近年來將治療RA的藥物分為兩大類：控制癥狀藥和控制疾病藥。由于RA病因不明，故當今并無堪稱控制疾病的藥?？刂瓢Y狀的抗風濕藥分為四類：
一、非甾體類抗炎藥，通常稱一線藥，這類藥物種類繁多；
二、類固醇激素，激素是一個非常好的止痛抗炎藥，但長期單獨使用不能改善病情，反而帶來許多副作用，激素作為二線慢作用藥起效前的過渡性用是可以的，但用量要小（強的松每日5～10克），時間不宜太長。在病情較重，伴有關節(jié)外表現(xiàn)的患者，短期治療沖擊，并聯(lián)合二線藥治療是必要的；
三、慢作用抗風濕藥，通常稱為二線藥，所謂慢作用藥包括抗瘧藥、金鹽、青霉胺和柳氮碘胺毗啶，它們治療RA起效慢，長期使用對RA病情有一定緩解作用，故也稱病情改善藥。
四、疫抑制劑：常用有氨甲喋吟、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌吟、雷公藤、青風藤等。
（1）抗瘧藥：抗瘧藥有抑制DNA、RNA及蛋白質的合成，干擾抗原-抗體反應，抑制淋巴細胞轉化，抑制中性粒細胞趨化和吞噬作用。穩(wěn)定溶酶體膜和對抗前列腺素，阻斷血小板聚集與粘附作用，因而早已被用于治療RA。對視網(wǎng)膜色素層有損害，造成視力減退，直至失明，因而，每6個月必須進行視網(wǎng)膜檢查。有心臟病者也應慎用。
（2）金制劑：有注射金和口服制劑金諾芬（商品名瑞得），其作用機制未明，它可降低炎癥血管通透性，減輕炎癥細胞浸潤，抑制細胞吞噬，抑制溶酶體酶活性等，能減緩粘膜糜爛，使病情改善。副反應有痞癢皮疹、口腔炎、腹瀉、血小板減少，腎損害，但很少發(fā)生。
（3）青霉胺：治療RA的機制未明，可能與青霉胺的琉基還原作用有關。它可使血漿中巨球蛋白降解，使RF滴度下降，可抑制淋巴細胞轉化，使抗體生成減少。能與銅結合而抑制單胺氧化酶及其相應酶的活性。副作用有白細胞、血小板減少，腎損害、皮疹等。
（4）柳氮碘胺毗啶：治療有一定療效，有效率可達76％，其作用機制可能與其代謝產(chǎn)物5-氨基水楊酸和磺胺毗啶有關?？赡軐γ庖呦到y(tǒng)有影響。副作用有胃腸道反應、過敏、頭痛、眩暈及骨髓抑制。
一、非甾體類抗炎藥，通常稱一線藥，這類藥物種類繁多；
二、類固醇激素，激素是一個非常好的止痛抗炎藥，但長期單獨使用不能改善病情，反而帶來許多副作用，激素作為二線慢作用藥起效前的過渡性用是可以的，但用量要小（強的松每日5～10克），時間不宜太長。在病情較重，伴有關節(jié)外表現(xiàn)的患者，短期治療沖擊，并聯(lián)合二線藥治療是必要的；
三、慢作用抗風濕藥，通常稱為二線藥，所謂慢作用藥包括抗瘧藥、金鹽、青霉胺和柳氮碘胺毗啶，它們治療RA起效慢，長期使用對RA病情有一定緩解作用，故也稱病情改善藥。
四、疫抑制劑：常用有氨甲喋吟、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌吟、雷公藤、青風藤等。
（1）抗瘧藥：抗瘧藥有抑制DNA、RNA及蛋白質的合成，干擾抗原-抗體反應，抑制淋巴細胞轉化，抑制中性粒細胞趨化和吞噬作用。穩(wěn)定溶酶體膜和對抗前列腺素，阻斷血小板聚集與粘附作用，因而早已被用于治療RA。對視網(wǎng)膜色素層有損害，造成視力減退，直至失明，因而，每6個月必須進行視網(wǎng)膜檢查。有心臟病者也應慎用。
（2）金制劑：有注射金和口服制劑金諾芬（商品名瑞得），其作用機制未明，它可降低炎癥血管通透性，減輕炎癥細胞浸潤，抑制細胞吞噬，抑制溶酶體酶活性等，能減緩粘膜糜爛，使病情改善。副反應有痞癢皮疹、口腔炎、腹瀉、血小板減少，腎損害，但很少發(fā)生。
（3）青霉胺：治療RA的機制未明，可能與青霉胺的琉基還原作用有關。它可使血漿中巨球蛋白降解，使RF滴度下降，可抑制淋巴細胞轉化，使抗體生成減少。能與銅結合而抑制單胺氧化酶及其相應酶的活性。副作用有白細胞、血小板減少，腎損害、皮疹等。
（4）柳氮碘胺毗啶：治療有一定療效，有效率可達76％，其作用機制可能與其代謝產(chǎn)物5-氨基水楊酸和磺胺毗啶有關?？赡軐γ庖呦到y(tǒng)有影響。副作用有胃腸道反應、過敏、頭痛、眩暈及骨髓抑制。