現(xiàn)以下內(nèi)容可能提示某些問題。
1.白細胞增加:腸炎時白細胞數(shù)量一般少于15個/HPF、細菌性痢疾或阿米巴樣痢疾時白細胞數(shù)量明顯增加,過敏性腸炎、腸道寄生蟲病時白細胞數(shù)量也會增加,并能查到較多的嗜酸性白細胞。
2.紅細胞增加:常見于下消化道出血、腸道炎癥、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌、直腸癌、直腸息肉、痔瘡出血、細菌性痢疾和阿米巴痢疾等。阿米巴痢疾時糞便中紅細胞數(shù)量明顯多于白細胞,細菌性痢疾中紅細胞數(shù)量往往少于白細胞。
3.糞便中發(fā)現(xiàn)寄生蟲卵、蟲體或原蟲發(fā)現(xiàn),則可確定有相應(yīng)的寄生蟲或原蟲感染,這是有關(guān)寄生蟲感染直接最肯定的證據(jù)。
4.其他發(fā)現(xiàn):當(dāng)糞便中有較多的淀粉顆粒或脂肪滴出現(xiàn)時,可能與腹瀉、腸炎或慢性胰腺炎有關(guān);如有夏科—雷登氏結(jié)晶出現(xiàn),則可懷疑為阿米巴痢疾或鉤蟲病;如有大量的上皮細胞出現(xiàn),說明腸壁有炎癥,如壞死性腸炎、潰爛性腸癌等;潰瘍性結(jié)腸炎或細菌性痢疾時可發(fā)現(xiàn)大量吞噬細胞。此外在糞便檢查中還可發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞、脂肪小滴等。

